基層醫院兒科護理帶教的幾點感受

李樹珍

（云南省大理州醫院兒科三病區，云南 大理 671000）

基層醫院兒科護理帶教的幾點感受

李樹珍

（云南省大理州醫院兒科三病區，云南 大理 671000）

兒科；護理帶教；感受

臨床實習階段是教學的最后階段，是護生把所學的書本知識全面應用于臨床，理論與實踐相結合的階段，也是護生為患者服務的開始，同時是護士培養護生綜合運用能力的關鍵環節。護理帶教質量的高低又直接影響護生在今后工作中的發展，這就要求帶教老師在帶教時要有積極的心態，有扎實的理論基礎，工作認真負責，有樂于奉獻的精神，對患者有極強的同情心，責任心和耐心，同時有較強的觀察病情的能力，熟練的掌握各種護理技術操作和相關的法律法規。現將本人在兒科工作16年來對護生的帶教感受總結于下。

1 帶教老師要熱愛兒科護理工作，樹立良好的自身形象

護生剛從學校到醫院實習時對醫院和科室的環境很陌生，難免有緊張膽怯和拘束的心理，護士接待她們時要面帶微笑，同時介紹自己，帶領其參觀科室的環境，盡快熟悉物品的擺放和科室的工作特點，盡快的進入角色，以消除其緊張的心理，留下良好的第一印象，讓護生覺得帶教老師容易接近，并愿意問問題和積極主動的和老師討論問題，能很快適應兒科的特殊環境，并用積極的心態投入實習，為將來獨立走上工作崗位打下良好的基礎。相反，如果帶教老師不把帶教當做一項工作任務去做，僅僅是在需要時讓護生做些簡單的事情，也不和護生交流，則護生對老師有一種敬愄心理，有問題時也不敢問，害怕做錯事而縮手縮腳，不敢動手，逐漸對實習和護理工作失去興趣而有不想當護士的念頭。要做好兒科帶教工作，帶教老師要有良好的扎實的理論基礎和工作經驗，同時本著為醫院培養動手能力強的護士，把帶教當做一種責任和義務。有的護士畢業后被分配到兒科工作時感到害怕和不能勝任就是在兒科實習時幾乎沒有動手的機會造成。

2 帶教老師要以身作則，不斷補充和更新知識

樹立終身學習的觀念，除了有過硬的技術外，還要樂于奉獻，多做換位思考，才能有效的預防護理糾紛的發生，尤其是護生剛到科室時，做各種治療及操作時先讓其觀看，下次再遇到同樣的操作時先講解要點和注意事項，可以用提問的方式了解護生對此項操作的理解程度，如果護生回答不出或答錯時可以當面解答，也可以提醒護生回去翻書，理解清楚后下次再遇到同樣的操作時再提問和解答，回答正確后在放手不放眼的情況下讓其操作。有的護生比較膽小，在書本知識掌握不牢的情況下盡管有帶教老師在場仍然不敢進行護理操作，特別是在患兒又哭又動極其不配合的情況下更是不敢動手，帶教老師可對其進行鼓勵，督促其在掌握了基礎理論知識的前提下，先讓其對較大的患兒進行操作，操作成功后對患兒和護生都進行表揚和鼓勵，患兒下次能更好的配合，而護生則能增加自信心，做到心中有數心不慌，逐漸過度到對年齡小的患兒進行穿刺，逐漸找到手感。

3 帶教老師要和患者及家屬建立良好的護患關系

兒科帶教老師除了要有一針見血的技術外，還要有良好的溝通技巧。溝通是建立良好護患關系的橋梁，是取得患者及家屬信任的必要條件，也是做好心理護理的重要手段。良好的護患關系可使患者及家屬更愿意配合護理帶教工作，減少帶教中的護患糾紛，護士要耐心的解答患者和家屬提出的各種問題，先與患者和家屬溝通和交流，說明帶教的意義，取得他們的理解和配合，尤其在小兒的輸液和抽血過程中，家長因為心疼孩子，擔心穿刺失敗而不讓護生穿刺，帶教老師要先選擇較大的孩子和明顯的血管讓護生穿刺，同時向家屬介紹和解釋：這個阿姨打針技術很高，打得也很輕，只要你配合好，一下就打好了。相反如果你配合不好誰也打不好的。通過解釋解除了患者和家長的顧慮，能很好的配合穿刺，同時也緩解了護生的緊張心理，當穿刺成功后，護生有了成就感，在以后穿刺時就會有良好的心態，更提高了穿刺的成功率。如果操作失敗時要道歉，并由帶教老師繼續完成操作，減輕患者的痛苦和不安。

4 培養護生觀察病情和書寫護理文書的能力

讓護生熟悉不同的疾病需要觀察的內容，并指導書寫交班報告和護理記錄，可在待其觀察病情后，讓其現在草稿紙上記錄，然后讓其看帶教老師的記錄，讓其對比出二者之間的差距，下次記錄時需要注意的地方，當其記錄到達要求后，可讓其在交班報告本和護理記錄單上記錄，帶教老師審閱并簽字。

5 帶教老師要嚴格遵守規章制度，增強法律意識

隨著電視報刊的普及，人們的知識層次不斷提高，法律意識也不斷增強，如果護士在工作中稍不注意，就會遭到患者和家屬的指責和投訴，甚至打罵護士。因此要加強責任心，保證患者在就醫住院過程中的安全，認真細致的做好每一項工作，熟悉與護理相關的法律法規，知道病人的合法權利，明確護患關系是一種法律關系，認識護理帶教行為時刻受法律的約束，在給護生操作操作實踐機會的同時，不能放松對他們的監督和指導，及時評估護生的操作能力，做到心中有數，與護生共同分析操作中可能會遇到的問題及如何解決，讓護生明白嚴格遵守操作規程及查對制度的必要性，從實習開始時便養成良好的行為習慣，發生差錯時及時報告以便及時處理，護生發生差錯和糾紛時要與帶教老師共同承擔，對護生形成潛移默化的影響，

6 帶教老師要和護生經常溝通

聽取護生對帶教老師的看法和態度，常常聽到護生在議論帶教老師的特點，可參與討論，以彌補自身的缺點和不足，不斷的提高自身的帶教水平。

7 結 論

通過此法帶教，護生反映良好，并認為技術好的帶教老師對患者服務態度都很好，同時對護生的態度也很好，很有責任心。護生學到的技能很適用，能為以后獨立工作打下良好的基礎。護生在實習過程中從帶教老師身上獲得了正確的人生觀價值觀，對今后順利走上工作崗位起了良好的銜接作用，帶教老師也為護理隊伍培養了優秀人才，這對帶教老師也是一個再提高的過程，對護理隊伍的整體建設有積極的意義。

8 討 論

帶教老師的知識層次，工作態度，工作能力和職業道德對護生均有著潛移默化的影響，因此，護士長排班時在兼顧科室的情況下要選擇熱愛兒科護理工作，工作態度認真，善于建立良好護患關系，有較強的專業知識和較強的操作技能的護士帶教，而不只是讓護生做加針水，量體溫這樣簡單的工作。當護生畢業后被分配到兒科時才能很快進入角色，適應兒科的工作，不會有怕在兒科的感覺。

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A

1671-8194（2012）04-0292-02