遵循眼科護理工作特點提高眼科護理水平

揭子英

湖北省宜昌市中心人民醫院眼科，湖北 宜昌 443000

眼科護理是一門具有獨立?？铺厣墓ぷ鳌２徽撌侵新殹⑦€是高職及本科護理專業學生在校學習以基礎護理內容多，涉及?？谱o理知識少。從教學發展方向改革已出現ICU護理、手術室護理、造口護理等專業護理分支，但眼科專業還缺乏專業護理的培養計劃。隨著護理學理論研究與實踐的發展，護理模式也隨之發生變化，由單純疾病護理向整體護理的模式轉變，眼科護理專業自主性發展，在具有一定專業水平的基礎上，結合眼科專業特點，通過工作與學習，不斷掌握必要的眼科護理技能，使護理工作獨特性與其他專業護理區別開來。如何提高眼科護理水平，更好為廣大患者服務，是從事眼科護理工作者研究的問題［1－2］。

1 加強制度建設是提高護理質量的前提

1.1 落實衛生部和醫院關于開展“優質護理服務示范工程”、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目 (試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》等文件精神，提高護理質量和護理服務水平，根據衛生部印發醫院實施優質護理服務工作標準要求，結合眼科實際工作，轉變服務理念，努力為病人提供安全、有效、優質、滿意的護理服務。

1.2 制定科室護理工作制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范標準，明確臨床一線護士，責任護士崗位職責，對科室護理質量監控，每周進行質量控制。建立與護士績效考核掛鉤的績效薪酬分配制度，將臨床護理工作的質量以及住院病人滿意度與個人收入掛鉤，評選每月護理服務之星，并作為晉升、晉職、評優的主要依據。

2 重視心理護理是優質眼科護理的關鍵

2.1 強化病人的心理護理 由于患上眼科疾病的病人在日常生活和心理上造成的壓力很大，極容易出現焦躁、易怒、恐慌及悲觀等心理反應，與醫護人員的治療不愿配合，急易出現矛盾。因此，只有對眼科患者首先進行心理治療，讓患者緩解緊張的情緒，才能提高治療效果。這就要求我們的醫護人員要關心眼科患者，加強醫護人員與患者的溝通與交流，使患者克服因醫院的新環境給他們帶來的恐懼、孤獨以及焦躁不安的狀況，真正讓患者感到視醫院如家的感覺，這樣才能讓患者在醫院安心配合治療，也會受到良好的醫療效果。

2.2 提供病人的增值護理 所謂“增值護理”，就是對患者正常治療的前提下，針對不同患者的情況，在充分了解患者性別、年齡、文化程度的基礎上給予增值性服務項目，如心里安慰患者、增強患者戰勝病魔的信心、幫助患者分析病情、提前讓患者了解治療方法等。

3 防范職業倦怠是做好眼科護理的保證

3.1 所謂職業倦怠 (burnout)是指個體在工作重壓下產生的身心疲勞與耗竭的狀態。職業倦怠是一種最容易在助人行業中出現的情緒性耗竭的癥狀，職業倦怠常表現出對工作喪失熱情，情緒煩躁、易怒，對前途感到無望，對周圍的人、事物漠不關心;對工作態度消極，對服務或接觸的對象越發沒耐心、不柔和，對病人態度惡劣等。

3.2 制定積極防范措施 一是樹立正確的價值觀、職業道德觀，明確自己治病救人職業的神圣性;二是把握自己的優勢與不足，充分發揮自己的長處，使自己量力而行的工作熱情產生令人滿意的績效成績，避免自己的短處帶來的失落與倦怠;三是做好自己倦怠征兆的預測，并有針對性地做好心理控制與平衡。四是以飽滿熱情迎接工作帶來的挑戰，避免因工作挫折和壓力帶來的生理和心理上的損傷，以積極、愉快、主動地姿態迎接工作、生活中的挑戰，走出倦怠。

3.3 掌握科學的應對方法 一是要積極應對，面對已經出現的職業倦怠，不要氣餒和放棄，要敢于面對，提高應對職業倦怠的處理方法和能力，重新恢復生理與心理的平衡水平狀態;二是克服消極情緒，把握出現職業倦怠的原因，變壓力為動力，要了解職業倦怠一旦出現可能帶來的消耗自身潛在的能量，產生事故，甚至導致心理疾病的后果;三是運用科學方法加以調節，一般采用心理暗示穩定情緒，樹立信心及戰勝困難和挫折的勇氣、自我暗示提高自己應付應激能力等。

4 強化優質服務是眼科護理學科長足發展的希望

4.1 眼科護理是我國專業性較強的相對較新的學科，在我國眼科醫療行業人才缺乏，臨床還缺乏實踐積累。但這門較新學科的發展卻有著長足的生命力，對患者的治愈，對醫院效益的增長點、對新興學科發展具有重要的現實意義。

4.2 眼科護理的優質服務措施。一是眼科護理人員要樹立全局服務觀念，要有拼搏獻身精神，要敢于嘗試，為新興學科發展勇于探索，為眼科護理的臨床實踐積累更多經驗;二是提高眼科護理的技能，護理人員既要熟練掌握一般護理的技能，把握護理的共性規律，又要認識眼科護理新興學科的特性，把握眼科患者治療過程中技藝，與醫生形成默契，形成醫護整體一盤棋，積極支持和了解醫生對患者的各種醫療措施，把握眼科治療與護理之間相互作用的規律，對醫生的治療措施積極跟進;三是認真學習眼科護理的知識，把護理學的臨床實踐與理論研究發展主動應用到眼科護理的個性實踐中，要積極探索與研究，在具體的護理工作中為眼科護理這一新興學科的發展做出自己的貢獻。

4.3 嚴格規章制度和操作規程。針對眼科護理新興學科臨床實踐較少的缺點，眼科護理更應該嚴格按有關規章和制度謹慎操作，科學規劃。這就要求盡快制定和完善專門的眼科護理規章制度和操作規程，堅決杜絕醫療事故的發生。一是做到護理安全隱患防范，也就是說在實施護理的整個過程中，患者不能發生法律和規章制度允許范圍以外的心理、機體結果或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡，要有預案。二是嚴格遵守各項規章制度和操作規程，盡快制定和完善眼疾患者護理的統一規范和用藥制度，要求護理人員一切按規章辦事，不得各行其是，最大限度防止醫療事故的發生。三是制度和規范上墻，做到眼疾患者與醫護人員之間相互信任和默契，對患者的飲食、臥位、用藥、檢查等采取多樣化宣教，如口頭宣教、錄像、宣傳欄、宣傳冊、圖片等。建立制度，改善流程制定急診、急癥患者服務流程。

遵循眼科護理工作特點，提高眼科護理質量是醫院工作質量水平提高的前提。應用科學管理的手段及現代質量管理的方法，使護理管理制度化、標準化、規范化，切實以病人利益出發，為病人提供安全、放心、滿意的全程優質服務。

［1］劉益，李桂蓉，陽玲．淺談眼科護理管理［J］．中國護理雜志，2007，(4)9:96－98．

［2］陳洪欽．淺析眼科護理質量的提高［J］．中國保健營養·2012，05．

［3］ 孫 紅． 職 業 倦 怠 ［M］．人 民 衛 生 出 版 社，2009，5．ISBN:9787117113090．

［4］王瓊玉．從緩解護理人員工作壓力的應對方式角度防范護理糾紛［J］．北方藥學;2010，04．

［5］汪鳳梅．淺議護士焦慮情緒的原因及對策［J］．浙江中醫學院學報;2005，05．

［6］劉巧梅;陳建強．兒科護士工作壓力現狀分析［J］．2007，03．