張舒羽
(江蘇省蘇州大學(xué)放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)學(xué)院輻射遺傳教研室,蘇州215123)
培養(yǎng)一名優(yōu)秀的碩士研究生,理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合是必要條件,研究生階段進(jìn)行的是探索性學(xué)習(xí),科學(xué)研究是在理論知識(shí)的引導(dǎo)下進(jìn)行合理的探索,而實(shí)踐可以加深、鞏固理論知識(shí)。而對(duì)于研究生的培養(yǎng),有如下幾個(gè)方面值得探索:①不管是知識(shí)積累還是操作實(shí)踐,都離不開(kāi)時(shí)間的付出,尤其是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究更需要一顆沉下去的心,耐得住寂寞,學(xué)習(xí)的過(guò)程本身是一個(gè)不斷摸索的過(guò)程,要想得到一瓢水,你得準(zhǔn)備一桶水,在不知不覺(jué)之中,你會(huì)逐漸被科學(xué)研究的精妙所打動(dòng),也會(huì)為自己的努力和成績(jī)驕傲,你會(huì)逐漸適應(yīng)這種生活方式!②要培養(yǎng)一顆善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的心,要培養(yǎng)研究生在文獻(xiàn)調(diào)研中去尋找問(wèn)題、解決問(wèn)題。要引導(dǎo)研究生在充足理論指導(dǎo)的實(shí)踐過(guò)程中,善于挑戰(zhàn)傳統(tǒng)思維,摒棄形式主義,不要害怕失敗,批判性地對(duì)待陰性結(jié)果。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題是連接理論與實(shí)踐最美妙的橋梁。③改善科研微環(huán)境而言。其一,定時(shí)開(kāi)圓桌會(huì)議,加強(qiáng)師生間的交流。其二,是制度上的管理。人的主觀能動(dòng)性一旦和懶惰沾上了邊,就顯得無(wú)比軟弱,為了保證整個(gè)課題組的順利進(jìn)行,對(duì)人員進(jìn)行制度上的管理是必須的。整個(gè)課題的順利完成,離不開(kāi)大家的齊心協(xié)力,也離不開(kāi)適當(dāng)?shù)牧夹愿?jìng)爭(zhēng),平衡的機(jī)制能對(duì)其進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。
對(duì)于放射醫(yī)學(xué)的研究生,大部分是跨專業(yè),對(duì)于放射方面的知識(shí)非常欠缺,甚至可以說(shuō)完全不懂,老師課堂上講解的知識(shí)理解得不透徹,所以,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是放射醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個(gè)不可忽視的環(huán)節(jié)。目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在著許多問(wèn)題:①教學(xué)目標(biāo)定位過(guò)時(shí)。②課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的設(shè)置欠合理。③實(shí)驗(yàn)室相對(duì)獨(dú)立,開(kāi)放性差。④指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)。
為了提高放射醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的科研能力,實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中應(yīng)采取一些措施。首先要明確培養(yǎng)目標(biāo),緊跟學(xué)科前沿優(yōu)化課程設(shè)置。在日常教學(xué)中發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新精神,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式和方法[1]。可以增加不同專業(yè)、不同方向研究生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中相互交流和溝通的元素,開(kāi)闊了各自的視野,為研究生的科研活動(dòng)和創(chuàng)新思維提供了廣闊的空間,不斷地完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)建設(shè)。
醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科, 因此實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)同等重要。實(shí)驗(yàn)教學(xué)不只是傳統(tǒng)意義上的傳授知識(shí)、驗(yàn)證理論、訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)技術(shù),更重要的是鍛煉和提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、綜合分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維和創(chuàng)新精神;對(duì)于學(xué)生世界觀的形成、科學(xué)思維方法的掌握以及養(yǎng)成優(yōu)良的工作作風(fēng)和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等方面,具有不可替代的作用。
隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,科學(xué)研究的發(fā)展需要多學(xué)科交叉,這就對(duì)科學(xué)研究工作者提出了更高層次的要求,創(chuàng)新性思維的培養(yǎng)離不開(kāi)多學(xué)科交叉。醫(yī)學(xué)的多學(xué)科交叉主要有三方面:第一是醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)間的交叉融合;第二是醫(yī)學(xué)科學(xué)內(nèi)部的互相融合;還有就是醫(yī)學(xué)和人文、社會(huì)科學(xué)的融合[2]。
放射醫(yī)學(xué)將臨床醫(yī)學(xué)與放射生物學(xué)、放射衛(wèi)生學(xué)、核醫(yī)學(xué)、放射化學(xué)、核輻射物理學(xué)、電離輻射劑量學(xué)、腫瘤放射治療學(xué)等電離輻射相關(guān)的學(xué)科融合起來(lái)。使醫(yī)學(xué)不僅在對(duì)病患的診斷和治療方面,更進(jìn)一步在環(huán)境衛(wèi)生的保護(hù)、放射性污水的處理、食物的輻照滅菌、農(nóng)作物的育種、工業(yè)產(chǎn)品的檢驗(yàn)、礦藏的開(kāi)采、核電站的防護(hù)與應(yīng)急處理等許多領(lǐng)域都得到廣泛的應(yīng)用。
電離輻射在人們?nèi)粘I钪校瑧?yīng)用廣泛,例如醫(yī)療X射線診斷及治療、工業(yè)X線探傷、食物的γ射線輻照滅菌、核能發(fā)電等。在與電離輻射接觸的過(guò)程中,因?yàn)槭鹿收丈洌藗冇锌赡軙?huì)受到不必要的過(guò)量照射,短期大劑量照射會(huì)導(dǎo)致急性放射病,遠(yuǎn)期效應(yīng)包括輻射致癌、遺傳效應(yīng)。這就要求我們清楚各種射線的性質(zhì)及防護(hù)特點(diǎn),以及過(guò)量照射后的處理措施。只有將輻射防護(hù)與醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來(lái),才能使損失降到最低。事故照射中全身照射可致不同組織器官發(fā)生病變,而不同的組織器官對(duì)輻射的敏感性不同,受照后的反應(yīng)也不同,這就要求未來(lái)的放射醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者不能拘泥于單一科室,而應(yīng)該加強(qiáng)各個(gè)科室之間的交流,促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部的融合,使急性放射病病人得到有效的救治。
另外,在醫(yī)學(xué)與人文、社會(huì)科學(xué)交叉融合的方面,由于公眾及某些醫(yī)務(wù)工作者對(duì)電離輻射相關(guān)知識(shí)的匱乏,例如在CT診斷過(guò)程中,病人及其家屬受到的超出年有效劑量限值的電離輻射照射;在核電站的建造過(guò)程中,引起的公眾恐慌。這些都需要未來(lái)的放射醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者將醫(yī)學(xué)與人文,社會(huì)科學(xué)結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育,避免不必要的照射和恐慌。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中要取得國(guó)際一流的成果,就必須將基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合,只有最終能使廣大病人受益的成果才應(yīng)該是科研人員的努力方向。隨著后基因組時(shí)代的到來(lái),分子生物學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn),已經(jīng)可以從分子、亞分子及基因水平研究生命現(xiàn)象,認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,為臨床醫(yī)學(xué)展示了美好的前景。但人類基因組計(jì)劃的提出與提前完成之后,臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于基礎(chǔ)研究,包括腫瘤在內(nèi)的很多疾病還無(wú)法治愈,甚至有些還沒(méi)有完全認(rèn)識(shí)。臨床與基礎(chǔ)之間存在巨大間隙,難以跨越。因此,基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學(xué)只有有機(jī)地結(jié)合在一起,才能跨過(guò)這個(gè)間隙,促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。
在基礎(chǔ)培養(yǎng)中,要求我們要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)(包括有人體解剖學(xué)、組織與胚胎學(xué)、病原學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)及防護(hù)、影像診斷學(xué)、腫瘤放射治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)等);用放射診斷、核素診斷、影像診斷等各種診斷技術(shù)進(jìn)行疾病診斷,并掌握其基本理論、方法和技能;應(yīng)用γ射線、深部X射線、放射性核素等各種射線進(jìn)行診斷及放射治療,并掌握其基本理論、方法和技能;放射損傷及放射病的診治技術(shù);放射防護(hù)的基本理論、方法和技能;醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的初步能力[3]。
在專業(yè)建設(shè)上,必須對(duì)內(nèi)堅(jiān)持挖潛改造,調(diào)動(dòng)一切辦學(xué)力量,與生命科學(xué)、環(huán)境科學(xué)相互融合、滲透和促進(jìn),深化專業(yè)內(nèi)涵,拓展研究領(lǐng)域;對(duì)外加強(qiáng)交往,拓寬專業(yè)方向,與從事放射醫(yī)學(xué)研究的高校和科研院所等單位密切交往,緊跟國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)、國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)等國(guó)際相關(guān)組織。為新世紀(jì)形成的“廣義的放射醫(yī)學(xué)”開(kāi)展有效的人才培養(yǎng)和科研工作。
[1]李婭,張明,陳彥,等.多媒體技術(shù)在放射腫瘤學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,(11):113-114.
[2]龔政,薛輝.放射醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與課程結(jié)構(gòu)體系改革回顧與研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2001,(01):13-14.
[3].韓艷清,岳保榮,范瑤華.提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的管理模式的探討[J].中國(guó)輻射衛(wèi)生,2011,20(2):48-50.