一、什么是撫觸?
撫觸是目前國內外十分流行的一種科學育嬰新方法。產前心理學的研究指出,產前、產中、產后的撫觸對寶寶今后身心健康與性格完善,有著重要的影響。在我國,每年六月的最后一個星期日,中華醫學會兒科學分會、中華醫學會圍產醫學分會等于2008年設立了“嬰兒撫觸日”。
撫觸在英語中用“Touch”表示,意思是撫觸、按摩的意思。本文中所謂的撫觸是指操作者(父母、育嬰師、護士等)經過科學指導與訓練,在嬰幼兒出生后的最佳時機,通過觸摸嬰幼兒的皮膚和機體,對嬰幼兒的皮膚進行有序的、有手法技巧的撫摸,讓大量溫和、良好的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經系統,刺激嬰幼兒感覺器官和神經系統發育,增強嬰幼兒身體機能的發展,加強對外界環境認知,加深親子之間情感的一種健康有益、自然的育嬰醫療操作技術。
皮膚的觸覺是人類最早出現的感覺,愛的撫觸是人類生命個體的身心需求。每個嬰幼兒對撫觸的需求都十分強烈,醫學上稱之為“皮膚饑餓”。愛的撫觸,是最直接、快速的溝通。愛的暖流,在剎那之間讓親子聯結,融合為一體。父母敏感又體貼地對寶寶身心信息的觀察與撫觸,彷佛是寧靜的愛語,安定了寶寶的心靈。在安全與被愛的需要全然得到滿足的狀況下,寶寶的身心得到平衡而更健康快速發展。
可以說,適時、適當的按摩、撫觸,是給寶寶最高級、最無價的營養補品。
二、撫觸的類型與功能
1、撫觸的類型
從寶寶的月齡、年齡來分可以分成胎兒撫觸、新生兒撫觸、嬰兒撫觸、幼兒撫觸等;從撫觸的身體部位來分,可以分為頭面部撫觸、胸部撫觸、腹部撫觸、背部撫觸、四肢撫觸等。
以新生兒為例,系統規范的撫觸有3種:
(1)國際標準法(COT)(全身按摩法):新生兒全身裸露,在安靜、舒適、溫馨的環境下按操作標準順序從頭面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部撫觸,力量由輕到重,并揉搓大肌肉群。
(2)國內改良簡易法(MDST):在COT的基礎上對嬰兒頭部、腹部、背部、手腕與踝部進行改良按摩。
(3)國內改良簡易加經絡按摩法(MDSTAC):即在改良簡易法的基礎上增加了中醫經絡中的脾經和腎經的按摩。
另外還衍生了第4種方法,即改良脊背提捏法,撫觸次序從頭到脊背、臀部撫觸,在脊背兩側自下而上,從內到外捻動,每按3捏1提拉。
2、撫觸的功能
撫觸可促進嬰幼兒感知覺、體能、智能的全面發育,并且起始的月齡越早效果越好。
一般來說,撫觸主要具有以下幾種功能:
(1)刺激寶寶的淋巴系統,增加抵抗力。
(2)保護寶寶皮膚,降低皮膚病發生率。
(3)增進胃腸蠕動,增進食欲,緩解脹氣,促進食物消化吸收。
(4)平復情緒,給予關愛與安全感,減少嬰幼兒哭啼。
(5)避免夜驚,改善嬰兒睡眠。
(6)增強定向力、運動能力和活動程度,讓寶寶反應靈活。
(7)刺激聽覺、視覺,讓寶寶專注于聆聽與觀察父母的聲音與表情。
三、撫觸操與撫觸手法
1、頭面部撫觸(功能:舒緩臉部緊繃)
取適量嬰兒油或嬰兒潤膚乳液,利用拇指指腹輕輕地從前額中心處往外推壓,劃出一個微笑狀。眉頭、眼窩、人中、下巴,同樣用雙手拇指往外推壓,劃出一個微笑狀。
2、胸部撫觸(功能:順暢呼吸循環)
雙手放在兩側肋緣,右手向上滑向嬰兒右肩,復原,左手以同樣方法進行。
3、手部撫觸(功能:增加靈活反應)
將嬰兒雙手下垂,用一只手捏住其胳膊,從上臂到手腕輕輕擠捏,然后用手指按摩手腕。用同樣的方法按摩另一只手。
雙手夾住小手臂,上下搓滾,并輕拈嬰幼兒的手腕和小手。在確保手部不受傷的前提下,用拇指從手掌心按摩至手指。
4、腹部撫觸(功能:有助于腸胃活動)
四指并攏,輕放在寶寶的腹部,沿著肚臍周圍順時針方向作圓圈按摩動作,但是在臍痂未脫落前不要按摩該區域。
用手指尖在嬰幼兒腹部從操作者的左方向右按摩,撫觸者可能會感覺氣泡在指下移動。可做“I LOVE YOU”親情體驗,用右手在嬰兒的左腹由上往下畫一個英文字母“I”,再依操作者的方向由左至右畫一個倒寫的“L”,最后由左至右畫一個倒寫的“U”。在做上述動作時可以同時用關愛的語調說“我愛你”,來傳遞親子之間的愛和關懷。
5、腿部撫觸(功能:增加運動協調功能)
按摩嬰幼兒的大腿、膝部、小腿,從大腿至踝部輕輕擠捏,然后按摩腳踝及足部。雙手夾住嬰幼兒的小腿,上下搓滾,并輕捏嬰兒的腳踝和腳掌。在確保腳踝不受傷害的前提下,用拇指從腳后跟按摩至腳趾。
6、背部撫觸(功能:舒緩背部肌肉)
嬰幼兒俯臥,撫觸者雙手平放嬰兒背部,從頸部向下按摩,然后用指尖輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉,然后再次從頸部向脊柱下端迂回運動。
四、撫觸的準備與注意事項
在給寶寶進行撫觸之前,先把撫觸的注意事項弄弄清楚,讓我們放心、開心地和寶寶一起享受撫觸的快樂吧!
1、撫觸前準備
(1)用物準備:嬰兒潤膚乳液、毛巾、尿布以及替換衣物。
(2)環境準備:室溫宜在28-30℃,濕度宜在50%-60%。冬天需有暖氣或電暖器,可以播放輕緩的音樂作為背景。
(3)撫觸者準備:父母親本身要全身放松,心情愉快,不要讓寶寶覺得很緊張。媽媽如果留長頭發,可以將頭發扎起來,以免頭發掃到寶寶的眼睛。取下戒指、手鐲等有可能傷到新生兒肌膚的飾物;剪短指甲;為新生兒選擇無刺激的潤膚油或橄欖油;用溫水凈手,并涂上潤膚油或橄欖油。
(4)新生兒準備:一般在兩次喂奶之間,寶寶的情緒穩定。
2、撫觸時間
撫觸時間一般選擇在寶寶情緒穩定,沒有哭鬧和身體不適,較安靜、不累、不餓,清醒狀態時進行。例如,在兩次喂奶之間,喂奶前30-60分鐘或喂奶后90分鐘;也可以安排在沐浴后、午睡、就寢前;最好是在嬰兒洗澡后或穿衣過程中進行。撫觸時間先從5分鐘開始,適應后每次15分鐘左右,每天2-3次。
3、撫觸力度
手法從輕開始,慢慢增加力度,以寶寶舒服合作為宜。通常的標準是:做完之后如果寶寶皮膚微微發紅,則表示力度正好;如果皮膚不變顏色,則說明力度不夠;如果只做了兩三下,皮膚就紅了,說明力度太大。
4、撫觸體位與安全
不要強迫嬰兒保持固定姿勢,一旦嬰兒哭鬧很厲害應停止撫觸。
按摩前須溫暖雙手,不要將乳液或油直接倒在寶寶身上,以免潤膚液或油誤滴入嬰兒眼內,應將嬰兒潤膚液倒在撫觸者的掌心。
5、親子交流
在撫觸的整個過程中,應不受外界干擾,撫觸者專心致志,一邊撫觸按摩一邊與寶寶說話,進行親子情感交流,促進嬰幼兒身心發展。
編輯 吳忞忞 mwumin@qq.com