急診護士職業(yè)道德及培養(yǎng)

摘 要 社會、科學(xué)、醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，面對越來越多的突發(fā)事件，急診護士具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì)，掌握熟練的急救知識和技能，對急、危、重病人實施迅速而有效的救護，提高其搶救成功率有著十分重要的作用^［1］。

關(guān)鍵詞 急診護士 職業(yè)道德 培養(yǎng)

一般資料

我科7名護士，其中3名參加省內(nèi)培訓(xùn)班，其余輪流參加市內(nèi)急救培訓(xùn)，全科組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，院內(nèi)組織急救技術(shù)比武，自2008年以來患者對護理服務(wù)的滿意度以及危重患者搶救成功率均達到90%以上。

護士應(yīng)具備的職業(yè)道德

要有高度的責(zé)任心：急救生命是不得有任何雜念及利益的驅(qū)動，要堅持誠信、嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨的職業(yè)道德規(guī)范，急診是一項特殊的服務(wù)工作，具有高風(fēng)險性。急救環(huán)境差，時間緊迫，隨機性強，如腦血管意外甘露醇滴速慢，失血性休克穿刺針小，穿刺不成功等，稍有不慎就會出現(xiàn)護患糾紛。護士應(yīng)做到耐心、細心，以高度責(zé)任心和高尚的職業(yè)道德服務(wù)好每一位患者，從而降低護理風(fēng)險的發(fā)生。

要有精湛的護理技術(shù)：急救生命，一是急救人員的道德素質(zhì)，二是急救人員的技術(shù)水平，兩者相互關(guān)聯(lián)。其中道德素質(zhì)是提高急救質(zhì)量的動力和保證。如心跳驟停，各類休克，多臟器功能衰竭，嚴(yán)重創(chuàng)傷，急性昏迷，要求護理人員為訓(xùn)練有素的專業(yè)急診護士，除掌握一般的護理技術(shù)外，還必須掌握急救和監(jiān)護技術(shù)，做到快、穩(wěn)、準(zhǔn)。主要包括對院前急救和急診病人實施心肺復(fù)蘇，疏通氣道，除顫，洗胃，緊急外傷包扎等急救技術(shù)。

要有良好的心理素質(zhì)：急診科就診的病人往往是突發(fā)病和意外傷，由于病情復(fù)雜，檢查、治療頻繁，搶救儀器多，造成病人及家屬緊張與恐懼。急診護士應(yīng)做到忙而不亂，還應(yīng)做好病人的心理護理，體會病人心情，安慰病人，耐心地做好解釋工作，提倡“多說一句”，使患者有家人般的溫馨和細膩，增強患者的信任感^［2］。及時消除病人的心理負擔(dān)和恐懼情緒，使病人樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，有利于搶救工作的順利進行。急病人所急，想病人所想，樹立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)思想，經(jīng)常換位思考，加強護患溝通，提高患者的滿意度。

急診護士應(yīng)具備能力

良好的語言表達能力：語言是心靈的窗口，護士要用治療性的語言對病人進行勸解和寬慰，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。做好病人的心理護理，取得病人的合作，要有很好的語言表達能力和溝通能力，才能很好的協(xié)調(diào)、組織大型搶救和事故的處理。培養(yǎng)溝通能力，構(gòu)建和諧醫(yī)護、護患關(guān)系， 語言是人際關(guān)系的有效黏合劑^［3］。

敏捷的應(yīng)急能力：急診科護士必須具備敏捷的應(yīng)急能力，做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、在搶救過程中做到心中有數(shù)、忙而不亂，才能迅速準(zhǔn)確而不會不知所措、顧此失彼。如搶救有機磷中毒病人時，考慮給病人置胃管洗胃，同時保持病人頭側(cè)位，預(yù)防窒息。然后給病人建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予抗有機磷中毒的藥物，隨時密切觀察病人生命體征的變化，為病人爭取搶救時間。

細致的觀察力：如車禍、高空吊架病人，在無明顯外傷癥狀時，通過觀察血壓、脈搏變化外，還可通過視覺觀察病人的面色、口唇以及指甲的顏色來判斷和預(yù)測病人有無內(nèi)出血癥狀，及時通知醫(yī)生采取有效的輸液、輸血、手術(shù)止血等手段來解除癥狀。因此， 敏銳的觀察力，對提高醫(yī)療質(zhì)量和護理水平都非常重要。

人格情操、法律意識

人格情操：美好的情操是心靈的基礎(chǔ)，護士要有自尊、自重、自強不息的奮斗精神，以人格的力量敬業(yè)。整天面對大聲哭叫的病人，要表現(xiàn)出一種深沉、穩(wěn)定、高尚、復(fù)雜的情感，在奉獻中提高自己的精神境界。護士要懂得愛，懂得美，懂社會道德規(guī)范，才無愧于白衣天使的美譽。

法律意識：護士法明確規(guī)定護士的權(quán)利和義務(wù)并受到法律的保護和制約^［4］所以護士應(yīng)懂法，運用法律的尊嚴(yán)維護自己的合法權(quán)益。如在急診必須使用口頭醫(yī)囑的情況下，護士應(yīng)向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑，確信無誤后執(zhí)行，執(zhí)行完畢后盡快記錄搶救記錄，并讓醫(yī)生補上書面醫(yī)囑。因搶救急危患者未能及時書寫的，護士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。并且還要認清在護理程序的各個階段護理文件的法律效應(yīng)。

綜上所述，急診護士綜合素質(zhì)的高低直接影響急診搶救和護理服務(wù)的質(zhì)量及醫(yī)院的形象和聲譽，我們只有做到傳、幫、帶，努力提高護士政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，培養(yǎng)護士高尚的職業(yè)道德、高度的道德責(zé)任感和事業(yè)心，才能造就一支高素質(zhì)的護理隊伍，只有這樣才能更好地樹立“白衣天使”的形象，維護護理工作的神圣性，樹立護士的威信，提高護士的社會地位。

參考文獻

1 劉海宇.實用急救搶救手冊［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社，1997:6.

2 羅波萍，楊運莉.護理實踐中注重護士語言文化的修養(yǎng)的培養(yǎng).護理管理雜志，2003，3（1）:45.

3 趙愛蘭，陳風(fēng)蓮，曾惠潔，等.急診科年輕護士應(yīng)急能力培養(yǎng)方法和探討.國際護理學(xué)雜志，2006，25（6）:418-419.

4 林菊英，金喬，主編.中華護理全書.南昌:江西科學(xué)技術(shù)出版社，1993:8.