內(nèi)涵發(fā)展導(dǎo)向下醫(yī)院成本核算的優(yōu)化措施

楊秀平 楊美平

在醫(yī)院所具有的公益性功能定位下，成本核算的目的應(yīng)放在“最大化的利用現(xiàn)有資源為社會提供醫(yī)療服務(wù)”。在開展優(yōu)化措施時，應(yīng)滿足整體性原則、匹配性原則、專業(yè)性原則。在此基礎(chǔ)上，從醫(yī)院財務(wù)管理部門的組織資源內(nèi)下工夫，通過人員構(gòu)成、組織建設(shè)、制度設(shè)計(jì)等方面來實(shí)施優(yōu)化措施。

內(nèi)涵發(fā)展；醫(yī)院；成本核算；優(yōu)化

在轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的今天，醫(yī)院也面臨著內(nèi)涵發(fā)展的需要。與其它組織不同，醫(yī)院承載著更多的社會責(zé)任，或者說醫(yī)院所提供的醫(yī)療產(chǎn)品具有很強(qiáng)的外部性。由此一來，內(nèi)涵發(fā)展對于醫(yī)院來說就不是“產(chǎn)出/投入”比值增加這么簡單了。那么成本核算對于內(nèi)涵發(fā)展意義又是什么呢。就“成本核算”的定義來看，即對生產(chǎn)經(jīng)營管理費(fèi)用的發(fā)生和產(chǎn)品成本的形成所進(jìn)行的核算。將這一定義具體化到醫(yī)院環(huán)境下，則要求對運(yùn)行費(fèi)用和醫(yī)療成本的形成進(jìn)行核算了。然而，在醫(yī)院所具有的公益性功能定位下，成本核算的目的應(yīng)放在“最大化的利用現(xiàn)有資源為社會提供醫(yī)療服務(wù)”。在這樣的價值取向下，優(yōu)化措施的路徑構(gòu)建也自然與其它組織相區(qū)別。

1.對醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展的認(rèn)識

根據(jù)管理學(xué)原理可知，組織特定時期的發(fā)展模式一定植根于它在此時的發(fā)展目標(biāo)之下的。從而也就表明，醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展應(yīng)在自身發(fā)展目標(biāo)的規(guī)定下來實(shí)施。因此，以下將從經(jīng)濟(jì)目標(biāo)、社會目標(biāo)等兩個方面進(jìn)行討論。

經(jīng)濟(jì)目標(biāo)下的內(nèi)涵發(fā)展認(rèn)識?！?br>