中藥丹紅注射液治療缺血性腦卒中95例療效分析

摘 要 目的：觀察中藥丹紅注射液治療缺血性腦卒中的臨床療效。方法：190例缺血性腦卒中患者分為丹紅注射液組和對照組各95例，兩組均予常規對癥、支持治療，在此基礎上對照組予靜脈滴注丹參注射液20ml/日，丹紅注射液組予靜脈滴注丹紅注射液20ml/日，30日為1個療程。治療前后測定患者的神經功能缺損程度，評定療效。結果：丹紅注射液組總有效率85%，對照組總有效率61%；丹紅注射液組、對照組治療前神經功能缺損評分分別為26±14、24±13，治療后分別為11±7、7±5，兩組的療效差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：丹紅注射液能有效治療缺血性腦卒中。

關鍵詞 中藥 丹紅 腦卒中 丹參

缺血性腦卒中包括腦梗死、腦血栓形成和短暫性腦缺血發作等，多發生于中老年人，發病率相當高。2008～2010年我科應用中藥丹紅注射液治療缺血性腦卒中95例，取得良好療效，現報告如下。

資料與方法

一般資料：190例缺血性腦卒中患者符合1996年全國第四屆腦血管病學士會議擬定的診斷標準^［1］，經頭顱CT檢查確診，其中男112例，女78例，年齡48～85歲，病程<20天。分為丹紅注射液組和對照組各95例，丹紅注射液組男59例，女36例，按分型標準^［2］分為輕度12例，中度59例，重度24例；對照組男63例，女42例，按分型標準分為輕度13例，中度57例，重度23例。

治療方法：兩組病例均給予常規支持、對癥治療，在此基礎上對照組給予靜脈滴注丹參注射液20ml/日，丹紅注射液組給予靜脈滴注丹紅注射液20ml/日，30天為1個療程。

療效判斷標準：治療前后對患者的神經功能缺損程度進行評分，評分方法參照全國第四屆腦血管病學術會議制定的療效標準。①顯著進步：為功能缺損評分減少21分；②進步：為功能缺損評分減少5～20分；③無變化：為功能缺損評分減少或增加不足5分；④惡化：為功能缺損評分增加5分以上。顯著進步和進步評為有效。

統計方法：評分分值以（X±S）表示，采用t檢驗，有效率的比較采用X^{2>/sup>檢驗。}

結 果

丹紅注射液組、對照組治療前神經功能缺損評分分別為26±14、24±13，治療后分別為11±7、7±5；丹紅注射液組顯著進步13例，進步68例，無變化的14例，總有效率85%；對照組顯著進步2例，進步56例，無變化35例，惡化2例，總有效率61%。兩組的療效差異有統計學意義（P＜0.05）。

討 論

中醫認為，氣陰兩虛、血瘀是缺血性腦卒中的基本病理機制^［3］，多繼發于風眩、腦絡痹、消渴、心痹等患者，由于肝腎陰虧，久病入絡，血行不暢，致使瘀患阻塞腦絡。而氣為血帥，氣虛陰虛則導致血滯、血瘀閉阻脈絡，氣血運行不周，肢體失于濡養則偏枯廢用。

中藥丹紅注射液是把中藥丹參、紅花按科學配方提取的復方制劑。中藥丹參的主要功效是活血化瘀，而紅花具有活血通絡、祛瘀止痛之功效。丹紅注射液具有活血化瘀，通脈舒絡之功效。丹紅注射液具有顯著的抗凝抑栓作用。

丹紅注射液能有效改善腦部血液循環，增加腦血流量，促進側支循環的建立與開放，恢復梗死區，尤其是梗死周邊缺血半暗區腦細胞的功能，并在預防腦心綜合征上起到極為重要的作用。

參考文獻

1中華神經科學會.各類腦血管疾病診斷要點.中華神經科雜志，1996，29（6）:397.

2 陳清棠.腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準.中華神經科雜志，1996，29（6）:381-382.

3 王凈凈，龍俊杰.中醫臨床病診斷療效標準.長沙:湖南科學技術出版社，1993:274-278.