病后調養防“食復”

周祖貽

很多人大病初愈，就匆忙進行滋補調養，大魚大肉不說，黃芪、黨參、燕窩等“補品”一應俱全。生病期間胃口不佳，病愈之后想吃好點兒、多吃點兒，使身體早日康復，這種想法是可以理解的，但食補要按一定的步驟，循序漸進地實施，不宜操之過急。如果調養失宜，在各臟腑機能恢復之前急于進補，不但于事無補，還往往會事與愿違，甚至導致疾病復發，或是癥狀加重。這種現象祖國醫學稱之為“食復”，值得患者高度重視。

“食復”原因有3種

通常來看，出現“食復”大多源于3種情況——

脾虛不耐：大凡外感、內傷諸病，或是久病初愈，患者脾胃元氣大傷，多處于虛弱狀態，若驟然食用油膩厚味之品，或多食飽食，飲食不加節制，會使尚未恢復消化功能的脾胃，元氣倍受損傷，不但會加重已患的疾病，還可能變生出其他病證。

補不辨體：病后體質虛弱，陰津體液受到損耗，人體處于營血不足、陽衰氣弱等狀態，如果一味大補，不但會加重患者機體負擔，還會使機體內陰陽失衡，導致疾病復發。

閉門留寇：比如患者所患的是外感熱病，如果發熱已退，但其胃氣已虛，余邪未盡，機能未復，若進補太過，早進油膩滯物、山珍海味，會導致食滯氣機，余邪得食滯復燃而又見發熱等癥，造成“閉門留寇”之患。

“食復”多見于消化道疾病

“食復”臨床表現主要為原有疾病癥狀加重，或者兼有其他癥狀。其中以消化道疾病和傳染病多見。“食復”患者常見脾胃運化功能障礙表現，包括脘腹脹滿、大便溏瀉、腹痛、消化不良、嘔吐等。比如痢疾、功能性腹瀉患者剛愈不久即過食油膩、生冷、滋膩之物，會使痢疾和功能性腹瀉復發。導致病后機體功能尚未恢復，水谷運化尚未正常，老病不去，新病又至。

“食復”患者還常見因補不辨體而出現的癥狀，例如，肺癆病初愈而進食溫補之品，常會導致口干、唇焦、鼻出血、干咳、夜不能寐、手足心發熱等陰虛火旺的癥狀，甚至導致肺癆疾病的復發。

合理進補防“食復”

正如《景岳全書》中所說：“不欲食者，不可強食，強食則助邪；新復之后，胃氣初醒，尤不可縱食”。大病初愈的進補一定要循序漸進，并注意體質與季節的特點。

合理飲食是關鍵：病后飲食調養要要循序漸進，不要急于進補。初期最好是以粳米、淮山、苡米煮稀粥為主，調理好脾胃，以醒脾胃之氣為原則。在脾胃調理好之后，逐漸增加營養以增補正氣，但還不能恣意進食，這時可以選擇相適宜之品，適當地攝入。在食品的選擇上，總原則是從平補開始，逐漸增加，不宜操之過急。同時，病后飲食必須辨證調養。根據疾病的陰陽、表里、寒熱、虛實之不同，選擇性味不同的食物，這也是病后進補的重要環節。比如：高熱之疴必耗氣傷津，可選清熱生津的西瓜、梨、甘蔗汁、綠豆、藕、荸薺、龜、老鴨、黃芪、淮山、苡米等；若久病后陽氣虛衰、畏寒肢冷、倦怠無力、腰酸背痛，宜選益氣壯陽溫里的棗、桂圓、栗、胡桃、牛肉、羊肉、狗肉、姜等溫熱之食，這樣就能避免“食復”，達到祛除余邪之目的。

注意體質稟賦：病后飲食調養應注意體質稟賦的不同，施用相應進補方法。脾胃素虛者，飲食數量應從少到多，質地宜從稀到濃，從易消化到正常飲食；特異體質患病者，病后恢復期的飲食進補一定要避開易致過敏的食物，如魚、蝦、蟹、花粉等，以免食后過敏而導致“食復”。

兼顧季節：中醫強調春夏養陽，秋冬養陰，這是因時制宜的養生原則，不能違背，否則就會戕害生命力，破壞人身真元之氣。春季宜省酸增甘，不能用酸性的藥食來進補，宜選用辛甘微溫之味進補；夏季人體陽氣在外，陰氣內伏，消化功能減弱，宜選清淡、健脾、易消化之食藥進補，如魚、蛋、牛奶等；秋冬則注重補腎，如牛肉、木耳、黑豆、枸杞等。

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