急診病人的心理護理

急診病人由于病情危急，心理壓力大，心理變化復雜，如何在緊張的搶救過程中及時了解掌握病人的心理變化，并給予針對性護理，對于提高搶救質量至關重要。護士的態度是患者對醫務人員乃至醫療環境的第一印象，只有做好病人的心理護理，使病人身心處于最佳狀態，才能讓病人得到有效的救治。

根據不同病人進行心理護理

外傷病人：外傷病占急診人數的20%。任何原因所致的外傷，多有傷口出血、疼痛、突然受到刺激而產生恐懼、緊張不安的心理。急診護士應敏捷、冷靜、沉著、情趣穩定，做到有條不紊地處理各種復雜情況，一面用溫和的語言安慰病人，不要讓病人直視傷口；一面迅速止血、固定、包扎，即便遇到復雜嚴重的傷情，護理人員也不要驚慌失措，以免加劇病人的恐懼心理，在搶救工作中神態自若，忙而不亂，操作準確無誤，取得病人的信任而產生安全感。在外傷病人中，由于致傷原因不同，也就有著各種不同的心理活動，因車禍或打架致傷，此類病人還擔心醫護人員不能根據病情做出正確處理或偏向他方處理不公。因此，對一些有糾紛因素在內的病人耐心向病人講明，我們救死扶傷，對病人一視同仁，秉公辦理，實事求是，取得病人對我們的信任，解除顧慮，取得合作，及早作出診斷和治理。

急腹癥病人：急腹癥病人發病急，疼痛劇烈，故病人一般心情焦慮、煩燥。護士應急病人所急，重視病人的感受以取得病人的信任。急腹癥病人腹痛劇烈，難以忍受，迫切要求止痛的心理，認為到了醫院不給止痛藥是不體貼病人，這時一方面給病人迅速檢查，盡快明確診斷，并耐心說明不能隨便使用止痛藥，以免掩蓋病情，使病情惡化，不利診斷和治療。鼓勵病人堅持片刻得到徹底治療。

服毒病人：雖然服毒病人年齡不同，輕生的原因各不相同，但他們多為文化素質低，心胸狹窄，性格內向，情感脆弱者，因在社會、工作、家庭中受到挫折，想不開而走絕路。當被送至醫院后，清醒病人大都產生悲觀羞辱或恐懼心理。護理人員要根據其特點，掌握好交談技巧，熱情接待病人，不能流露出絲毫的厭煩鄙視態度，要給予同情和關心，避免因拒絕治療而延誤或失去寶貴的搶救時間。同時要根據不同的自殺原因，耐心開導他們，用真誠的心去溫暖他們受傷的心靈，使搶救順利進行。

急性心肌梗死：此類病人由于胸痛劇烈，往往出現恐懼心理，認為自己隨時可能死亡。因精神極度緊張，造成交感神經過度興奮，心肌收縮力加強，心率加快，加重心臟負荷，使病情加重，從而影響預后。護士的素質與心理護理十分重要，首先要鎮靜，各項治療操作敏捷，忙而不亂，給病人以充分的信任感和安全感。給病人講明精神緊張對病情的影響，從而穩定病人的情趣，配合治療以達到最好的治療效果。

對病人家屬采取的心理護理

急癥病人病情危重，甚至有的處于瀕死狀態，作為病人家屬難免有不同的復雜的心理變化，根據情況分別對待。

對驚慌失措、哭哭啼啼的家屬應該首先用溫和的語言勸說他們離開病人，以免影響病人的情趣，然后對他們勸慰，使他們安定下來，相信我們的治療，使他們的親人早日康復。

對擔憂、焦慮的家屬應在盡可能的情況下多解釋，并要求他們首先建立對醫院的信任，然后再去影響和鼓勵病人。

對比較鎮靜有主見的家屬，可如實告訴其病人的情況及準備采取的診斷和治療方案，因病人往往較易接受家屬意見，爭取他們的配合，讓其向病人做好說服解釋工作，以使我們各項檢查和治療順利進行。

總之，急診室護士最先接觸病人，而且接觸的都是急危重病人，一言一行，一舉一動都會對病人產生很大的影響，只有做好病人的心理護理，使病人身心處于最佳狀態，才能保證病人的及時診斷和治療。