陰陽(yáng)交并論

陰陽(yáng)交并，二者乃熱病表里俱實(shí)者之診法也。其表里俱實(shí)，而復(fù)相連互曰交，續(xù)自厘清曰并。陰交者，里實(shí)較盛，故已得汗，而脈尚躁盛;并陽(yáng)則初似陰交，而復(fù)得汗，脈漸靜，以里散表解也。陽(yáng)交者，表實(shí)較盛，故脈常躁盛而不得汗;并陰則初似陽(yáng)交，而一得汗散熱即泄，以表解里微也。故交者皆死，并者皆生。《脈經(jīng)》曰∶熱病已得汗而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死;其得汗而脈靜者，生也。(“得”上當(dāng)有“復(fù)”字。《脈經(jīng)》熱病煩已而汗，脈當(dāng)靜。太陽(yáng)病脈反躁盛者，是陰陽(yáng)交，死;復(fù)得汗，脈靜者，生。又曰∶熱病已得汗，脈尚躁盛，大熱，汗之雖不汗出，若衄，是謂并陽(yáng)，故活。皆言復(fù)汗也。)此合陰交與并陽(yáng)言之。又曰∶熱病脈常(各本“常”作“尚”涉上而誤)躁盛，而不得汗者，此陽(yáng)脈之極也，死;脈躁盛，得汗出者，生也。此合陽(yáng)交與并陰言之。陰極陽(yáng)極，即里實(shí)盛表實(shí)盛之謂。大抵表里俱實(shí)之癥，不交則并，不并則交，死生之關(guān)，捷于反掌。《史記·倉(cāng)公傳》脈法曰∶熱病陰陽(yáng)交者死。切之不交，并陰。并陰者，脈順清而愈。其熱雖未盡，猶活也。繹倉(cāng)公“不交”“并陰”四字，則知其轉(zhuǎn)易間難逆料矣。診交之法，又有進(jìn)退，諸證在《脈經(jīng)》中。此皆診決死生之要，切宜究之。(復(fù)得汗以癥言，非以治言，故有下之而始得汗者。)《素問》所言，實(shí)止是陰交，于陽(yáng)交無(wú)涉。統(tǒng)稱陰陽(yáng)交者，猶男子陰易、女之陽(yáng)易，統(tǒng)稱陰陽(yáng)易也。

(摘自清·莫枚士《研經(jīng)言》)