納雍縣2010年婦科病普查情況分析

我縣于2010年2月1日～9月30日在全縣25個鄉鎮開展普查、普治工作。現將結果報告如下。

資料與方法

本縣常住的18～49歲已婚育齡婦女均進行普查。

調查方法：參加人員集中培訓，統一診治標準，統一表格的填寫方法，為調查對象建立《已婚育齡婦女生殖健康檔案卡》，由專人登記，詢問并填寫好一般情況，對受檢查者進行B超檢查，婦科檢查，對分泌物進行化驗檢查。

結 果

本次調查的已婚育齡婦女59 986人，占全縣常住已婚育齡婦女總數91 938的65%，生殖系統患有各類疾病者18 302人，患病率30.51%。按疾病發病率高低順位，第一順位為慢性宮頸炎6448人，患病率10.74%，占患病人數的35.23%，第二順位為滴蟲性陰道炎2943人，占受檢人數的4.90%，占患病人數的16.08%；第三順位為細菌性陰道炎2848人，占受檢人數的4.74%，占患病人數的15.56%；第四順位為念珠菌性陰道炎1684人，占受檢人數的2.8%，占患病人數9.02%。

討 論

原因分析：①宣傳發動不到位：個別村干部不夠重視，導致宣傳發動留有死角，部分邊緣村組沒有得到通知，宣傳資料沒有發放到群眾手上，使部分在家的婦女同志沒有得到及時的普查普治，還有相當一部分在外打工的農村婦女因多種原因得不到普查。②保健意識淡薄：近幾年來，婦女病普查雖然已經被越來越多的婦女所接受，但部分育齡婦女仍然對防止生殖道感染的認識水平低，對生殖道和乳腺疾病的危害認識不足，忽視預防保健，致使許多婦女的婦科疾病反復治又反復患。部分農村婦女對開展婦女病普查有害羞之感，還有極少數農村婦女認為開展農村婦女病普查這是計生部門“撈錢”，對政府的惠民政策認識不夠。③家庭貧困患病婦女得不到及時醫治：有的即使參加了普查，并查出有異常情況，但由于家庭貧困等原因無錢醫治，不得不拖著，不能及時治療或得不到徹底治療。

對策及建議：①要加大宣傳力度，努力形成全社會關愛婦女健康的良好氛圍：在農村婦女病普查普治工作中，應將工作重點放在宣傳發動上，力爭做到宣傳工作家喻戶曉。要充分利用農村婦女相信基層干部這一特性，積極發揮村干部的宣傳作用，采取多途徑、多形式的宣傳，力爭所有育齡婦女都能享受到黨和政府的惠民政策。要完善領導機制和工作機制。要出臺相關政策，真正做到由政府主導，衛生、計生和婦聯等部門協調配合，共同推動。建議政府將普查經費列入同級財政預算，將農村婦女病普查列入新型農村合作醫療健康體檢范圍，對參加新農合的農村婦女實施免費婦女病檢查，普查經費可采取政府補貼、新型合作醫療補助的方式解決。對需要進行門診治療的實行優惠或低價治療，需要住院治療的納入新農合醫療大病補助或定額補助范圍，對需要做組織學檢查的，將標本集中送省婦幼保健院病檢，按成本收費。②建立健全貧困婦女社會援助機制：婦女病檢查和治療是兩個重要的環節，在實現婦女病免費普查的政策后，有少數得了嚴重婦科病的農村婦女，因經濟條件差而拖延不治或治療不徹底，嚴重影響身體健康。建議努力爭取各方支持，整合社會資源，設立貧困人口婦女病治療救助基金，幫助貧困婦女獲得及時治療。農村婦女病免費普查是一項利國利民之舉，可促進社會和諧，體現社會公平，增強婦女保健工作水平；是一項政府得形象、衛生事業得發展、老百姓得實惠的系統工程；其影響深遠，意義重大，必將激勵廣大農村婦女更加積極地投身社會主義新農村建設，因此建議政府在農村婦女中開展婦科疾病定期檢查。③提高已婚育齡婦女的自我保健能力迫在眉睫：要結合農村經濟相對落后，育齡婦女文化水平較低的特點，改變傳統的宣傳手段，創新宣傳內容和宣傳形式，堅持以面對面宣傳咨詢服務為主，將生殖保健知識傳授給婦女，提高婦女對疾病的認識，摒棄傳統觀念的影響，從而促進健康教育的建立。此外各級部門應加大投資，改善婦女生活環境和社會地位，增加婦女受教育的機會，提高婦女受教育的水平，從根本上提高婦女自我保健的能力。積極開展生殖保健咨詢和技術服務，改善育齡群眾的生殖健康狀況：縣計生指導站和鄉計生服務站要充分利用每年4次婦檢時間，在查環、查孕的同時，進行婦科病普查普治，滿足感到育齡婦女的生殖健康需求，真正使計劃生育管理寓于服務之中。⑤提高專業技術人員業務素質和服務能力，改善服務站的服務條件：鄉鎮技術服務站技術人員少，業務水平局限，是制約生殖健康服務主要因素。因此，基層服務站應加快提高業務人員的素質，對在職在崗人員進行業務培訓，特別是普及和提高對疾病診斷和治療的水平。計生服務站在醫療器械的配置上，應傾向生殖系統疾病的檢查、診斷、治療。在技術服務上，逐步轉向育齡婦女的健康狀況為主要服務。