張丹丹
(公安消防部隊昆明消防指揮學校,云南 昆明650208)
淺析非戰爭軍事行動情境下消防部隊兵員的應激特征與應激管理
張丹丹
(公安消防部隊昆明消防指揮學校,云南 昆明650208)
通過對消防部隊兵員在非戰爭軍事行動情境下的應激特征及其應激現狀的研討,得出了群體應激水平在結構上已經發生變化、個體應激水平與生理機能和情境因素等密切相關,持續發生的“微弱”生活事件也會影響兵員的應激狀況等結論;進一步細分了兵員在應激情境中通常采用的“問題指向”、“情緒指向”和“人際關系指向”三類應激策略;針對研究結論和存在的難題,提出了使用生物反饋等方法來調節失調性反應、發揮應激管理干預計劃的作用等建議。
應激心理;應激特征;應激管理
軍事專家對非戰爭軍事行動的研究,大多聚焦于部隊參與非戰爭軍事行動的中外軍事力量對比、任務執行實效、非戰爭軍事行動的指導原則、單兵核心軍事能力的培養、專項訓練與演習、衛勤保障體系的建立等和平時期部隊建設的實踐性問題。心理研究方面則主要涉及兵員減員分析、兵員心理危機干預、心理服務工作的組織等。深入到兵員應激狀況的專項研究則相對較少。
對消防部隊兵員開展的應激研究,研究內容方面,基于具體任務情境展開的討論多側重于對兵員經歷創傷事件后產生的各類應激反應或對應激障礙進行癥狀式描述。研究工具方面,LES(生活事件量表)和SDSS(社會功能缺陷篩選量表)是最常選用的應激測量工具,PSS-SR(創傷后應激障礙癥狀自陳量表)、PDS(創傷后應激障礙診斷量表)以及CAPS(臨床醫生—管理者的創傷后應激障礙量表,僅適用于老兵)也有少量運用。研究結論方面,對消防部隊兵員應激過程的誘發及其反應機理概括得較全面,個別兵員案例分析涉及了易感因素與恢復因素的探討。
從應激心理體驗對兵員的工作與生活實踐的影響維度來看,應激研究還存在一些亟待深入的領域。例如:兵員報告的部分軀體反應與個體應激特征的關系;除親身經歷的“創傷性事件”之外,是否還存在其他情境或因素導致應激反應的產生或加劇;是否可以從關注情緒、問題本身以及人際關系的角度出發來理性處理應激等等。
群體心理健康與應激現狀的評估顯示,不良應激體驗最顯著的是上等兵群體,其后依次為列兵、士官和中隊干部;上等兵群體多報告存在生理性、情緒性以及認知方面的不適反應。該研究結果與以往得出的“列兵應激狀況顯著不良”等研究結論有出入。
Hans Selys認為,軀體反應會經歷三個階段——警覺和調動、抵抗、衰竭和解體。“刺激”與“個體對該刺激的評價”二者之間的交互作用決定了個體的應激狀況,它具有顯著的特異性,對基層部隊兵員進行的心理評估也印證了這一結論[1][2]。相同刺激(或應激源,如工作責任、任務情境、人際關系、職業前景等)作用下,60%以上的兵員報告有生理機能方面的疾病感受,最常見的包括自主神經系統或免疫系統變化、偏頭痛、睡眠障礙等;個體對“積極應對”與“消極應對”的評價標準呈現出模糊化、反向化的特點。此外,置身的情境是否發生變化也是個體選擇應激策略時考慮的主要因素。
以往研究心理應激、行為模式以及軀體疾病時,研究者多傾向于將注意力放在一些對個人影響較大的重大生活事件上,例如過大的工作負荷、危險情境、創傷性事件、不良的人際關系、家庭劇變、親人離世……研究發現,與以上重大生活事件相比較,許多重復發生的“微弱”生活事件對個體的應激反應具有特殊影響。
1.持續發生的“微弱”生活事件會導致個體健康水平下降,甚至成為抑郁或焦慮發生的誘因。調查研究中選取了部分微小、細碎的生活事件,例如消防車故障、堵車、丟失鑰匙、人際關系糾紛、階段性測試等。研究顯示,如果此類事件在特定的時間段內重復發生,個體的應激反應強度會明顯高于重大生活事件;如果將它們的發生頻率進一步增加,一些急性應激反應會轉變為慢性應激反應。一段時間后,85%以上的個體出現了程度不一的抑郁或焦慮體驗;極個別身體健康狀況良好、在此之前并未報告過曾存在軀體性不適的個體產生了疾病或衰竭體驗。
2.任務情境中,持續發生的“微弱”生活事件引發的應激反應可能再現并加劇。生活事件發生后,如果很快進入到任務情境中,部分兵員會再次體驗到還沒有完全消退的應激反應,個別兵員甚至出現應激“變異”,即應激源與應激反應之間的邏輯關系出現混亂或斷裂。例如,在相似的任務情境中,曾對黑暗、高空環境產生過恐懼性回避反應的兵員還產生了認知失調、假性感知障礙等疲勞、衰竭反應,而這種情形以往很少發生。
更加深入的研究發現,某些應激因素會導致兵員產生包括煩躁不安、記憶困難[3]、呼吸道感染、部分泌尿或生殖系統疾病等免疫系統功能變化帶來的軀體化反應。當心理應激發生時,個體若伴有較高水平的負性認知和較大的負面情感,有可能出現源自免疫系統功能下降的軀體化疾病。
以解決問題為核心的應激處理方式集中表現為直接解決問題或改變應激情境。它能幫助兵員深入察覺到該應激情境并產生一些積極變化,例如消極情緒降低、積極情緒上升等。兵員在選用“問題指向”應激策略時,往往存在以下前提條件:第一,認為應激情境可以改善;第二,所重視的對象或存在社會支持關系的其他對象在應激中不會面臨利益損失;第三,應激情境與職業或工作聯系緊密。
兵員選擇情緒式應激策略時,主要運用情緒表達(主動地)、尋求社會支持、回避或逃避行為、積極的幻想、社會比較等五種處理方式。它們呈現出以下特點:第一,兵員個體進行情緒表達的意愿與能力具有有明顯差異,人格特質和性別特征為主要原因;第二,對于應激處理的實效而言,個體更關注所獲得的社會支持的質量而非數量;第三,回避行為在短時間內能夠緩解劇烈的心理沖擊,但拖延性的回避或逃避會使兵員體驗到“升級”的應激危機;第四,兵員個體在進行社會比較時,呈現出顯著的“向下”趨向,為了獲得積極的看法或舒適的體驗,個體有時會無意識主動歪曲信息。
移情反應、主動參與與保護性緩解是兵員個體最常采用的人際關系式應激策略。采用此種應激策略的兵員具有以下特點:第一,傾向于首先選擇移情反應的個體,具有更強的運用計劃來解決問題的能力;第二,較少使用移情反應的個體,其情緒性應激處理能力較弱;第三,相對于神經敏感程度較高的兵員,當與個體本人關系密切的對象陷入到應激情境中時,神經敏感程度較低的兵員更傾向于采取移情的處理方式;第四,頻繁運用保護性緩解方式的兵員,其情緒壓抑水平較高,心理健康狀況不理想。
生物反饋訓練的要點是引導兵員個體經歷“識別—控制—進入生活”的過程。需要識別與體驗的體內反應包括心律、血壓變化等。個體得到自身身體機能的直接反饋后,借助生物反饋儀學習控制部分軀體障礙背后的生理反應。其難點在于將控制效果深入到個體的日常生活中。該方法尤其適用以偏頭痛、失眠癥為主要軀體化反應的應激調節。
放松訓練的要點是幫助兵員個體學會兩種技能,即區分緊張與放松、做到放松。訓練實踐中,可采用漸進式放松來實現深度肌肉放松。當個體感到自己開始緊張時即可運用此技術來促進應激。該方法尤其適用抑郁、焦慮障礙、失眠癥等的應激調節。
鍛煉對于應激的積極作用主要體現在減慢疾病迸發速度、促進疾病抑制細胞生長等方面,對于一些嚴重的軀體化反應(或疾病),它具有顯著提升應激水平的效用。
應激管理干預計劃的制訂必須綜合考慮個體認知特性與環境情境的交互作用。具體地說,一套完整的應激管理干預計劃應當包括訓練設計(生物反饋、放松、鍛煉等)、認知重組、決斷性訓練與健康教育四個部分。針對兵員個體的干預需求,還可以適當調整這四個部分的順序與份量。
[1]張丹丹.淺析影響新兵職業滿意度的主要因素和對策[J].中國科技博覽,2010(6).
[2]張丹丹.鑒別隱性心理特征,延伸心理測查目的[J].中國健康月刊,2011(2).
[3]張巧明,宋湘勤,王慧萍.特種兵應激狀態的調查研究[J].煙臺師范學院學報(自然科學版),2001(17).
D631
A
1673―2391(2012)04―0063―02
2012—02—29
張丹丹,女,云南昆明人,公安消防部隊昆明指揮學校訓練部。
【責任編校:譚明華】