選擇鎮痛藥您該對號入座

鎮痛藥是用于消除或緩解人體組織疼痛的藥物。然而，并非任何一種鎮痛藥都能解除人體所有部位的疼痛，也就是說，人體各部位的疼痛對于鎮痛藥是有選擇性的。根據其鎮痛作用和部位，鎮痛藥分為中樞抑制性鎮痛藥、解熱鎮痛藥、抗炎鎮痛藥、平滑肌解痙藥，您可根據自己的具體情況選擇使用。

中樞抑制性鎮痛藥 如阿片生物堿類（嗎啡、可待因）與人工合成品（哌替啶、阿法羅定、芬太尼、美沙酮、噴他佐辛、二氫埃托啡等），對大腦痛覺中樞具有抑制作用，起到強大的鎮痛效果，常用于外傷性劇痛（如嚴重創傷、燒傷、骨折等）、內臟絞痛（如心絞痛、腎絞痛、膽絞痛時與阿托品合用）、癌癥劇痛、手術后疼痛等。但這類藥物必須在醫生指導下憑處方服用，避免長時間使用，以免藥物成癮。此外，在明確診斷前也應盡可能不用，以免掩蓋病情，貽誤診治。

解熱鎮痛藥 如阿司匹林、撲熱息痛、去痛片（又名索米痛）、復方氨基比林（又名優散痛）、撲炎痛、安乃近、賴氨匹林等，可以抑制或減少前列腺素合成，起到鎮痛作用。這類藥物具有中等程度的鎮痛作用，一般對鈍痛效果較好，對外傷性劇痛、內臟平滑肌絞痛則無效，常用于頭痛、牙痛、肌肉痛、關節痛、月經痛等。但副作用較大，常見胃痛、嘔吐、惡心、胃出血、哮喘、延長凝血酶原時間、抑制血小板凝集等，故患有胃、肝、腎、血液等疾病，以及孕婦、過敏體質者不宜服用。

非激素類抗炎鎮痛藥 如消炎痛（又名吲哚美辛）、消炎靈、炎痛昔康、抗炎酸鈉（又名甲氯芬那酸、甲氯滅酸）、雙氯滅痛（又名雙氯芬酸、扶他林）、消痛靈（又名奈普生）、布洛芬（又名拔怒風、芬必得）、抗炎靈、氟滅酸、保泰松等，特點是消炎作用較強，鎮痛效果顯著，常用于風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎等非特異性炎癥所引起的疼痛。其不良反應及禁忌癥與解熱鎮痛藥大致相同，患有胃、肝、腎、血液等疾病的人，以及孕婦應避免使用。

平滑肌解痙藥 如阿托品、消旋山莨菪堿（654-2）、東莨菪堿、顛茄酊、普魯苯辛、溴苯辛等，能解除平滑肌痙攣，緩解平滑肌痙攣引起的各種內臟絞痛，常用于胃腸痙攣性疼痛、腎絞痛、膽絞痛等。這類藥物使用劑量過大時可出現口干、心悸、視力模糊、眩暈、排尿困難等副作用，因此，凡是有青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻等疾病的患者應禁用，老年人及心功能不全的患者也應慎用。