醫院財務管理與成本控制契合下的路徑構建

楊秀平 楊美平

“財務管理”與“成本控制”只是同一事物的兩個側面，即財務管理的對象為貨幣層面的資產，成本控制的對象為實物層面的資產而已。通過建立二維一體的約束機制，將推動醫院在成本控制領域的效果。二者契合下的路徑構建，須在一定的理論分析框架內來進行。

醫院；財務管理；成本控制；路徑構建

醫院在建立內涵發展道路時需要從兩個路徑上下工夫，即業務路徑和成本控制路徑，而本文僅考察后者。基于會計學原理在審視成本控制問題，似乎只關注于對成本的事后加總過程。不難發現，這種事后控制模式難以滿足醫院的內涵發展要求。正因如此，筆者提出了“應形成財務管理與成本控制的契合態勢”，在此基礎上實現成本控制涵蓋到事前和事中階段。

從現有文獻中可以看出，同行對于二者的契合態勢并不重視。根據討論視角，往往將財務管理與資金相聯系，將成本控制與業務實施過程相聯系。實則不然，二者只是同一事物的兩個側面，即財務管理的對象為貨幣層面的資產，成本控制的對象為實物層面的資產而已。通過建立二維一體的約束機制，將推動醫院在成本控制領域的效果。

1.問題分析框架的引入

若要形成二者的契合態勢，須在一定的理論框架內來進行。此處，將在目標定位、預算管理、成本分解等三個方面建立起分析框架。

二者契合下的目標定位。醫院作為組織的一種類型，仍然存有經濟與社會兩種目標導向。……