1230例燒傷患者調(diào)查分析

[摘要] 目的 對(duì)燒傷情況進(jìn)行了解并分析導(dǎo)致燒傷的原因，探討將燒傷造成災(zāi)害性損傷降到最低的預(yù)防措施的制定。 方法 將2007～2011年間來(lái)我院就診的1230例燒傷患者作為研究對(duì)象，對(duì)其流行病學(xué)特征以及影響燒傷發(fā)生率的因素進(jìn)行比較分析。 結(jié)果 我院5年間收治的1230例燒傷患者發(fā)病率最高的年齡段為0～10歲，所占比例高達(dá)48.37%；燒傷患者中男性的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于女性；燒傷原因中所占比例最高的為熱液燙傷，所占比例高達(dá)81.14%。在燒傷部位中所占比例最高的為雙手和頭面部，所占比例高達(dá)60.50%。燒傷數(shù)量最多的職業(yè)為工人；農(nóng)村患者所占燒傷比例較高，為57.15%；燒傷患者中最多的為燒傷面積＜30%的患者。 結(jié)論 兒童加強(qiáng)看護(hù)，在工作中加強(qiáng)管理，加大宣傳教育力度，提高工作人員的安全生產(chǎn)意識(shí)；對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，使其對(duì)燒傷患者的早期救治水平得到明顯的提高，均能夠?qū)齻±龜?shù)的減少起到積極的促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 燒傷；調(diào)查分析

[中圖分類號(hào)] R644 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2012）03-0019-02

Investigation and analysis of 1230 cases of burn patients

LU Minxian YU Qiuxiang

Department of Burn， Jianqiao Branch of Jianggan District People's Hospital in Hangzhou City， Hangzhou 310021， China

[Abstract] Objective To observe the burned rate and analyze the reasons leading to burns and to explore the precaution that will cause severe burns to minimize damage. Methods A total of 1230 cases with burn in this study were selected from our hospital， and its epidemiology and the factors affecting of the incidence of burns were analyzed and compared. Results The highest incidence age was 0-10 years in 1230 cases with burn selected from our hospital in five years， and the proportion was up to 48.37%; The male was much more than female; The highest proportion was hydrothermal burns in all the burn causes， and the proportion was up to 81.14%. The highest proportions of all the burn areas were hands， head and face， and the proportion was up to 60.50%. The largest number of profession was worker， and a higher proportion of the burn patient was rural patient， was 57.15%; The most proportion of burn patient was the burn area up to less than 30%. Conclusion Children's intensive care and management work should be strengthened， and increase publicity and education efforts to improve staff awareness of production safety; To enhance the training of medical personnel for the early treatment of burn patients has been markedly improved level and are able to play an active role in promoting the number reduction of burn cases.

[Key words] Burns; Survey

燒傷多為意外發(fā)生，為一種創(chuàng)傷性疾病，為了預(yù)防燒傷的發(fā)生，制定科學(xué)有效的預(yù)防措施是十分必要的，因此必須對(duì)燒傷疾病的流行規(guī)律以及燒傷的原因進(jìn)行了解。本文對(duì)我院5年間收治的1 230例燒傷患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者來(lái)源

本研究中所收治的1 230例燒傷患者均為2007～2011年來(lái)我院救治的患者。

1.2 方法

對(duì)我院收治的1 230例燒傷患者按發(fā)病強(qiáng)度、燒傷類型、年齡分布、城鄉(xiāng)分布、職業(yè)類型以及發(fā)病季節(jié)等進(jìn)行科學(xué)的分類，研究的數(shù)據(jù)處理采用SAS統(tǒng)計(jì)軟件，結(jié)果用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 各年間發(fā)病強(qiáng)度的比較

對(duì)2007～2011年來(lái)我院救治的1 230例燒傷患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，由表1可見，5年間的燒傷患者例數(shù)逐年減少。

2.2 年齡分布

由表2可見，燒傷患者發(fā)病率最高的年齡段為0～10之間，所占比例高達(dá)48.37%；居于第二位的為21～30歲，發(fā)病率為20.16%；其次為31～40歲，發(fā)病率為12.28%。

2.3 性別分布

本組的1 230例研究對(duì)象中男796例，女434例，燒傷患者中男性的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于女性。

2.4 燒傷的原因分布

見表3。由表3可見，燒傷原因中所占比例最高的為熱液燙傷，為998例，所占比例高達(dá)81.14%；而兒童在熱液燙傷中占有較高的比例，且以生活在農(nóng)村的小兒居多。其次為火燒傷，為121例，所占比例為9.84%；電燒傷為96例，所占比例為7.80%。后兩者燒傷中青壯年工人較多。

2.5 燒傷部位分布

在燒傷部位中所占比例最高的為雙手和頭面部，所占比例高達(dá)60.50%，四肢部位居第二位，所占比例為25.30%。

2.6 季節(jié)分布

由表4可見，近5年間燒傷患者的數(shù)量在不同的季節(jié)中沒有明顯的規(guī)律變化。

2.7 職業(yè)分布

見表5。由表5可見，職業(yè)分布中燒傷數(shù)量最多的職業(yè)為工人，共116例，農(nóng)民和學(xué)生所占的比例僅次于工人，而其他的職業(yè)如教師和軍人僅占有較小的比例。

2.8 地區(qū)分布

本次研究對(duì)象中農(nóng)村患者所占比例較高，為57.15%（703/1 230），而在燒傷患者中占最多的為小兒燒傷；城鎮(zhèn)居民所占的比例僅次于農(nóng)村患者，為42.85%（527/1 230），在燒傷患者中所占最多的為工人燒傷。

2.9 燒傷總面積及Ⅲ度燒傷面積分布

見表6。由表6可見，燒傷患者中最多的為燒傷面積＜30%的患者，在Ⅲ度燒傷面積中最多的患者為10%以下。

3 討論

燒傷是一種災(zāi)害性損傷，具有突發(fā)性的特點(diǎn)且長(zhǎng)期存在，多與患者所處的生活環(huán)境及其從事職業(yè)有關(guān)。本研究對(duì)來(lái)我院就診的近5年間的燒傷患者進(jìn)行分析，五年間的燒傷患者例數(shù)逐年減少，可能是因?yàn)橄嚓P(guān)部門關(guān)于預(yù)防燒傷的衛(wèi)生宣教力度較大，許多舊習(xí)發(fā)生改變，如改掉鍋臺(tái)連炕等。也提示采取積極的預(yù)防燒傷措施、加大宣傳教育力度，能夠?qū)齻±龜?shù)的減少起到積極的促進(jìn)作用。燒傷患者發(fā)病率最高的年齡段為0～10歲，居于第二位的為21～30歲，其次為31～40歲，說(shuō)明燒傷患者所占的比例與其所處的年齡有很大的關(guān)系，在較小的年齡段中具有較高的發(fā)病率。本組研究對(duì)象燒傷患者中男性的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于女性，可能是因?yàn)樵诟鞣N社會(huì)活動(dòng)中成年男性參加的機(jī)會(huì)較多，尤其是采礦等生產(chǎn)活動(dòng)具有較大的危險(xiǎn)性，而男性兒童多具有活潑好動(dòng)、頑皮的特點(diǎn)，基于以上原因男性在燒傷患者中占有較大的比例。

燒傷原因中所占比例最高的為熱液燙傷，而兒童在熱液燙傷中占有較高的比例，且以生活在農(nóng)村的小兒居多，可能是因?yàn)閮和诩业臅r(shí)間較長(zhǎng)，具有較多的與熱源接觸的機(jī)會(huì)，加之兒童本身好動(dòng)，且沒有較強(qiáng)自身防護(hù)能力，防護(hù)知識(shí)也比較匱乏，導(dǎo)致容易發(fā)生燒傷事故。而在農(nóng)村，可能兒童的父母外出，不能對(duì)小兒進(jìn)行周全的照顧有關(guān)，在許多農(nóng)村地區(qū)，還存在鍋臺(tái)連炕的現(xiàn)象，導(dǎo)致小兒被鍋內(nèi)熱水燙傷，并且具有較高的發(fā)病幾率[1-3]。其次為火燒傷、電燒傷，在后兩者燒傷中較多為青壯年工人，可能為在工作中沒有按照規(guī)定進(jìn)行操作導(dǎo)致[4]。在燒傷部位中所占比例最高的為雙手和頭面部，四肢部位具第二位，說(shuō)明雙手及其暴露部位在生產(chǎn)活動(dòng)過程中燒傷部位中較為常見。燒傷患者的數(shù)量在不同的季節(jié)中沒有明顯的規(guī)律變化，提示季節(jié)對(duì)于燒傷患者數(shù)量的影響不大。農(nóng)村燒傷患者所占比例較高，而在燒傷患者中占最多的為小兒燒傷；城鎮(zhèn)居民所占的比例僅次于農(nóng)村患者，在燒傷患者中所占最多的為工人燒傷。說(shuō)明調(diào)查對(duì)象的生活環(huán)境及其從事何種職業(yè)與燒傷的發(fā)生關(guān)系密切[5]。燒傷患者中最多的為燒傷面積＜30%的患者，在Ⅲ度燒傷面積中最多的患者為10%以下。說(shuō)明本次調(diào)查對(duì)象中較多的患者為燒傷小面積，其中最多的又為Ⅱ度燒傷患者。

總之，一方面對(duì)兒童加強(qiáng)看護(hù)，在工作中加強(qiáng)管理，采取積極的預(yù)防燒傷措施，加大宣傳教育力度，提高工作人員的安全生產(chǎn)意識(shí)；另一方面，對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，使其對(duì)燒傷患者的早期救治水平得到明顯的提高，均能夠?qū)齻±龜?shù)的減少起到積極的促進(jìn)作用[6]。

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（收稿日期：2011-10-09）