探討規范床頭交接班對護理質量的影響

張士瓊

（湖北省荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434020）

1 臨床資料

我院產科2010年1月1日至2010年10月31日采取每天晨會后，下午下班前護士長帶領全科當班護士規范床頭交接班的護理質量為觀察組；2009年1月1日至2009年10月31日未采取規范床頭交接班的護理質量為對照組。

2 方 法

每天晨會后，下午下班前護士長帶領全科當班護士對住院患者逐個進行規范床頭交接班，使每天的白班、夜班交接班做到“一不四規范”。“一不”即交接班不流于形式。“四規范”即儀表規范、語言規范、行為規范、交接班內容規范。

選定我院護理工作質量評價指標：基礎護理、專科護理、安全護理、健康教育、病區管理、患者滿意度。

2.1 儀表規范

當班護士要求衣貌整潔，按要求著裝，佩帶胸牌、掛表、淡妝上崗。每年的5月1日、10月1日為夏冬裝更換日。

2.2 語言規范

進病房后要稱呼患者床號、姓名，并向其問好。“請”、“謝謝”、“對不起”、“麻煩您”常掛在嘴邊。杜絕生硬、冷漠，有損患者情緒、尊嚴的語言。詢問患者情況時，語言要親切，溫柔，準確，并注意保護患者隱私。

2.3 行為規范

交接班時，護士長、交班護士立于患者右側床頭，其它護士分立患者兩側床旁。并要注意開門、關門、站立、行走、持物規范，查看患者身體時要注意保護患者私密處，冬季注意保暖。

2.4 內容規范

交接班時，每到一位患者床旁，稱呼患者床號、姓名，打招呼問好后，首先由交班護士述說該患者目前的診斷，護理措施，效果，下班要注意的問題，接著由護士長詢問患者自身的感受、要求，對醫護的認可度，以及健康教育的知曉程度，然后讓接班護士明確上述情況后再進行下一個患者的床頭交接。最后回到護士站由護士長對上班工作進行點評，對下班工作進行重點指導。

3 結 果

見表1。

4 討 論

4.1 儀表、語言、行為規范

在護患交往過程中，護士給患者的第一印象是很重要的。整潔大方、溫文爾雅的儀表，準確而親切的語言，規范的行走，站立，持物姿勢，體貼、周到的動作，不僅是護士的職業要求，更是對患者的一種尊重。護士的良好形象能給患者帶來信任、溫馨與安慰。這為患者積極配合治療，建立和諧護患關系都打下了堅實基礎。

4.2 規范交接班內容

規范交接班時，每位接班護士對患者的病情、護理措施、健康教育任務都有了一個直觀的認識，明確了當天的工作任務，為保質保量地完成護理工作提供了準確依據。而交班護士則通過規范意識，應用各項規章制度和質量檢查標準對自己的工作進行全面檢驗，知道了自己的工作質量，認識到工作中可能存在的不足，為今后努力指明了方向，并使自己在今后的工作中能自覺按照規章制度和質量標準來要求自己，達到既保證了工作質量又提升了工作能力的效果。

4.3 護士長參與床頭交接班

護士長通過參與規范床頭交接班，了解全病區患者病情，做到心中有數；了解交班人員的工作狀況，對每位護士的工作能力有一個正確評價；了解上一班工作質量，發現漏洞及時補缺；了解每位患者的各種需求，想法給予解決；了解病房環境，及時給予調整；了解護理管理中還存在的薄弱環節，以便進行改進。

5 結 論

通過規范床頭交接班后，不論是病區的護理工作質量，每位護士的工作能力與態度，還是患者對護理工作的認可度，護士長都會了如指掌，同時明確了工作中存在的管理死角，并采取措施，從而促進了各項規章制度和護理措施的落實，全面提高了護理質量。