急性心肌梗死(AMI)溶栓治療的時間效應關系

摘 要 目的：觀察急性心肌梗死發生后尿肌酶早期與晚期靜脈溶栓治療的臨床效果。方法：急性心肌梗死患者分為溶栓組及對照組。溶栓組根據溶栓開始時間距發病時間＜6小時為A組，6～24小時為B組。對照組采用常規治療，溶栓組加用尿激酶治療。觀察各組胸痛緩解時間、心電圖、心肌酶學改變，以及出血等并發癥和住院期間病死率。結果：溶栓組再通率為61.4%，明顯高于對照組(P＜0.01)；溶栓組病死率為8.77%，對照組為15.8%；溶栓各組除發生輕微的一般出血外余未見嚴重并發癥。結論：急性心肌梗死尿激酶靜脈溶栓是安全、有效的，溶栓治療效果與溶栓時間密切相關，延遲溶栓仍可使部分患者阻塞血管再通。

關鍵詞 急性心肌梗死 溶栓 時間效應