碘甘油在治療急性牙齦出血中的應(yīng)用

摘 要 目的：探討碘甘油在治療急性牙齦出血中的特殊應(yīng)用及療效。方法：對作者診療的61例急性牙齦出血患者進行分析。結(jié)果：61例患者應(yīng)用碘甘油棉球或棉捻填塞壓迫止血均取得滿意療效。結(jié)論：利用碘甘油較強的抑菌、消炎作用，減輕牙齦局部水腫、充血癥狀，促進出血創(chuàng)面愈合而達到止血目的。

關(guān)鍵詞 碘甘油 急性牙齦出血

牙齦出血是口腔科常見急癥之一，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，有全身因素和局部因素，主要是由于牙齦組織水腫，血管增生充血，通透性增大，局部毛細血管破裂出血。作者自2005年2月～2010年7月應(yīng)用碘甘油對61例急性牙齦出血患者進行治療后取得顯著療效，現(xiàn)總結(jié)分析如下。

資料與方法

一般資料：本組為2005年2月～2010年7月作者診療的61例急性牙齦出血病例，其中男47例，女14例，年齡14～74歲，上牙多于下牙，以上前磨牙、磨牙和下前牙多見。

病因分類：經(jīng)臨床檢查和實驗室檢查，并請相關(guān)內(nèi)科會診后查出局部因素引起的急性牙齦出血為53例，另有高血壓4例，血液系統(tǒng)疾病2例，妊娠性齦炎2例。

治療方法：根據(jù)出血部位進行壓迫止血，具體方法為：如為牙間隙出血用2個擰緊的小棉球吸附碘甘油后填塞于頰舌側(cè)牙齦乳頭處；如為齦溝出血則用擰緊的棉捻填塞于齦溝內(nèi)，外用紗布或牙周塞治劑壓迫達到止血目的。嚴重出血者可加用縫扎止血及使用有效的止血藥；針對全身因素要及時治療原發(fā)病，如降壓、保肝治療等相應(yīng)措施。

結(jié) 果

61例患者均達到迅速止血效果，所填塞棉球或棉捻于48～72小時后取出或任其自行脫落，見牙齦顏色、質(zhì)地趨于正常，紅腫明顯消散，祛除牙石、菌斑等局部刺激因素后無再繼續(xù)出血者。

討 論

碘甘油是由碘、碘化鉀及甘油配制而成，具有消毒防腐作用，其中碘對真菌、病毒、阿米巴原蟲及芽孢均有較強的殺滅作用，其作用機制是能氧化細菌細胞漿的活動基因，并與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合而使其變性，甘油作為溶劑與潤滑劑，吸濕性強，對黏膜有潤滑、收斂作用。碘甘油具有較強的抑菌、消炎作用，具有強大的殺菌作用，短時間內(nèi)能快速殺死細菌，減輕局部血腫，促進毛細血管增生，改善局部微循環(huán)。游離碘刺激牙齦組織，促進局部組織的修復(fù)，加上甘油局部脫水作用強，供給局部熱量，兩者均有收斂作用，使病變很快得到修復(fù)，加快出血創(chuàng)面愈合，防止牙齦反復(fù)出血。

急性牙齦出血絕大部分是由于局部因素引起，如牙頸部的菌斑、結(jié)石、不良修復(fù)體或食物嵌塞刺激牙齦水腫充血，質(zhì)地變脆且血運豐富，局部毛細血管破裂導(dǎo)致。特點是出血部位大多在牙齦乳頭和齦溝處，一般止血方法難以很快達到止血目的。本研究即針對急性牙齦出血的根本病因及特點，應(yīng)用碘甘油具有抑菌、消炎、收斂作用達到消除牙齦局部炎癥刺激，減輕局部水腫充血，促進出血創(chuàng)面愈合而達到止血的目的。此方法材料簡單易尋，操作簡單，療效顯著，特別適合基層醫(yī)院使用，值得臨床推廣使用。

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