優化醫學檢驗專業課程內容構建復合型人才培養體系

李 艷 郝 峰 張 磊 王會巖 劉 磊 王 杰 姜 勇 朱 潔

吉林醫藥學院檢驗學院，吉林省吉林市 132013

優化醫學檢驗專業課程內容構建復合型人才培養體系

李 艷 郝 峰 張 磊 王會巖 劉 磊 王 杰 姜 勇 朱 潔

吉林醫藥學院檢驗學院，吉林省吉林市 132013

隨著新醫改深入實施，醫學高校培養的人才要具有實踐能力、創新能力來滿足社會的需求。通過5年不斷的教學改革，優化了專業課程體系，整合實踐教學，建立了形成性評價，突出實踐能力，培養創新思維，踐教學與科研實驗相結合，形成多站式考核方法，學生實行“四早”，綜合素質提高。探索并實施“一二三四五”特色教學體系，為社會輸出更優秀的醫學檢驗人才。

醫學檢驗教育；課程優化；人才培養

《國家教育事業發展“十二五”規劃綱要》中指出：高校要把教學作為中心工作，重點要放到提高質量上，著力培養學生的創新精神和創新思維，增強學生的實踐能力、創造能力和就業能力、創業能力。 隨著新醫改深入實施，醫學發展多學科融合，一方面為醫學檢驗專業的發展提供了廣闊前景，同時促使本專業教育改革勢在必行。根據我校的辦學定位、人才培養目標，將我校醫學檢驗專業主要專業課程優化，突出實踐能力與創新能力培養，構建復合型人才培養體系改革研究與實踐為目標進行了探索，并取得較好的成績。

1 優化課程體系，修訂人才培養方案及教學大綱

全面深入了解國內外同類高校的本專業建設現狀、本行業領域的發展趨勢和人才需求以及學生的求知意愿。以社會發展對醫學檢驗人才素質要求為依據，以轉變教育理念為基礎，根據培養目標定位，以學生為主體，教師為主導，融知識傳授、能力培養、素質教育為一體的教學觀念。整合實驗課程，優化課程體系。注重用人單位和學生在修訂過程中的參與，科學制定人才培養方案和修訂原有教學大綱。

突出培養實踐能力，調整優化理論教學與實踐教學時數的比例，采取全程教學總學時控制，在課程內容上壓縮理論總學時15%～20%，適當減少必修課門數和學時數，加大實踐課特別是綜合實驗課比例。增加學生自主學習和獨立思考留出足夠的時間。制定合理、科學，符合人才培養目標的教學大綱，修訂教學計劃。選擇(或自編)合適的教材(含實驗教材)，制作合適的教學課件。檢驗專業理論課與實驗課的時數控制在1：1以上。增加專業綜合實驗、自主實驗的時數，要注重突出醫學實驗診斷的特點，把握好知識、能力、素質的辯證關系，刪除已被臨床淘汰或少用的實驗內容，保留基本操作技能訓練及經典方法和技術。

2 整合專業課程，應用形成性評價

將臨床生物化學檢驗、臨床基礎檢驗學、臨床微生物檢驗學、臨床血液檢驗學、臨床免疫檢驗學、分子生物檢驗技術等學科的理論課以貫徹少而精原則，精簡課堂教學學時。明確整合課程內容，優化課程體系，壓縮課堂教學總學時，加強課外學術活動和實踐活動。在教學內容中穿插本學科最前沿的知識，介紹本專業最新發展動態。開闊視野，靈活多樣，啟發思維，為學生創新思維和創新能力的培養奠定理論基礎。將“問題為中心（PBL）”教學方式放在是在學生專業課即將結束及到醫院生產實習之前進行，它將4年所學的基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學中的各知識點貫穿于病例中，使各學科相互滲透，融會貫通，促使學生將三者更好的結合，在給出的問題中不給學生標準答案，讓學生根據病例自己分析，培養學生批判性思維，使學生靈活運用所學知識的能力提高，又可對檢驗專業臨床醫學課學時少進行充分的補充。在理論與實驗教學中多次設評分點，使形成性評價貫穿教學始終，讓教師了解學生的困難、疑惑，及時調整教學方法，同時也為學生提供反饋信息，讓學生看到自己的優勢和缺點，及時修改學習策略，激發學生學習的積極性、主動性和創造性，以到達教學目標。

3 突出實踐能力，培養創新思維

檢驗醫學就是實驗診斷學。教育部明確提出“實驗教學對于提高學生的綜合素質、培養學生的創新精神與實踐能力具有特殊的作用”。根據上述要求，改變長期實驗教學從附的地位，堅持實驗課教學與理論課教學同等重要的理念，建立實驗教學與理論教學有機結合、相對獨立的專業綜合實驗教學課程新體系。淡化學科界別，剔除原有的交叉、重復的實驗內容，設立學科之間交叉融合的綜合性實驗，作為獨立開設課程，單獨報送考核成績。培養學生動手能力、創新能力的設計性實驗。在學生實習之前以根據前面討論的病例內容取自臨床病人標本實戰實行實驗診斷大綜合。實驗小組到醫院收集標本，查閱病例，回到實驗室討論，提出進一步需要檢查的項目，并到制定實驗計劃及測定，最后將所有檢查指標進行綜合分析，如有需要還可提出進一步的完善檢查。實驗結束后再次分組討論，最后學生提交一份論文式實驗報告。使實驗、實訓、實習能夠有機的銜接。是培養學生臨床診斷思維能力的重要教學方法之一。

4 貫徹實踐教學與科研實驗相結合

建立集教學科研于一體的檢驗實驗教學平臺，為進行實驗教學改革提供條件。我們現有檢驗專業實驗室面積達2100平方米。實驗設備先進，總價值在700多萬元。教師現在國家重大課題、國家自然科學基金、吉林省重大科研項目、吉林省教育廳科研立項等35項，為學生參加科研活動提供人才、科研實踐平臺。積極鼓勵學生在大一就參與教師的科研課題，培養科研思維和創新精神。使實驗教學由驗證到設計；由單一到組合；學會到創新，三個層次的傳變。以科研促進教學是高等學校提高教學水平的一種方法， 使學生從被動地接受知識到以探索、研究為基礎的主動學習，并涉足了學科前沿領域，提高了學生對知識的整體把握能力和創新能力，也培養了學生的團隊精神及終身學習的能力。

5 明確職責分工，形成多站式考核方法

圍繞培養目標，根據高等教育發展趨勢與醫學檢驗服務的需求，堅持不斷深化教育教學改革，全面推進素質教育。因課題較大，涉及5門主要專業課程，存在一定難度。實行分工負責包干，設分題和總負責人，各課程組統一研究內容、程序、方法、標準。經常進行督促檢查，確保課題順利完成。調整教學內容、增設選修課，積極吸納各種新理論、新知識、新技術在檢驗中的應用。傳統的學生的學習成績考核是采用終極性評價，一張試卷“定乾坤”，而現在使用的是形成性評價，包括平時提問、階段性測試、臨床病例討論、學習態度、課程結束理論及實驗成績，實驗操作考試應用多站式考核。為了能夠全面考核學生對醫學檢驗技能的掌握程度，對即將進入臨床實習的學生采取了多站式考核方式，該考核方法能夠客觀、可信、全面、公平地評價學生的技能操作，緩解了學生的考試壓力，拓展了學生的臨床思維，反映了學生的真實操作水平。制訂學生參加“四早”學習的考核標準與方式。形成了具有特色，以學生為主體，教師為主導，融知識傳授、能力培養、素質教育的考核方法。

6 綜合素質培養服務社會

通過5年的醫學檢驗專業教學改革，堅持知識、能力和素質教育三結合的原則，探索并實施“一二三四五”特色教學體系，即：在教學實踐中：貫徹一個理念：以學生為主體，教師為主導，融知識傳授、能力培養、素質教育為一體的教學觀念。堅持二個原則：理論與實踐相結合原則，科研與臨床教學相結合原則。突出三個基本：基本原理、基本方法、基本操作。強化四種能力：學習能力、實踐能力、創新能力、應急能力。培養五個意識：團隊意識、系統意識、自主意識、實踐意識和創業意識。有助于提升學生未來的競爭力，探索出具有中國特色的培養醫學檢驗人才的方法，為社會輸出更多更優秀的人才。

[1]宋國杰,曾憲智,睢鳳英等.關于建立中國特色PBL教學模式的思考和探索[J].中國高等醫學教育,2012,(7),41-42

[2]謝雯霓.淺析美國和加拿大的醫學教育和教學方法[J],現代醫院,2010,10(8),155-156

[3]李艷,袁忠海,郭素紅等.加強檢驗專業教學改革提高學生臨床思維能力的研究[J].吉林醫藥學院學報, 2007,28:59-60

[4]趙臣,李艷,袁忠海等.談醫學檢驗專業學生實踐能力的培養[J].中國科技信息,2011,24,146

[5]郝峰,許會靜,李艷等.生物化學檢驗實驗課教學改革探討[J].中國科技信息,2012,19,143

G642

A

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.22.139

2012吉林省高等教育教學研究課題；2012年度吉林省高等學校教學建設與改革創新立項；2012年度吉林省級教育科學“十二五”規劃立項

全面實施素質培養是高校衡量人才培養水平的根本標準。因此引導學生參加“四早”實踐：①早期接觸服務對象：早期接觸臨床，服務病人。學生大一、大二時就要參加醫院或血站志愿者服務，參加社區衛生服務，早期近距離接觸服務對象，培養醫德情感。②早期熟悉工作環境：學生在大三、大四參加相關專業科室活動。③早期參與科研項目：培養學生科研思維和創新能力。④早期深入專業領域：要求學生在假期回生源所在的縣、區醫院檢驗科見習。了解見習醫院檢驗科的基本情況、人員結構、設備狀況、開展項目等， 認識基層醫院檢驗科工作的基本程序。學會與病人、同事交往、溝通的技能，更有直觀性，培養服務意識、責任意識、“以病人為中心” 的觀念，增強了學生適應環境的能力， 提高了學生對社會的正確認識及對病人的理解，使學生在今后的學習中主動性、自覺性、針對性提高，加快專業素質和專業知識的補充，增加感性情結，激發學習熱情，有利于學生素質的提高。要求學生在每學期保證參加8個學時以上，學生在校期間用課外時間必須修滿創新和素質拓展6學分。