藥劑學教學的改革與發展

尹桂華（北華大學附屬醫院，吉林吉林 132011）

藥劑學教學的改革與發展

尹桂華＊（北華大學附屬醫院，吉林吉林 132011）

目的：為提高藥劑學教學水平提供參考。方法：針對目前藥劑學教學的局限性，從教材內容、教學方法等方面提出改革措施。結果與結論：藥劑學教材與教學方法均應與實踐緊密結合，并盡可能選擇多媒體教學手段和啟發式教學方法，提高學生形象思維能力；采用案例教學，完善教學計劃；拓寬現有實驗課教學，以促進學生養成科學思維，提高科研能力，培養具有競爭力和實踐技能的優秀藥學專業綜合人才。

藥劑學；教學；改革；發展

藥劑學是藥學學科中的一門重要學科，隨著現代科學技術的迅速發展和醫療體制改革的不斷推進，藥劑學已經進入生物技術、材料技術、計算機技術等研究領域，逐步形成一系列分支學科，即工業藥劑學、生物藥劑學、藥動學、藥用分子材料學、臨床藥劑學等。因此，藥劑學教學質量的好壞將直接影響學生專業水平的高低。依據藥劑學和多學科交叉的特點，筆者在教學過程中將各分支學科的知識融匯貫通、交叉教學，克服傳統教育只重視灌輸書本知識、不重視社會現代技術的發展的弊端，使藥劑學教學生動豐富，具有前瞻性，以培養具有競爭力和實踐技能的優秀藥學專業綜合人才。

1 藥劑學教材內容應有理論深度

藥劑學是研究藥物制劑的基本理論、處方設計、制備工藝、質量控制等內容的綜合性應用學科[1]。目前，多數藥學院的藥劑學課程采用的是人民衛生出版社出版的《藥劑學》教材，但隨著分子藥理學、生物藥物分析、細胞藥物化學、藥物分子傳遞學的發展、滲入以及新技術的不斷涌現，只注重普通制劑的學習已不能適應醫藥行業快速發展的需求，對新劑型、新技術的掌握勢在必行。因此，在教學內容的設計上，應遵循基礎性、發展性知識為主，一般性知識為輔的教學原則，重視基本劑型、基本理論的講授，同時與現代發展技術有機結合，使課程內容既有基礎性又具備先進性，開闊學生的視野。在臨床藥物治療實踐中占主導地位的片劑、膠囊劑、注射劑、液體藥劑和軟膏劑等作為教學基本內容，重點講授劑型的基本概念和特點、質量要求、特征性輔料和制備工藝等，強調各種輔料的選用和制備工藝設計對制劑質量穩定性和療效的影響等基礎知識，增加部分學時以重點掌握新劑型、新技術。如分散片、速溶片、控/緩釋制劑的作用特點、處方設計、制劑要點；而對現在不常用的煎劑、散劑可作為選修，學生自學即可。

2 藥劑學教學方法的改革

藥劑學是以能提供各種療效高、毒性低、使用方便、適應和滿足各種臨床藥物治療需求為目標的應用型學科，因此藥劑學具有實踐性強、應用面廣、多學科交叉、內容龐雜的特點，在教學中應將以下幾個方面作為重點。

2.1 教學與實踐有機結合的全新理念

藥劑學人才的培養要符合社會發展的需求，教學的改革也必須圍繞醫療體制的改革這一中心，傳統的重知識、輕技巧，只灌輸書本知識而對實際能力重視不夠的現狀亟需改善，這就要求教師在教學中一定要做到厚基礎、寬專業、擴大適應面，既要注重知識的傳授，更要加強學生的綜合實踐能力的培養；教學模式也以增強創新意識和能力素養為目標，以促進學科發展為前提。例如，在講解藥物的基本劑型片劑時，可用硝苯地平為例，學生掌握了片劑的制備后逐漸轉變到緩釋制劑的制備和特點，并將基本技術和新技術同時安排到實驗課件中，由淺入深，改變以往為配合課堂教學而進行的驗證性實驗，而是從實驗技術的應用和技術研究的設計的角度開展藥劑學教學。

2.2 采取啟發式教學

運用啟發式教學，提高學生理解能力。課堂授課注重與學生進行互動交流，聯系生活實際和用藥常識講解每一劑型，以提高教學效果。這一教學方法要求教師潛心鉆研教材，在把握學生知識水平和對知識的理解能力的前提下，對本堂課要提出哪些問題，如何和何時提出問題進行精心設計和準備，然后圍繞問題以解答的方式授課，可以采用有的問題問而不答，讓學生自己思考，激勵學生大膽質疑。例如，在常見的感冒病中，學生都服用過哪些藥物，哪些是片劑、哪些是膠囊、哪些是控釋片、哪些是緩釋劑等，這些劑型在藥效方面有什么不同，通過啟發式教學，激發學生對藥劑學的學習興趣。

2.3 采用多媒體教學，提高學生的形象思維能力

藥劑制備是一個操作性極強的過程，涉及很多物料、機械設備和單元操作，故僅用文字、圖表、圖片等方式難以使得學生對制備過程產生直觀而深刻的印象。采用多媒體教學手段，能將抽象的理論做成直觀、生動、形象的課件，提高課堂教學效果[2]。例如，在課堂播放注射劑、片劑、膠囊的生產過程，使學生有身臨其境的感覺，幫助學生理解和掌握，并由此激發學生的興趣，充分調動學生學習的主動性和積極性，提高學生的形象思維能力。有效地利用多媒體，借助多媒體承載的大量信息，是提高藥劑學課堂教學效果的必要手段。

2.4 采用案例式教學，完善教學計劃

藥物新劑型與新技術的發展對藥劑學的教學提出了新的挑戰，要求教師在教學中不斷完善和提高。因此，可以采用案例展示的方式組織學生學習、研討和探究，從而培養和提高學生學習能力。例如，在講解劑型對于藥效的影響時，如果只是依照書本上的幾條來講，不但枯燥，而且學生對劑型的重要性不會有切身的體會；但如果舉例復方丹參滴丸，既可使學生發現采用固體分散體技術能迅速提高療效，又能讓學生體會到中藥在應用中也可作為急救藥品使用。

3 拓寬實驗教學，提高科研能力

藥劑學實驗課教學的主要目的是強化學生基本操作能力，在實踐中應用和領會藥劑學理論知識，并正確地分析實驗結果，培養科學思維和科學研究的能力[3]。為體現這一目的，藥劑學實驗教學應該隨著現代藥劑學的發展和人才需求特征，合理設計實驗內容，開設新劑型實驗，進一步提高學生全面分析問題、綜合解決問題的能力，開拓學生的視野[4]，如脂質體的制備、控釋制劑的制備。另外，應該增設多學科交叉的綜合性實驗，通過實驗，讓學生能充分體會到藥劑學、藥物化學、藥物分析等學科之間的內在聯系，培養學生運用綜合性的思維看待和解決問題，讓學生親自參與實驗的設計，對實驗中出現的問題進行分析。例如，軟膏劑中的藥物釋放問題，軟膏劑中由于皮膚灶的深淺不同，要求藥物產生作用的部位也不同，有些軟膏局限在皮膚表面起作用不需透皮吸收；有些藥物要求透過表皮才能在皮膚內部起作用，從而發揮療效，如治療皮炎的激素類軟膏；有些藥物則要求透過表皮吸收入血而產生全身的治療作用，如硝酸甘油軟膏和抗過敏的軟膏。讓學生懂得影響透皮吸收的因素很多，其中基質的性質對藥物透皮吸收影響較大。在教學中，為學生提供不同的基質，自主設計，對實驗產生的產品進行體外釋放度測定，教師對學生得到的實驗數據進行歸納總結，分析比較軟膏劑中的藥物釋放能力不同的原因，使學生在實驗中驗證自己的設想。為學生走向社會能很好的進行科研選題、課題設計、收集文獻資料打下基礎，并對可能出現的實驗結果進行分析總結，以提高其科研能力。

4 建立有效的藥劑學教學評價標準

傳統的對教學質量評價的主要指標是學生的考試成績，考試就成為反饋教學優劣的主要手段。藥劑學的教學能否滿足社會的需求，無法得知。為了保證藥劑學的教學質量，必須建立一套與之相應的規范而有效的教學質量評價標準，例如評分與效益掛鉤制度、集體備課制度、師生座談制度、完善教學任務書、考教分離、學生就業反饋等，以提高藥劑學教學的質量和教師的教學意識，適應快速發展的社會需求。

綜上所述，隨著醫療體制改革的推進，必將帶來藥學教育的變革，藥劑學的教學只有在實踐中不斷完善教學方法和教材內容，不斷地對教材進行創新的探索與改革，才能完成醫藥衛生體制改革的總體目標，培養出具有綜合能力的藥學人才，實現藥學事業的跨越式發展。

[1] 趙 潔，劉中秋.藥劑學教學改革淺析[J].山西醫科大學學報，2009，11（2）：165.

[2] 沈奇英.藥劑學教學改革之我見[J].杭州師范學院學報，2008，28（4）：293.

[3] 張大方，貢濟寧，于 澎，等.對高等藥學教學改革的認識與探討[J].長春中醫藥大學學報，2008，24（1）：116.

[4] 趙 穎，付善權，鄭一敏，等.制藥專業藥劑學教學改革與嘗試[J].衛生職業教育，2010，28（17）：130.

Reformation and Development of Pharmacy Education

YIN Gui-hua（The Affiliated Hospital of Beihua University，Jilin Jilin 132011，China）

OBJECTIVE：To provide reference for the improvement of pharmacy education.METHODS：Referring to the limit of pharmacy education，the reformation measures were put forward from contents and methods of education.RESULTS&CONCLUSIONS：The reformation of pharmacy’s education should be combined with the practice closely，mostly adopt multimedia teaching and heuristic education as education methods，use case teaching to improve teaching program，and widen current experiment class teaching to improve the practical capacity of students and the development of pharmacy.

Pharmacy；Education；Reformation；Development

R95

C

1001-0408（2012）04-0381-02

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2012.04.39

2010-11-05

2011-06-21）