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小心藥物偷走你的睡眠

2012-04-29 00:00:00張揆一
家庭醫(yī)學(xué) 2012年5期

藥物誘發(fā)失眠是比較常見的副作用。下述藥物服用后就可能讓您輾轉(zhuǎn)反側(cè),夜不能寐。但只要我們仔細觀察,及時發(fā)現(xiàn),及時請教醫(yī)生,就能把藥物的失眠副作用降到最低限度。

止喘藥 麻黃素可興奮大腦皮層,氨茶堿也有輕度興奮中樞神經(jīng)的作用。因此,在使用時若能配合小量鎮(zhèn)靜劑,就可以防止失眠。

鎮(zhèn)靜藥 抗抑郁或催眠鎮(zhèn)靜藥,如氯丙嗪、安定、安眠酮等。如服藥時間、劑量不當,會引起白天昏睡不醒,晚上卻煩躁失眠。因此,這些藥物白天用量宜少。

利尿藥 利尿藥服用后會增加排尿次數(shù),若在睡前服用,常因小便次數(shù)增加而導(dǎo)致失眠,所以利尿藥應(yīng)在白天服用。

強心藥 如洋地黃類藥物,由于其治療量與中毒量很接近,安全范圍狹小,所以用量稍大就容易產(chǎn)生不良反應(yīng),從而導(dǎo)致失眠。故患者在服用此類藥物時,謹遵醫(yī)囑,不要隨意加大劑量。

抗生素 抗生素、抑菌劑以及對胃有刺激的補血鐵劑等。若在晚飯前或晚上空腹時服用,會產(chǎn)生惡心、上腹部不適而影響睡眠,因此這些藥物都應(yīng)在白天飽腹時服用。

降壓藥 隨意加大降壓藥的用量會使血壓降得過低,導(dǎo)致失眠。因此一般情況下不可隨意加大劑量。

抗膽堿藥 如服用阿托品、顛茄等抗膽堿藥后,患者往往有口渴感,并且用量過大會出現(xiàn)心動過速而影響睡眠。因此使用抗膽堿藥時,也不要隨意加大用量,并應(yīng)在服藥后多喝水。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥 苯丙胺、咖啡因、利他林是常見誘發(fā)失眠的藥物。

抗抑郁藥 如氟西汀、異卡波肼、苯乙肼可導(dǎo)致失眠或使失眠加重,因此用此類藥物時需加用鎮(zhèn)靜劑,以達到最佳療效。

抗帕金森病藥物 在使用多巴胺藥物治療震顫麻痹患者中,常有睡眠障礙,大約30%的患者有幻覺。

腎上腺皮質(zhì)激素 接受大劑量激素的患者常發(fā)生失眠、多夢、噩夢,降低劑量、早晨服藥可減輕藥物的這種副作用。

心血管藥物 如可樂定、心得安、美托洛爾,服用后都比較容易出現(xiàn)失眠現(xiàn)象。

鈣通道阻滯劑 如氟桂利嗪,可誘發(fā)失眠。

降膽固醇藥物 如洛伐他汀,可導(dǎo)致睡眠障礙,大多為夜間覺醒增多,睡眠時間縮短和晨醒提前。

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