精神科開放式病區的管理

摘 要 目的：探討對精神病人進行開放式管理的治療和康復的影響。方法：對精神科病區實現開放式管理及開展各種訓練。結果：開放式病區管理提高了治療和康復的療效。結論：對精神病人實行開放式管理，是提高治療和康復的有效方式，同時也提高了患者及其家屬對醫院的滿意度。

關鍵詞 精神科 開放式 管理

隨著醫學模式的轉變，封閉式的管理并不利于精神病人的康復。對精神病患者不但要注重生物學治療，還要注意心理、社會治療相結合的原則。對精神病人實行開放式管理，有利于病人早日恢復社會能力，早日體現自我價值。

精神科實行開放式管理的目的

精神病房的組織管理是精神障礙護理工作的中心環節，是順利開展醫療護理工作的關鍵。由于精神病患者的特殊性，患者的癥狀表現既可能危害自己，又可能傷害他人。若沒有良好的組織管理，就會形成混亂，影響治療和護理的療效。因此調動患者積極性，對維護病房良好的程序，促進患者康復有著重要意義。

精神科實行開放式管理的措施

創造良好的住院環境：隨著社會的發展及人們健康意識的加強，人們對住院環境也提高了要求。針對這一現狀，醫院應積極為精神病人開設開放式病區，可避免病人產生抵觸情緒。營造安靜、安全、優雅、舒適的住院環境，并趨于家庭化、人性化。醫院可設置單人間、雙人間、普通間，依病人的需求提供病房，并在病房設置必要的生活用品及寬敞溫馨的活動場所，如衣柜、電視機、雜志欄、棋牌室等，讓病人感覺這是一個休養的環境，能消除患者對陌生環境的顧慮和悲觀情緒，促進與社會的接觸和情感交流，對精神病患者的康復能起到很大的幫助。

家庭式的護理：由于精神病人的特殊性，在發病期一般要求家屬陪護，以確保其安全性，減少意外事故發生。建立病區請假制度，患者在家屬的陪同下可以自由進出，自由支配經濟及購物，不限定所帶物品。家屬必須有效督促病人遵守固定的作息時間和活動日程，促使患者改變松散的不良生活習慣，并輔以各種技能訓練，有利于精神病患者早日康復。

心理護理：醫務人員應對不同的患者，給予個性化的心理護理，每天組織患者進行心理放松療法的訓練，轉移其注意力，緩解患者的心理障礙。

生活技能訓練：護理人員指導督促病人按時起床，更換衣服，整理床鋪，洗漱，洗衣服等，充分調動患者的主觀能動性，鼓勵并肯定患者正常的精神活動，有效的避免患者沉溺于病態的體驗中，讓患者感受到家庭式的溫暖，從而消除患者精神上的苦惱。生活不能自理的病人及生活懶散者給予行為示范并在指導下完成，訓練患者逐漸掌握適應其生活環境的行為訓練。根據病情的不同開展有目的活動，鼓勵患者積極參加各項工娛療活動、體育鍛煉等。對興奮的患者可以安排一些簡單的事情，以穩定情緒；對抑郁狀態的患者，鼓勵他們參加集體活動，提高他們的興趣和對生活的信心；對恢復期的患者安排他們參加適宜的勞動，有助于他們早日康復。

精神科實行開放式管理的效果

滿足了精神病患者及家屬的需求：護理人員服務的對象是病人，“一切以病人為中心”是工作宗旨。通過營造溫馨、舒適的環境，使患者感覺得到了尊重及人性化服務。開展各種健康教育活動，不但滿足了患者及家屬的需求，促進了健康行為的建立，加快了疾病的好轉，同時提升了護士的職業價值，融洽了護患關系。

總之，精神科實行開放式管理，有利于護理工作的開展，消除了患者對住院環境的顧慮及悲觀情緒，提高了患者對治療的依從性，有效緩解了精神癥狀，促進了患者與社會的接觸和情感交流，減緩了精神衰退，有利于精神康復，有助于家庭社會功能的提高，同時也提高了患者對醫院的滿意度。

參考文獻

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