精神變態只有程度之分,沒有性質之別。
最近一段時間,國內外肢解食人魔的新聞頻頻出現,甚至引發了恐慌。從概率上講,你很可能遇見過類似的“冷血型精神病患者”,因為這樣的人占總人口的0.5%~1%。至今難以解釋的是,很少有女性患有這種精神疾病,因此排除婦女和兒童后,男性中這類人的比例還要更高。就拿美國來說,不算被關在精神病院和監獄里的人,還有25萬冷血殘酷的精神疾病患者自由地生活著,中國的數量要更多。
如何鑒定一個冷血精神病患者呢?警方一般通過一些典型犯罪模式來鑒定:1,把人囚禁在地下室?2,使用郵政系統郵寄過尸體殘肢?3,獲得過“殺手”、“開膛手”之類的綽號。但實際上,這類精神病患者不是這么容易就能辨認出來的。
正因為這樣,關于精神病測試的寫作才讓英國人喬恩?龍森成為廣受歡迎的暢銷書作家。龍森的主要作品有《他們:與極端主義者的冒險》,《瞪死一只羊》(本書有中譯版,講述美國軍方網羅了一群擁有特殊能力的特工,他們會隱身術、穿墻術、飄浮術、千里眼……)。這些書的特點就是關注各種奇聞異事和對細節的描述獨具匠心。他的新著《心理變態測試——瘋狂工業之旅(THE PSYCHOPATH TESTA Journey Through the Madness Industry)》也是如此。在書中,龍森不但質疑了對精神病的定義,對現存的測試方法也持保留態度。
這本書的開頭像小說一樣迷人:一家學術機構邀請龍森幫忙找出是誰送來了一張滿是隱秘線索的匿名信,這張字條上寫著:祝你好運!龍森想搞清楚什么樣的人會做這樣的惡作劇,就此踏上了尋找精神病的旅程。在探尋的過程中,龍森遇到了一個精神病院里的病人,這人聲稱自己為了不進監獄故意在精神病測試中得了高分,所以他堅持認為自己是正常人,只是裝出了種種瘋狂的舉動。此人到底是精神病標準化測試系統的受益人,還是一個編織故事的精神病患者?
為了了解這兩者間的區別,龍森轉而向最有影響的精神病學專家請教,讓他們傳授診斷和辨別精神病患者的技巧。這一領域的頂級專家無疑是羅伯特?黑爾,他是黑爾精神病態癥狀清單的創立者。這份測試包括了包含了諸如病理性謊言、易于厭煩的傾向性和性濫交的行為和特征等20種標準,每種都以0、1或2計分。最高分是40分,如果被測試者得分超過30分,就會被診斷患有“反社會人格障礙”中危害最嚴重的一種,俗稱“精神變態”,可能從此就會被關進特殊機構,與世隔絕。
龍森在跟黑爾學習了一個周末后,把這套測試用于企業的高管、政治家、戰爭罪犯,甚至他自己身上。在紐約,龍森與殺人如麻的海地戰爭罪犯見面,和酷愛解雇手下的美國商界大佬談話,龍森給這兩個人打的分都很高。測試結果并沒有讓精神病認定變得一清二楚,龍森發現黑爾精神病態癥狀清單是一套很模棱兩可的工具。而且他鉆得越深發現水越渾,龍森開始懷疑,精神病學已經脫離了正常的軌道。黑爾精神病態癥狀清單和美國精神病協會最新第四版的《精神障礙診斷手冊》,都是很危險的工具。
事實是,每個人在某些方面都會顯示出精神變態。人們的平均得分在4分左右,但是在十幾歲和二十幾歲的年輕人中有很多人得分很高,并非高到被診斷為冷血精神病患者的程度,但也有嚴重的冷血精神病患者傾向。這些人一般是蠻橫霸道的老板、流浪漢以及那些總是敲詐朋友和戀人的不負責任的人。
在精神病領域,正常和疾病之間的界限從來沒有如此模糊,而龍森行走在兩者的邊緣。本書最重要教誨是,精神變態只有程度之分,沒有性質之別。除了反社會的危險人物必須被制止,我們還得學會如何與自己、他人的異常心理和行為共處。