社區門診患者的心理護理

摘 要 目的：探討社區門診患者的心理護理特點。方法：2010年1～6月收治患者785例，對其臨床資料及護理過程進行分析。結果：785例社區門診患者主要為高血壓123例，冠心病257例，腦梗死后遺癥303例，其他102例。結論：社區門診護士必須了解和掌握各種社區門診患者的心理需要，根據其不同的心理特點采取有效的心理護理措施，提高社區門診的臨床護理效果，促使疾病的早日康復。

關鍵詞 社區門診患者 心理護理

近年來，隨著醫學模式的轉變，心理護理已成為現代護理學的重要組成部分，并在臨床應用中得到了發展，社區門診患者由于年齡、文化程度、所患疾病、職業等不同，他們的心理活動也有所差異。由于工作的性質和特點，提高護理質量，護士不僅要掌握高超的護理操作技術，而且還要具備較好的心理學知識，把握患者就診時的心理特點，更好地為患者服務。

臨床資料

2010年1～6月收治患者785例，年齡35～95歲，平均67.8歲，其中高血壓123例，冠心病257例，腦梗死后遺癥303例，其他102例。

社區門診患者的心理特點

門診患者及家屬普遍存在著“早就診、早治療”的心理：希望得到醫務人員的關心、安慰和交流，及時獲得病情信息，對醫務人員的言談舉止和態度十分敏感。

陌生、恐懼的心理：門診患者特別是首次來醫院就診患者，由于對醫院環境陌生而感到無所適從，對就診程序不了解，對所患疾病是否得到準確的診斷延誤就診，而感到驚慌和不安，從而產生陌生、恐懼的心理。

焦慮、煩躁的心態：患者就診心切，希望能夠盡快地辦理好就診手續，縮短就診時間，但一般的診療都要經過掛號、候診、診斷、檢查、交費、取藥、治療等過程。由于人多、等候就診時間長，患者得不到及時診治，會產生焦慮、煩躁的心態。

依賴：門診患者普遍存在著求醫心切，對疾病治愈的期望值較高，希望有一個良好的就醫環境，醫術高明的醫生為自己診治，得到及時、準確的治療，并希望藥到病除、早日擺脫病魔的困擾，由此產生一定的依賴心理。

沮喪和抗藥的心理：由于中老年患者和慢性病患者，長時間就診、長期服藥，對自己所患疾病有所了解，經過疾病的痛苦，藥物的不良反應，預后效果欠佳等方面的影響，產生了沮喪和抗藥的心理。

社區門診患者的心理護理

營造溫馨和諧的環境：門診是患者就醫的一個重要場所，創造一個干凈整潔、溫馨舒適的就醫環境，能夠緩解患者陌生和緊張的情緒^［1］。

建立良好的護患關系是心理護理中的基礎：可以幫助護士及時全面地收集患者的資料，制訂切實可行的護理計劃和健康教育的內容，減少護理工作中的各種矛盾，創造護患之間良好的工作環境，然而有效的人際溝通是建立良好護患關系的前提和基礎^［2］。

提高心理護理質量：心理護理是整體護理的核心，所以提高心理護理質量非常重要。人際溝通是提高心理護理質量的重要手段，提高心理護理水平，必須以有效的溝通為前提，善于發現患者的思想變化和情緒波動，給予恰到好處的心理指導和護理，滿足患者的心理需要，獲得最佳治療效果。

提高醫護人員的素質：隨著醫學科學的進步和發展，與醫學模式的轉變，門診醫務人員必須不斷地加強專業知識學習，掌握醫學全科知識和熟練的操作技能，才能得到患者心理上的信任和行為上的配合^［3］。

對患者做好健康教育：健康教育對促進療效，縮短治療周期、降低疾病的復發率有重要作用，可以根據患者的需要進行有針對性的心理疏導及健康教育，促進疾病的痊愈。

討 論

在生物-心理-社會醫學模式下，心理護理已成為現代醫學的重要組成部分之一。隨著社會的進步，不同的性格、文化層次、病情等使社區門診患者對醫務人員的診療過程各有不同。因此對社區門診患者的護理應重視心理護理，實施有效的心理護理措施，進一步促進患者的康復，只有正確掌握社區門診患者的心理特點，做好相應的護理，才能真正地做好“以患者為中心，以質量為核心，以患者滿意為目標”的整體護理^［4］，體現了心理護理的意義及重要性。

參考文獻

1 李世娟.淺談門診患者的心理護理的重要性［J］.醫療裝備，2010，23（6）:90-91.

2 趙藝，林琳.淺談人際溝通在心理護理中應用［J］.全科護理，2010，8（6）:1467.

3 張靜.門診患者的心理分析及心理護理［J］.重慶醫學，2010，39（10）:1324.

4 高玲，劉卿卿，羅艷琴.對門診患者心理反應的觀察及護理［J］.中國社區醫師，2010，12（14）:239.