樓宇自控系統在負壓樓管理中的應用

張保國 劉勇 程偉 楮銘艷

［摘要］ 近年來，特別是非典過后，人們更加意識到室內空氣質量和空調通風系統的重要性。眾所周知，非典疫情暴發初期，由于醫療部門衛生設施防護差，室內空調通風不合理造成了大量空氣交叉感染，使其成為最重要的感染源之一。為了長期應對非典及類似的公共衛生突發事件，天津市政府撥專款建成了以治療結核病為主的呼吸病負壓樓病房。提高醫院空氣質量、控制空氣傳播對防止醫院交叉感染具有重要的意義，同時對整個負壓樓管理也提出了更高的要求。本文主要探討樓宇自控系統在負壓樓中的應用以及與各負壓病房的關聯等問題。樓宇自控系統對加強負壓樓中央空調通風系統的清潔和消毒，防止呼吸疾病的病毒通過空調傳播，維護醫護人員和患者的身體健康具有重要的意義。

［關鍵詞］ 樓宇自控； 負壓樓； 系統設備

doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 02. 037

［中圖分類號］R197.324［文獻標識碼］A［文章編號］1673 - 0194（2012）02- 0066- 02

我院是國家甲等傳染病指定醫院，病房空氣質量以及病房空氣處理工藝必須受到嚴格的控制，利用樓宇自控系統（ＢｕｉｌｄｉｎｇＡｕｔｏｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ，ＢＡＳ）對我院的空氣質量進行監控是最佳的選擇，ＢＡＳ可以自動進行設備的監視與操作，自動調節以適應內部環境的變化，對出現問題的設備自動報警并可通過設備狀態記錄反映設備變化趨勢。監控對象包括我院８３個病區的負壓梯度，同時還控制和檢測８臺新風、排風機組的狀態，在設備出現問題之前就可對設備進行維護，提高了安全性，保證了各病區的空氣壓力梯度。

1中央工作站系統

中央工作站是BAS的核心，負責所有監控點的監視、參數設置、運算、數據存儲等工作，它由ＰＣ主機、彩色大屏幕顯示器及打印機組成，直接和Ｗeb相連，整個醫院內受監控的機電設備都在這里進行集中管理和數字顯示。系統內設有中文軟件，提供給操作人員三維動態和多媒體操作界面，對關鍵事件還設計了多媒體語音提示，系統通過醫院的局域網連接一臺或一臺以上的工作站作為副監控器，以Ｗeb方式運行，有局域網接口的地方可以連接到工作站，為今后護士站擴展病區設備監視功能創造了條件。

2系統的功能及控制原理

２．１新風機組的空氣質量控制

空氣質量控制指控制新風機組，使其將空氣的溫濕狀態調節到滿意的設定值，在風道安裝溫濕傳感器，根據送風溫度來調節盤管水閥開關，從而保證設定的送風溫度。當現場控制器所測溫度與設定值有偏差時，現場控制器發出控制信號到調節閥，這樣構成閉環控制，通過在現場控制器內置的控制算式，如ＰＩＤ（比例積分微分）和優化ＰＩＤ算式，保持被控溫度在要求的控制范圍內。

在送風溫度控制方面，達到冬季加溫、夏季除濕的功能，在冬季空氣干燥時，根據送風溫度調節加濕器運行狀態，當現場控制器所測溫度與設定值有偏差時，現場控制器發出控制信號到加濕器，加濕器啟動直到檢測到濕度滿意值為止方停止運行。夏季，在新風濕度很大的情況下，一般露點溫度高于溫度設定值，此時，經過制冷器的空氣將會結露，達到降低空氣溫度的效果。

２．２排風機組的控制

樓內共有８臺排風機組，排風機組將在非典及特殊時期保證整個病區內的負壓，系統必須對排風機組進行集中監控，同時排風機組的運行和新風機組的運行也有一定的關聯，這種關聯也是由系統自動完成的。通過新風與排風之間的轉換來滿足非典及特殊時期的負壓要求，系統開機時首先打開排風機組，再延時開啟新風機組，關機時順序則相反，這樣保證了樓內新鮮空氣的進入而且空氣不會逆流。

3病區空氣質量監測及負壓壓力梯度監測

我院作為國家甲等傳染病醫院，由于其功能和系統的復雜性不同于一般的公共衛生建筑，其安全性要求更高，否則病毒或傳染源將會擴散到社會上，造成社會恐慌和巨大的經濟損失，所以對病區負壓壓力梯度監測顯得尤為重要。全樓共有８３間病房（負壓區）和２１條走廊（緩沖區）。其中緩沖區相對外走廊（室外）必須保持負壓，這就要求在每間病房和緩沖區安裝微壓傳感器，同時在這些區域的墻壁上安裝液晶顯示面板，分別顯示該區域的負壓狀態，每個醫護人員在進入這個區域時都能立刻檢查到負壓狀態，并可以調節室內空氣從而滿足治療需要。一些致病因子可能會傳播到隔離病區其他部位，因此，隔離區也設計了定量氣流裝置，保證了氣流從清潔區流向非清潔區。

空氣流向是從走廊流入隔離病房，以防止污染物傳播到其他病區，空氣流向通過壓力梯度（負壓）控制來實現，空氣從高壓力區流向低壓力區。此外，系統實時監測每個污染區的負壓數值，一旦發現壓差數值出現問題（比如出現零壓差）就會立刻報警，通知操作人員檢查故障，同時系統可以自動實現新風、排風機組檢測故障狀態下的程序運行，將損失降到最小。

4空氣質量的清潔與監控

定期對負壓樓集中空調通風系統進行抽樣培養監測，采用機器人裝置對該樓各病區的８組新風機送風口取樣并進行細菌學檢測，分別檢測管道內表面積塵量、送風質量、送風中的細菌量和種類（真菌總數、金黃色葡萄球菌、軍團菌、銅綠假單胞菌）及送風中的可吸入顆粒物，在通風系統清洗過程中以及清洗結束后，要對建筑內房間的空氣進行凈化，凈化過程要求每小時至少換氣４次，將作業區室內塵粒濃度降低到室內空氣質量標準（ＧＢ／Ｔ １８８８３）規定的要求。新風機組過濾網每月清洗一次，且必須由專業人員操作，嚴格按照操作規程加以維護，不可以擦拭，因為不規范的行為會造成濾網功能的喪失［１］，各空調機房獨立使用，保持清潔干燥，新風機組新風口設有防護網，送風口有防鼠裝置，保證新風全部來源于室外［２］。

5結語

具備防止交叉感染功能的負壓樓的建設是一個系統工程，涉及建筑平面布局、排風系統、氣流組織、氣流流向、負壓控制、水、電、自控等多個專業，整套設計在實施中還需科學合理的管理措施。使用排風機組將空氣順著壓力梯度經高效過濾器過濾后排放到室外，實現病房保持負壓狀態，減少病房間的交叉污染，防止醫護人員和探訪者感染，有效應對傳染性突發事件，杜絕院內感染是我們的最終目的。

主要參考文獻

［１］ 孫建荷，吳明，等. 潔凈手術部空氣細菌濃度測試方法研究［Ｊ］. 中華醫院感染學雜志，２００５， １５（１２）：１３８３－１３８４ ．

［２］ 中華人民共和國衛生部. 公共場所集中空調通風系統衛生學評價規范［S］. ２００６.