全麻復(fù)合硬膜外阻滯麻醉在上腹部手術(shù)中的效果

摘 要 目的：探討上腹手術(shù)的全麻復(fù)合硬膜外阻滯麻醉的效果。方法：26例上腹手術(shù)患者隨機(jī)分為全麻加硬膜外阻滯組(Ⅰ組)和靜吸復(fù)合全麻組(Ⅱ組)，每組13例。兩組患者常規(guī)連續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，記錄各組患者麻醉用藥情況和術(shù)畢清醒時(shí)間，觀察患者術(shù)后有無(wú)躁動(dòng)。結(jié)果：兩組患者于全麻誘導(dǎo)氣管插管后血壓、心率比麻醉前均下降。Ⅰ組8例僅間斷吸入七氟烷，5例未吸入麻醉氣體；Ⅱ組手術(shù)過(guò)程中均吸入七氟烷。Ⅱ組與Ⅰ組比較，全麻用藥劑量多，術(shù)后蘇醒時(shí)間長(zhǎng)(P＜0.05)。Ⅱ組有5例出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適，4例患者出現(xiàn)不同程度煩躁，經(jīng)靜注噴他佐辛30mg后緩解。結(jié)論：上腹部手術(shù)應(yīng)用全麻復(fù)合硬膜外阻滯麻醉，不僅麻醉平穩(wěn)，吸入及靜脈麻醉藥劑量減少，清醒快且舒適，術(shù)中循環(huán)穩(wěn)定，還可以做術(shù)后硬膜外持續(xù)鎮(zhèn)痛，減少術(shù)后疼痛應(yīng)激反應(yīng)，有利于患者早期康復(fù)，還可降低患者經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，適合經(jīng)濟(jì)較落后地區(qū)。

關(guān)鍵詞 上腹部手術(shù) 全麻 硬膜外阻滯麻醉