新形勢下醫(yī)院藥劑科門診藥房的管理

摘要 在新形勢下醫(yī)院門診藥房要明確任務，改變服務理念，加強藥劑人員專業(yè)知識的學習，合理擺放藥品，確保藥品的質(zhì)量，便于抓取，建立健全門診藥房的規(guī)章制度，重視門診藥房藥品質(zhì)量管理，強化門診藥房藥品經(jīng)濟管理，認真做好門診藥房與各族患者溝通協(xié)調(diào)工作，才能適應當前的發(fā)展。

關(guān)鍵詞 門診藥房 管理

隨著人民生活水平日益提高，對衛(wèi)生保健的需求也大大提高，自我保健意識和對疾病及藥物的了解不斷增長，患者及家屬對藥學服務的要求也不斷提高。醫(yī)院門診藥房是為患者服務的窗口［1］，服務的好壞直接影響到醫(yī)院的聲譽和經(jīng)濟效益。目前，全國醫(yī)院開展“以患者為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，著力解決看病難看病貴”的形式下，如何做好藥劑科門診藥房的管理工作，使廣大患者，尤其是那些看不起病，吃不起藥的患者能夠真正享受國家實施的優(yōu)惠政策，給患者最經(jīng)濟、最有效的治療。加強醫(yī)院藥劑科門診的管理至關(guān)重要，筆者根據(jù)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀和門診藥房的管理工作中存在的問題進行分析，探討其管理措施。

明確任務，改變服務理念

目前，人民生活水平日益提高，對衛(wèi)生保健的需求也大大提高，自我保健意識和對疾病及藥物的了解不斷增長，這就促使醫(yī)護人員加強學習，以滿足患者及家屬的需要。門診藥房服務應該從細微處做起，從單純的按醫(yī)生處方調(diào)劑發(fā)放藥品，逐漸過渡到進一步改善患者生活質(zhì)量，進一步為患者提供更優(yōu)質(zhì)的臨床藥學服務為目的。要及時更新觀念，更新知識，認真學習藥學知識新進展，為患者以及臨床提供正確的藥物信息和知識，提供耐心細致的服藥用法、用量，保證藥物應用的合理、安全、經(jīng)濟、有效，最大限度的減少藥物的濫用，指導廣大患者合理用藥，是醫(yī)患實現(xiàn)雙贏。門診藥房作為醫(yī)院窗服務窗口，服務態(tài)度要端正，提高服務質(zhì)量，調(diào)配工作應以準確、耐心、熱情、周到為原則，讓患者感到心里暖融融的，以吸引更多的患者前來就診，提高醫(yī)院的競爭力，樹立醫(yī)院良好的形象。

加強專業(yè)知識的學習

目前，藥學事業(yè)發(fā)展迅速，知識更新快，而且市場上藥物變化大，使大量的新藥在臨床廣泛應用，同時也發(fā)現(xiàn)了許多老藥品的新用途，以及新的適應證和不良反應。門診藥房工作人員要為廣大患者提供全方位的用藥服務，必須具備完善的藥學理論知識和豐富的工作經(jīng)驗外，還必須加強業(yè)務學習，更新知識，全面掌握所調(diào)配的藥品性質(zhì)。隨著醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，醫(yī)、藥、護三位一體的醫(yī)療服務新模式的建立，藥師除了需要掌握扎實的藥學專業(yè)知識外，還必須熟悉有關(guān)的藥品管理法及其相關(guān)的法律、法規(guī)，如麻醉藥品、精神藥品管理辦法等法律法規(guī)。嚴格按照管理辦法發(fā)放藥品，確保要求的正確發(fā)放和登記工作，以備檢查，確保合理合法。

合理擺放藥品，確保藥品的質(zhì)量，便于抓取

2004年，為了更好的為廣大患者服務，增進醫(yī)患溝通，更大的方便患者取藥和咨詢，在我院領(lǐng)導高度重視下，將門診藥房由過去小窗口投藥方式改變成目前的開放式大藥房。將藥品科學、規(guī)范、合理、美觀擺放。并做好標識，每種標示牌上都清楚地標明了該藥品的名稱、規(guī)格、價格、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期等。我們在工作中，根據(jù)門診藥房的布局，按照新編藥物學對藥品按針劑、口服、外用藥分類，各類藥品再按藥理學分類。這樣便于查找，提高了工作效率，減少了藥方工作人員的勞動強度。對于低溫保存要求的品種嚴格存放在冰箱內(nèi)，確保藥品的安全儲存，防止藥效降低或消失，對鄰近失效的藥物擺放在各相應位置的前面，減少藥品浪費。對于麻醉藥品、類精神藥品按“五專”進行嚴格管理。

建立健全門診藥房的規(guī)章制度

門診藥房的管理要靠制度的約束才能達到相應的效果，因此要加強制度建設(shè)，建立“崗位責任制”，完善門診藥房工作制度、藥品調(diào)劑質(zhì)量管理規(guī)范、藥品調(diào)劑標準操作規(guī)程、門診藥房審核、調(diào)配、發(fā)藥制度藥品效期報告制度等，這樣便于量化管理，使工作人員工作有章可循，出現(xiàn)問題有據(jù)可查，收到良好效果。

重視門診藥房藥品質(zhì)量管理

我院門診藥房于2011年3月28日及時調(diào)整了國家規(guī)定的藥品價格，保證了國家對廣大百姓優(yōu)惠政策落到實處，也體現(xiàn)了我院“立足社區(qū)，扶危濟困”辦院宗旨。為了確保藥品質(zhì)量，不讓偽劣藥品流入藥房，我們醫(yī)院積極參加政府集中招標，嚴格供應商的證件齊全，并出具相關(guān)質(zhì)量證明，在采購時注意觀察藥品的有效期，確保藥品的質(zhì)量，減少浪費。同時我們門診藥房分組負責藥架，定期查看藥品的有效期，凡遇到近效期藥品(6個月以內(nèi))要及時上報，有醫(yī)務科及藥庫協(xié)調(diào)，一是調(diào)劑到病區(qū)使用，而是對于瀕臨有效期的藥品交給藥庫推給供應商，以免醫(yī)院受到經(jīng)濟損失。對麻醉、一、二類精神藥品，明確工作責任，按“五專”進行嚴格管理。

強化門診藥房藥品經(jīng)濟管理

門診藥房作為藥劑科的經(jīng)濟核算科室，做好經(jīng)濟管理工作是非常重要的。因為門診藥房不僅肩負著對門診患者調(diào)配發(fā)藥，還承擔對臨床科室發(fā)放醫(yī)囑的重任(我院中成藥和中草藥合并在門診藥房)，每日做好處方統(tǒng)計、臨床醫(yī)囑統(tǒng)計、疫苗統(tǒng)計，定期盤點藥品，做到賬務相符，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并匯報處理。

認真作好門診藥房與各族患者溝通協(xié)調(diào)工作

構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系是至關(guān)重要的。門診藥房工作人員每天要接待大量不同病情、不同語言、不同種族的患者，需要我們工作人員要有高度的責任心和極大的熱情，作好服務工作，嚴格執(zhí)行新的《藥品管理辦法》，嚴格執(zhí)行“四查十對”，對藥房臨時空缺的藥品應與患者協(xié)商更換相同效用的藥品，并告訴患者臨床效果是一致的，為患者用藥提供合理化建議和指導并做好解釋工作。根據(jù)醫(yī)院實際情況，盡最大努力滿足患者的要求。

參考文獻

1 杜美靜.新形勢下醫(yī)院門診藥房的服務策略［J］.天津藥學，2006，18(5):64-65.