骨科老年手術患者應用中藥噴劑預防壓瘡新探索

預防壓瘡是護理安全工作的一項主要內容，是評價考核每位護士工作質量的重要標準之一，老年人隨著年齡的增加，表皮變薄，輕微刺激即能引起皮膚損傷，而骨科老年手術患者［1］，由于骨折后在床上不能活動，術后因年齡大相對體質較差、恢復慢，臥床時間長，且由于局部營養不良，血液循環障礙，從而引發皮膚破損而更易形成壓瘡，一旦發生壓瘡，不但增加了患者的痛苦，減慢了疾病康復的進程，而且，如果治療護理不正確，個別患者因年齡大，體質差因此繼發感染而引起全身器官衰竭［2］。所以加強壓瘡的預防和護理，對促進患者早日康復至關重要。

資料與方法

2009年1月～2011年1月收治65歲以上老年手術患者23例，其中75歲以上老年人12例，包括股骨頸骨折15例，股骨粗隆間骨折8例。

配制方法：用紅花15～30g，冰片15g，沒藥15g，乳香15g，75%乙醇1000ml將幾種藥物碾碎泡入75%乙醇中1周后用紗布過濾出沉渣，裝入用完的皮膚消毒液空瓶中待用。

藥理作用：活血行氣止痛、消炎、消腫生肌等功效。

使用方法：每天用50°～52°熱水擦身，每2小時翻身后在易受壓部位噴灑，以手掌大小魚際緊帖皮膚、做壓力均勻向心方向按摩骨隆突出部位、每次3～5分鐘。

結 果

23例老年手術患者通過此方法配合各項護理措施的落實，效果滿意，23例老年手術患者均無皮膚壓瘡發生，按期出院。

討 論

褥瘡的預防重于治療，壓瘡一旦形成，不但要花費大量的人力、物力、財力、且愈合是一個漫長的過程，同時給患者造成很大的痛苦，尤其老年手術患者皮膚彈性差、皮下組織較少，皮膚變薄，加之由于消化功能的減退，營養狀況較差等因素，褥瘡的發生率更高因此探討對壓瘡的有效預防至關重要。

參考文獻

1 郭亞東，周紅.防止老年患者長期臥床的護理方法.國外醫學·護理分冊，1997，16(5):210-211.

2 申羅英，葉芳.褥瘡的防治及護理體會［J］.現代中西醫結合雜志，2005，14(13):1782-1783.