產婦焦慮相關因素分析

摘要 目的：調查產婦發生焦慮情緒的比例和相關因素，以找出可以依據進行心理疏導。方法：采用焦慮自評量表進行調查。結果：3060例產婦發生焦慮患者612例，焦慮發生率為20%。結論：不適應醫院環境、擔心孩子安全、擔心自身安全、恐懼分娩、≥30歲等，是引起產前焦慮的主要因素。

關鍵詞 產婦 焦慮 相關因素

Abstract Objective:Investigate the proportion of maternal anxiety and the occurrence of the relevant factors in order.Methods:Use of self rating anxiety scale investigation.Results:3060 cases of maternal anxiety were 612 cases occurred，anxiety was 20%.Not meet the hospital environment，worry about child safety，fear for their safety，fear of childbirth，≥30 years of age and other factors caused by prenatal anxiety.Conclusion:not the hospital environment，worried about their children safety，fear for their safety，fear of childbirth，≥30 years of age and other factors caused by prenatal anxiety.

Key Words maternal;anxiety;related factors

婦女由于妊娠、分娩帶來的各種應激反應［1］，孕產婦心理發生巨大變化，會產生焦慮情緒，特別是早產、流產、妊高征、妊娠劇吐、產后出血、乳汁分泌障礙等因素，加重了患者的焦慮情緒，因此必須早期進行干預和治療。2009年1月～2011年2月對收治產婦進行調查，探討產婦焦慮相關因素。現報告如下。

資料與方法

一般資料：采用隨機調查方法，對2010年6月～2011年2月收治的產婦3060例進行分析，年齡22～43歲，平均28.6歲。

方法：運用焦慮自評量表(SAS)［2］評估產婦的產前情緒狀態。首先對產婦進行表格填寫培訓，在問卷調查前向患者說明調查的目的焦慮狀態評分(STAI)［3］以正常成人常模95百分位數為標準，超過該值者為焦慮(狀態總分為57)；以SDS標準分≥53者為抑郁。

結 果

本組3060例產婦發生焦慮患者612例，焦慮發生率為20%，群體焦慮自評量表調查顯示產婦群體標準分為44.31±6.94，高于正常人群。

3060例產婦不同年齡段焦慮抑郁的發生情況，＜25歲產婦845例，發生焦慮112例(13.25%)，25～29歲1290例，發生焦慮157例(12.17%)，≥30歲925例，發生焦慮343例(37.08%)。結果見表1。

產前焦慮情緒的相關因素分析：產婦產前焦慮的主要因素有不適應醫院環境，本組246例(40.20%)，擔心孩子安全520例(84.97%)，擔心自身安全530例(86.60%)，恐懼分娩531例(86.76%)，≥30歲343例(56.05%)，上述因素是引起產前焦慮的主要因素。

討 論

婦女由于妊娠、分娩帶來的各種應激反應［1］，孕產婦心理發生巨大變化，會產生焦慮情緒，特別是早產、流產、妊高征、妊娠劇吐、產后出血、乳汁分泌障礙、等因素，加重了患者的焦慮情緒，因此必須早期進行干預和治療。2009年1月～2011年2月對收治產婦進行調查，探討產婦焦慮相關因素。結果顯示，3060例產婦發生焦慮患者612例，焦慮發生率為20%。不適應醫院環境、擔心孩子安全、擔心自身安全、恐懼分娩、≥30歲等，是引起產前焦慮的主要因素。

本組3060例產婦發生焦慮患者612例，焦慮發生率為20%，群體焦慮自評量表調查顯示產婦群體標準分為44.31±6.94，高于正常人群。

產婦產生焦慮情緒的原因：為胎兒性別煩惱，對醫院環境不熟悉［4］；對妊娠和分娩知識的缺乏［5］；產婦對胎兒安全過分擔心，對自身安全擔心過分，恐懼等。

針對產婦存在的焦慮因素，可以給予產前健康教育，向產婦宣傳分娩知識及心理衛生知識［6］，引導產婦消除不良心理問題［7］，醫務人員應注重語言交流的意義和技巧，動作輕柔，態度要和藹可親，耐心傾聽她們的傾訴，同時積極向患者家屬特別是丈夫宣傳，做好家屬的工作，丈夫的關心是產婦最大的心理支持，正確面對胎兒性別，多與產婦進行情感交流［8］，幫助解決實際問題，減少負性情緒，使產婦在心理方面也得到全面的支持。讓產婦保持充足的睡眠，鼓勵產婦適當活動，增強自信心，減輕心理壓力，保持愉快的心情，順利度過生產。

參考文獻

1 范玲，黃醒華.對孕產婦的心理評估與干預［J］.中華圍產醫學雜志，2001，4:185.

2 汪向東.心理衛生評定量表手冊－增訂版［M］.北京:中國心理衛生雜志社出版，1999:194-195.

3 張志華，劉蘭芬，侯芮華，等.初產婦分娩前后焦慮抑郁狀況及其影響因素［J］.中國行為醫學科學，2005，14(4):26-27.

4 李愛媛，姚嵐，陶華.妊娠婦女心理健康狀況2523例調查與分析［J］.中國實用婦科與產科，2003，19(1):32.

5 劉蘭芬，張志華，趙貴芳，等.初產婦分娩前心理狀況及相關因素分析［J］.中國行為醫學科學，2003，12(3):665-667.

6 陳彩霞，李國云，顧欣，等.80例初產婦分娩前焦慮抑郁狀態調查［J］.臨床心身疾病雜志，2005，11(3):251-252.

7 張明園.精神科評定量表手冊［M］.長沙:湖南科學技術出版社，2003:998.

8 陳婉，黎培石，張蓮愛.產婦的焦慮癥狀與分娩質量的關系［J］.中國婦幼保健，2006，21:58.