桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效研究

劉運霞

安陽市中醫藥學校附屬醫院，河南安陽 455000

桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效研究

劉運霞

安陽市中醫藥學校附屬醫院，河南安陽 455000

目的 探討桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效。 方法 選取2010年4月～2012年2月于本院進行治療的72例慢性盆腔炎患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規西藥組）和觀察組（桂枝茯苓湯組），每組各36例，將兩組患者的治療總有效率、不良反應發生率及治療前、治療后10、20 d的血清CRP、IL-2水平進行統計及比較。 結果 觀察組的治療總有效率高于對照組，不良反應發生率低于對照組，而治療后10、20 d的CRP低于對照組，IL-2高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論 桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效好，安全性高，可較快地控制患者的炎性狀態。

桂枝茯苓湯；慢性盆腔炎；臨床療效；安全性

慢性盆腔炎是婦科常見病之一，其不僅嚴重影響到患者的機體健康，且可影響到患者的生活、學習及工作等綜合生存狀態，對其治療不僅要考慮到對炎癥狀態的控制，其治療過程中的安全性也是重點之一[1]。本文中筆者就桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效進行觀察，具體情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年4月～2012年2月于本院進行治療的72例慢性盆腔炎患者為研究對象，將其隨機分為對照組（常規西藥組）和觀察組（桂枝茯苓湯組），每組各36例。對照組，年齡21～48 歲，平均（36.1±4.2）歲；病程 6.5～58.5 個月，平均（12.4±2.6）個月；有生育史者24例，無生育史者12例。觀察組，年齡 21～47 歲，平均（36.3±4.1）歲；病程 7.0～59.0 個月，平均（12.6±2.5）個月；有生育史者25例，無生育史者11例。兩組患者的年齡、病程及有無生育史等比較，差異無統計學意義（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規西藥進行治療，給予患者青霉素800萬U和甲硝唑250 mL分別靜脈滴注，1次/d。觀察組則采用桂枝茯苓湯進行治療，方藥組成：桂枝、茯苓、木香各12 g、甘草、丹皮各 9 g、赤芍 15 g、桃仁 9 g，水煎，1 劑/d，分 2 次口服，30 d為1個療程。將兩組患者的治療總有效率、不良反應發生率及治療前、治療后10、20 d的血清CRP、IL-2水平進行統計及比較，并隨訪3個月以上。

1.3 評價標準

顯效：患者的盆腔炎癥狀體征消失，且炎性狀態檢測示恢復正常，且隨訪期間無復發；有效：患者的盆腔炎癥狀體征及炎性狀態檢測示顯著改善；無效：患者的盆腔炎癥狀體征及炎性狀態檢測均改善輕微或無改善，甚至加重[2]。顯效和有效之和為總有效。

1.4 統計學方法

兩組患者統計的數據均需進行統計學處理，軟件包選用SPSS 17.0，計量資料數據進行t檢驗，計數資料數據進行卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療總有效率、不良反應發生率比較

觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，而不良反應發生率低于對照組，兩組比較，差異均有統計學意義 （P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者的治療總有效率、不良反應發生率比較[n（%）]

表2 兩組患者治療前及治療后10 d、20 d的血清CRP、IL-2水平比較（）

表2 兩組患者治療前及治療后10 d、20 d的血清CRP、IL-2水平比較（）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別CRP（mg/L）治療前 治療后10 d 治療后20 d對照組（n=36）觀察組（n=36）11.65±3.14 11.68±3.11 8.14±2.11 6.05±1.97*IL-2（μg/mL）治療前 治療后10 d 治療后20 d 6.21±1.63 4.02±1.56*2.82±0.68 2.84±0.66 4.35±0.87 6.14±0.95*5.87±1.03 7.45±1.21*

2.2 兩組患者治療前及治療后10、20 d的血清CRP、IL-2水平比較

治療前兩組患者的血清CRP、IL-2水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后10、20 d觀察組的CRP低于對照組，IL-2高于對照組，兩組比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 見表 2。

3 討論

慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜所發生的慢性炎癥，臨床主要表現為低熱、精神不振、周身不適等，當其急性發作時可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等。嚴重影響到患者的綜合生存質量，因此，對其治療不可忽視。臨床研究顯示，作為炎性疾病，其較多炎性因子呈現異常狀態，其中，CRP作為臨床較為常用的炎性因子，其在血清中呈現異常升高的狀態，另外，IL-2作為參與機體炎性調控的有效指標，其水平較低時說明機體的炎性狀態較為明顯，故認為可對此類患者進行這兩方面的檢測，從而從一個方面反映機體的疾病狀態的改善[3]。

本文中筆者就桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效進行觀察，發現其較采用常規西藥進行治療的患者不僅僅表現在治療總有效的提高及不良反應發生率的降低方面，且治療后不同時間段的血清CRP和IL-2的改善進一步肯定了其在本病治療中的療效。桂枝茯苓湯可有效活血化瘀及促進炎癥吸收、粘連松解[4-5]，并從一定程度上改善了患者的機體免疫狀態[6]，故療效較佳。

綜上所述，筆者認為桂枝茯苓湯在慢性盆腔炎中的臨床療效好，安全性高，可較快地控制患者的炎性狀態。

[1]葛素僑，劉利.桂枝茯苓湯加減治療慢性盆腔炎臨床分析[J].中國實用醫藥，2007，2（12）：80.

[2]張維鳳.基層醫院應用桂枝茯苓湯佐治婦科疾病體會[J].中國中醫藥咨訊，2010，2（2）：131-132.

[3] Young C，Tataryn I，Kowalewska Grochowska KT，et al.Enterobius vermicularis infection of the fallopian tube in an infertile female[J].Pathology Research and Practice，2010，206（6）：405-407.

[4]張旭，秦丹華，陳建榮，等.桂枝茯苓膠囊配合中藥灌腸對慢性盆腔炎患者血液流變學的影響[J].中國誤診學雜志，2011，11（7）：1538-1539.

[5]張彥霞.桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎194例療效分析[J].中國臨床實用醫學，2010，4（9）：139-140.

[6]季清華.桂枝茯苓丸加減在婦科病中的應用[J].亞太傳統醫藥，2011，7（5）：45.

Study on the clinical effect of Cinnamon Twig and Poria Decoction in chronic pelvic inflammation

LIU Yunxia
Affiliated Hospital of Chinese Medicine School in Anyang City in He'nan Province,Anyang 455000,China

ObjectiveTo study the clinical effect of Cinnamon Twig and Poria Decoction in chronic pelvic inflammation.MethodsSeventy two patients with chronic pelvic inflammation in our hospital from April 2010 to February 2012 were selected as research object，and were randomly divided into control group (routine western medicine group)and observation group(Cinnamon Twig and Poria Decoction group)with 36 cases in each group.The total treatment effective rate，incidence of adverse reactions and serum CRP and IL-2 before and after the treatment at 10 and 20 days of two groups were analyzed and compared.ResultsThe total treatment effective rate of observation group was higher than that of control group，incidence of adverse reactions was lower than that of control group，serum CRP after the treatment at 10 and 20 d were all lower than those of control group，IL-2 were all higher than those of control group，there were all significant differences(P＜0.05).ConclusionThe clinical effect of Cinnamon Twig and Poria Decoction in chronic pelvic inflammation is better,the safety is higher.It can effectively control the inflammatory state of patients.

Cinnamon Twig and Poria Decoction；Chronic pelvic inflammation；Clinical effect;Safty

R711.33

A

1674-4721（2012）09（b）-0124-02

2012-06-12 本文編輯：陳 俊）