美滿霉素治療非淋菌性尿道炎的療效觀察

摘 要 目的：臨床觀察美滿霉素治療非淋菌性尿道炎（NGU）效果，為臨床進一步治療提供參考依據。方法：按衛生部防疫司制定的非淋菌性尿道炎診斷標準選擇患者16例，其中男4例，女12例。16例中初發患者5例，余11例均為復發來診患者。治療方法：美滿霉素100mg/次，2次/日，口服，10～14天為1個療程。每周檢查血白細胞1次，每周尿檢2次。結果：16例，痊愈13例，顯效3例，治療率81.25%。其中初發患者5例痊愈，復發患者痊愈8例。結論：美滿霉素口服是治療非淋菌性尿道炎，特別是初發者療效確切，復發率低，不良反應較輕的藥物。非淋菌性尿道炎的復發，不僅與衣原體、支原體的存在有關，且與傳染源、誘發因素未消除和治療不徹底等因素有關。

關鍵詞 美滿霉素 非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎（NGU）是通過性接觸傳染的性傳播性疾病，其主要特征是尿道分泌物中，查不到淋球菌。女性患者不僅有尿道炎的表現，尚有宮頸炎、外生殖道炎癥等，因此，也稱非特異性生殖道感染。目前，本病在某些地區已超過淋病，居性傳播性疾病首位，我國的病例也有逐漸增多的趨勢，是常見的性傳播性疾病之一，備受廣泛重視。本文僅就應用美滿霉素的治療效果，進行了臨床觀察，現整理報告如下。

資料與方法

臨床資料：16例患者，其中男4例，年齡22～42歲；女12例，年齡24～38歲。16例中初發患者5例，余11例均為復發來診患者。

病例選擇標準：①不潔性交史或配偶感染史；②尿道炎的臨床表現，女性有生殖道炎癥；③分泌物中有形核白細胞增多可見支原體衣原體；④涂片培養無淋球菌。

治療方法：美滿霉素100mg/次，2次/天，口服，10～14天為1個療程。每周檢查血白細胞1次，每周尿檢2次。

結 果

本文16例，規律治療后痊愈13例，顯效3例，痊愈率為81.25%，其中初發患者5例痊愈，復發患者痊愈8例。

本組出現的不良反應有：4例患者出現輕度頭暈，3例有輕度消化道癥狀，1例患者出現失眠，1例患者出現皮炎，癥狀經對癥治療或停藥后即消失。全部患者依從性良好。

討 論

非淋菌性尿道炎是通過不潔性接觸傳染的性傳播性疾病，是臨床最常見的性病之一。近年來有逐漸增多的趨勢，受到臨床工作者的廣泛重視。其主要臨床特征是，多次尿道分泌物檢測中查不到淋球菌感染的證據，可見衣原體、支原體。由于診斷和治療上的某些原因，常導致患者病情反復發作，遷延不愈。本文16例中，僅有初發者5例，余均為復發患者。提示：尋找有效的治療方法，堅持正規治療是臨床探討的重要問題。

美滿霉素是四環素族類抗生素，是一新型四環素的半合成衍化物。主要用于治療敏感的革蘭陽性、陰性細菌，立克次小體，支原體衣原體和螺旋體等微生物引起的各種感染。本文應用美滿霉素100mg，2次/日，口服，連續用藥10～14日。16例中13例痊愈，3例顯效，治愈達81.25%。3個月后復查，其中僅1例復發。研究說明，美滿霉素口服是治療非淋菌性尿道炎，特別是初發者療效確切，復發率低，不良反應較輕的藥物。非淋菌性尿道炎的復發，不僅與衣原體、支原體的存在有關，且與傳染源、誘發因素未消除和治療不徹底等因素有關。筆者認為，在上述治療的基礎上，重視預防，采用各種方法認真做好隔離，注意個人衛生，特別是配偶的治療尤為重視。

參考文獻

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