高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率與相應(yīng)對策的中美比較

董琳，郭晉蜀

摘要：文章對兩國在高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率方面的基本情況、相關(guān)因素和應(yīng)對策略進(jìn)行較為詳細(xì)的橫向比較。分析比較結(jié)果并發(fā)現(xiàn)其中的一些低成本、易操作、見效快、可持續(xù)做法及其相應(yīng)特點，可作為中國向美國學(xué)習(xí)和借鑒相關(guān)領(lǐng)域中一些有益經(jīng)驗的切入點。

關(guān)鍵詞：高校學(xué)生；抑郁癥；高發(fā)率；相應(yīng)對策；中美比較

中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）12-0169-02

中國和美國分別擁有發(fā)展中國家和發(fā)達(dá)國家最龐大的高教集群，開展中美之間在高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)現(xiàn)象與相應(yīng)對策方面的比較研究，有利于推動兩大高教集群的健康發(fā)展。

一、高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)基本情況的中美比較

表1中給出了中美在高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率方面的基本情況對比，其中各個項目的雙方對比數(shù)據(jù)差別不大。但是，中國高校學(xué)生群體的抑郁癥發(fā)生率和相應(yīng)的自殺現(xiàn)象有明顯增加趨勢[6]；美國大學(xué)生被診斷為抑郁癥的比率，在過去6年中增加了百分之五十六[4]。這說明高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)的比率在中美兩國都呈現(xiàn)增量上升態(tài)勢。

二、高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率相關(guān)因素的中美比較

表2所示高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率相關(guān)因素的中美對比較中，存在明顯差別的方面有：

1.在人格、個人特性與能力認(rèn)知因素等方面。美國文獻(xiàn)以較為平和的分析視角和客觀中性的“困惑”描述，能明顯拉近研究者與被研究者的距離；中國文獻(xiàn)的“不良”說法，折射出旁觀者或研究者居高臨下的觀察角度和對病患者的歧視態(tài)度，容易在研究者與被研究者之間引發(fā)對立。因此，中國的研究者應(yīng)該突出人文關(guān)懷，才有利于觀察與研究的良性發(fā)展。

2.專業(yè)滿意程度和學(xué)習(xí)壓力等方面。美國文獻(xiàn)的關(guān)注重點之一是大學(xué)生在各種壓力下可能導(dǎo)致抑郁的情況及入學(xué)前就已存在的心理問題，基本不注意專業(yè)滿意程度與抑郁癥發(fā)生率之間的相關(guān)性。

中國文獻(xiàn)的關(guān)注重點反映出中國高校需要進(jìn)一步加快在學(xué)生專業(yè)選擇和學(xué)習(xí)效果評價體系方面的改革，以改善專業(yè)滿意程度和學(xué)習(xí)成績與抑郁評分的相關(guān)性。

3.吸煙、飲酒、藥物濫用等負(fù)性生活事件等方面。美國文獻(xiàn)尤其關(guān)注那些嘗試使用不正常的物質(zhì)方式應(yīng)對抑郁癥的所謂“自我藥療”行為；中國文獻(xiàn)較為關(guān)注那些負(fù)性生活事件與某種人格傾向相互迭加、相互影響而破壞人體環(huán)境穩(wěn)定而引發(fā)抑郁癥甚至觸發(fā)自殺的情況。

4.其他方面：中美兩國文獻(xiàn)中對于表2中4、5、6項的關(guān)注基本相同。

三、高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率應(yīng)對策略的中美比較

一些美國高校將應(yīng)對高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)的防線前推，在入學(xué)環(huán)節(jié)就采取措施[7]：有的高校希望招收有“情感彈性（emotionally resilient）”者，優(yōu)先考慮“自我驅(qū)動型（self-driven）”學(xué)生；有的高校給被錄取學(xué)生的家庭發(fā)出函件，征詢學(xué)生是否有心理健康問題及相關(guān)用藥或治療等特殊信息。很多美國高校紛紛改善和加強(qiáng)應(yīng)對高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率的舉措[3][7]：

1.實施心理健康狀況普查，支持相關(guān)學(xué)生在健康狀況允許時堅持學(xué)習(xí)及親戚朋友對其定期探視，校內(nèi)心理疾病治療師對其跟蹤約談；對特殊學(xué)生（如雙相情感障礙），鼓勵其家長利用網(wǎng)絡(luò)在線支持小組提供的資源，以獲得各方面如何應(yīng)對類似情況的意見；鼓勵那些有嚴(yán)重心理疾病的學(xué)生也經(jīng)常來參加大學(xué)的活動。

2.校方通過各種校園俱樂部、校內(nèi)的半工半讀活動和校園壓力釋放區(qū)、組織受過特別訓(xùn)練的學(xué)生隨時準(zhǔn)備聽取有問題同學(xué)的傾訴等途徑為學(xué)生釋放壓力創(chuàng)造條件。

3.開通24小時“健康”熱線，心理輔導(dǎo)顧問或校警前往學(xué)生的住所給以面對面的幫助；校內(nèi)任何人發(fā)現(xiàn)學(xué)生需要救助時，都可以啟動救助系統(tǒng)；制度化引導(dǎo)心理輔導(dǎo)師深入學(xué)生宿舍以增加其知名度和與學(xué)生會談的方便度。

4.通過各種協(xié)會、聯(lián)盟的宣傳和教育，為那些欲了解抑郁癥或正在應(yīng)對抑郁癥的高校學(xué)生提供方便；由網(wǎng)絡(luò)在線支持小組提供初步整合后的校內(nèi)外相關(guān)資源。

美國高校學(xué)生對校園抑郁癥高發(fā)率現(xiàn)象的反應(yīng)較為復(fù)雜：哈佛大學(xué)學(xué)生報紙報道[7]“‘絕大多數(shù)哈佛本科生經(jīng)歷心理健康問題”，表明他們希望社會和學(xué)校能夠?qū)ο嚓P(guān)現(xiàn)象給予足夠的關(guān)注；大學(xué)生渴望自身有能力解決問題及認(rèn)為“抑郁癥是如此羞辱，人們慚愧于患過抑郁癥”的心理，是部分人為自己的抑郁癥保守秘密的原因之一；更多的學(xué)生抑郁癥患者開始勇敢面對自己的問題[7]。美國高校學(xué)生家長對校園抑郁癥高發(fā)率現(xiàn)象的反應(yīng)，表現(xiàn)為權(quán)益意識的雙面心態(tài)[7]：一面是許多家庭在獲得錄取通知書之前避免披露孩子有關(guān)情緒問題的歷史；另一面是父母們要求獲悉“當(dāng)我的孩子由于心理問題陷入困境時校方能提供什么樣的支持？”美國社會對高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率上升趨勢的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)字存在爭論，也對于“我們的文化已經(jīng)變得不正常了，我們正在制造病人”的社會環(huán)境表示憂慮[7]。中國的高校、學(xué)生、家庭與社會等各個層面對高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率及對策的認(rèn)識仍有待提高。中國高校的相關(guān)對策基本局限于學(xué)生入學(xué)后的宣傳教育、心理健康檔案的建立、心理咨詢機(jī)構(gòu)的建設(shè)及人員配備等方面，并且在不同學(xué)校之間也存在很大的不平衡。中國高校學(xué)生中的一些人積極關(guān)注高校學(xué)生郁癥高發(fā)率現(xiàn)象并參與相關(guān)研究[1]。但是，認(rèn)為抑郁癥患者有“不良人格”的觀點，使部分大學(xué)生抑郁患者有羞恥感，這種無形的非正常環(huán)境影響防治效果。盡管近幾年的進(jìn)步明顯，中國高校學(xué)生家長和社會對校園抑郁癥高發(fā)率現(xiàn)象的反應(yīng)靈敏度仍要低于美國家長和社會。

四、結(jié)論

高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率及其相關(guān)因素及對策的中美比較結(jié)果表明：

1.其中的相近和相同之處是高等教育發(fā)展的自身規(guī)律使然；其中的不同部分，與兩國高教系統(tǒng)的發(fā)展階段、文化背景等方面的不同有關(guān)。

2.對策比較折射出中美之間在高等教育所擁有資源的質(zhì)量與管理水平等多方面仍存在較大差距，中國還需在以后的相當(dāng)長時間內(nèi)學(xué)習(xí)和借鑒美國的經(jīng)驗。

3.美國在對策落實中仍有諸多困難需要克服[7]：美國高校中心理輔導(dǎo)員與學(xué)生的比例從1比818到1比2426，很不平衡；美國高校的心理輔導(dǎo)辦公室中有近一半缺乏有資質(zhì)精神科醫(yī)生的人員配置；一些高校會限制學(xué)生約談心理咨詢師的次數(shù)為每年八次或十次，等等。中國在這些方面所面臨的困難就更多，也更嚴(yán)重，克服這些困難所需的過程也會更長。

4.中國應(yīng)該根據(jù)自身的綜合客觀條件，向美國學(xué)習(xí)借鑒一些在中國推廣起來可行程度高、低成本、易操作、見效快、可持續(xù)的做法。

參考文獻(xiàn)：

[1]周鄂生，等.中國大學(xué)生抑郁癥和自殺行為的研究進(jìn)展[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，18（2）：37-39.

[2]An Assessment of Depression among NAU Students in 2006[EB/OL].General Overview of Depression among the Nation's College Students.http：//www4.nau.edu/healthycampus/surveys/depression06.htm.

[3]College Students and Depression[EB/OL].Where to Find Support for Depression on a College Campus.http：//depressiongrief.suite101.com/article.cfm/college_students_and_depression.

[4]Depression rising amongst college students[EB/OL].With students feeling the pressure of college，the amount of clincal depression cases are increasing.http：//www.collegenews.com/index.php？/article/depression_amongst_college_students_rising_041620090219292/.

[5]駐溫哥華臺北經(jīng)濟(jì)文化辦事處文化組.調(diào)查發(fā)現(xiàn)85%美國大學(xué)生壓力大[EB/OL].（2009-05-22）.美聯(lián)社.http：//tinyurl.com/q9x

zgj.

[6]孟丹丹.中國高校連發(fā)自殺案，憂郁癥是主因[N/OL].（2009-05-01）.聯(lián)合早報.http：//www.zaobao.com/zg/zg100510_

006.shtml.

[7]By Daniel McGinn and Ron Depasquale Newsweek.Dealing

With Depression[EB/OL].（2004-07）.http：//www.namiscc.org/

News/2004/Summer/DealingWithDepression.htm.

基金項目：廣東省普通高校人文社會科學(xué)“十一五”規(guī)劃重點研究項目“高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率背后的人文社會因素探討與應(yīng)對策略的研究”（06ZD84002）的階段性研究成果

作者簡介：董琳（1957-），女，山西晉中人，汕頭大學(xué)副教授，博士，從事跨文化管理與教育教學(xué)研究。