社會(huì)工作與社區(qū)養(yǎng)老實(shí)例分析

摘 要：本文從目前我國(guó)老齡化趨勢(shì)的現(xiàn)狀和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)入手，通過(guò)介紹XX社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況，說(shuō)明社會(huì)工作參與社區(qū)養(yǎng)老對(duì)于解決養(yǎng)老問(wèn)題的必要性和重要性，同時(shí)介紹社會(huì)工作者在社區(qū)養(yǎng)老中參與的工作，呼吁更多的社會(huì)工作者加入到社區(qū)養(yǎng)老這項(xiàng)重要的工作中。

關(guān)鍵詞：老齡化；社區(qū)養(yǎng)老；社會(huì)工作

中圖分類號(hào)：TU246.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4117（2011）10-0381-02

一、21世紀(jì)的100年內(nèi)中國(guó)人口老齡化狀況及社區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題的提出

中國(guó)60歲及以上老年人數(shù)從2000年的1.31億增加到2020年的2.48億、2050年的4.58億，2100年仍為4.07億。其中在2035-2100年間60歲及以上老年人數(shù)始終超過(guò)4億。60歲及以上老年人口系數(shù)將從2000年的10.46%上升到2020年的17.14%、2050年的31.19%，2100年仍為31.51%。在2046-2100年間60歲及以上老年人口系數(shù)始終超過(guò)29%。其中2020-2030年中國(guó)60歲及以上老年人數(shù)及其占總?cè)丝诘谋壤龑⑻幱诟咚僭鲩L(zhǎng)期，老年人數(shù)從2.48億增加到3.61億，10年共增加1.13億，增長(zhǎng)率為45.6%；同期60歲及以上老年人口系數(shù)從17.14%迅速上升到24.43%，10年增加了7.29個(gè)百分點(diǎn)。

中國(guó)15-59歲勞動(dòng)年齡人口撫養(yǎng)60歲及以上老年人口的老年撫養(yǎng)比將從2000年的15.68%上升到2020年的26.90%、2050年的59.63%，2100年仍為60.49%。在2047-2100年間老年撫養(yǎng)系數(shù)始終超過(guò)55%。其中2020-2030年中國(guó)60歲及以上老年撫養(yǎng)比將處于高速增長(zhǎng)期，10年內(nèi)老年撫養(yǎng)比從26.90%上升到41.58%，增加了14.68個(gè)百分點(diǎn)。

中國(guó)80歲及以上高齡老年人數(shù)將從2000年的1211萬(wàn)，增加到2020年的2798萬(wàn)，2050年將會(huì)是1.01億，2100年仍為1.14億。在2050-2100年間高齡老年人數(shù)始終超過(guò)9700萬(wàn)。中國(guó)80歲及以上高齡老年人口占總?cè)丝诘谋壤矊?000年的0.96%上升到2020年的1.94%、2050年的6.90%、2100年的8.87%，在2051-2100年間該比例始終超過(guò)7%。其中在2040-2050年間中國(guó)80歲及以上老年人數(shù)及其占總?cè)丝诘谋壤龑⑻幱诟咚僭鲩L(zhǎng)期，高齡老年人數(shù)從6204.85萬(wàn)增加到10117.38萬(wàn)，10年共增加3912.53萬(wàn)，增長(zhǎng)率為63.06%；高齡老年人口占總?cè)丝诒壤龑?.15%迅速上升到6.90%，10年增加了2.75個(gè)百分點(diǎn)。

眾所周知，由于實(shí)行計(jì)劃生育政策，一對(duì)獨(dú)生子女的夫妻要負(fù)責(zé)贍養(yǎng)8位老人的現(xiàn)實(shí)也越來(lái)越明顯的呈現(xiàn)在我們的社會(huì)面前，養(yǎng)老問(wèn)題隨即成為了目前我們需要處理的棘手問(wèn)題，因此居家養(yǎng)老顯然退化了，而社區(qū)養(yǎng)老或者說(shuō)社會(huì)養(yǎng)老成為了今后解決養(yǎng)老問(wèn)題的一個(gè)比較普遍的趨勢(shì)。國(guó)家也正在培養(yǎng)社會(huì)工作專業(yè)的專業(yè)人員參與到社會(huì)養(yǎng)老的這項(xiàng)工作中，希望通過(guò)專業(yè)化、科學(xué)化的管理和幫助使老年人養(yǎng)老的問(wèn)題不但能夠得到解決，并且能夠?yàn)槔夏耆颂峁┮粋€(gè)更加幸福的老年生活。

二、社會(huì)工作與社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)例分析

（一）案例介紹-XX合作社

XX合作社成立于2006年，是一家針對(duì)中國(guó)老齡化問(wèn)題，致力于推動(dòng)中國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的民間公益機(jī)構(gòu)。2008年正式工商注冊(cè)為北京XX老年文化發(fā)展有限公司。他們的使命是動(dòng)員和整合社會(huì)資源，建立適合中國(guó)國(guó)情的社區(qū)居家養(yǎng)老模式，致力于改善居家老人的生活質(zhì)量。該社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有專業(yè)社會(huì)工作人員3名，另外還有2名專業(yè)老年人看護(hù)工作者，以及社會(huì)上的各種志愿者達(dá)百名。

（二）機(jī)構(gòu)工作

XX合作社提供的養(yǎng)老服務(wù)主要包括三個(gè)部分，通過(guò)這三項(xiàng)活動(dòng)幫助退休婦女、高齡老人、貧困老人能夠享受自己的老年生活。下面對(duì)三項(xiàng)內(nèi)容作具體描述：

1、困難老年婦女援助。通過(guò)發(fā)動(dòng)社區(qū)互助組，進(jìn)行技能培訓(xùn)，支持貧困老年人開發(fā)手工藝品，幫助她們改善生活質(zhì)量，同時(shí)組織有針對(duì)性的團(tuán)體訓(xùn)練，為困難老年婦女提供精神和物質(zhì)方面的援助和支持，最終讓老人們感受到自身價(jià)值之所在，實(shí)現(xiàn)有尊嚴(yán)的晚年生活。社會(huì)工作者會(huì)幫助這些貧困的老年婦女學(xué)習(xí)手工藝品的制作，然后再通過(guò)義賣的形式使這些工藝品得到一定的盈利，然后再分發(fā)給那些貧困婦女使他們得到一些生活補(bǔ)助。

2、社區(qū)老人支持網(wǎng)絡(luò)。該項(xiàng)活動(dòng)是通過(guò)與試點(diǎn)社區(qū)合作，結(jié)合試點(diǎn)社區(qū)各自不同的特點(diǎn)，聯(lián)合發(fā)動(dòng)社會(huì)各界資源，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)生活。根據(jù)老年人的興趣愛好，采用社區(qū)動(dòng)員的方式，推動(dòng)老年人主動(dòng)參與，讓老年人在社區(qū)大家庭里享受快樂(lè)的晚年生活，推動(dòng)老年人參與社會(huì)的發(fā)展，創(chuàng)建一個(gè)不分年齡人人共享的社會(huì)，自主活動(dòng)、自我管理，倡導(dǎo)積極老齡化的生活態(tài)度。社會(huì)工作者在這項(xiàng)活動(dòng)中負(fù)責(zé)組織和安排這種老年人的活動(dòng)，比如他們?cè)?jīng)舉辦過(guò)老年人共度重陽(yáng)節(jié)的活動(dòng)，老年人集體包餃子過(guò)節(jié)等活動(dòng)。

3、居家老人專業(yè)照顧服務(wù)。針對(duì)社區(qū)空巢高齡的老人，讓老人在自己熟悉的家中養(yǎng)老，通過(guò)針對(duì)老人的前期評(píng)估，制定個(gè)性化服務(wù)菜單，培訓(xùn)具有專業(yè)技能的專職護(hù)老員，同時(shí)也包括一只有熱情、有奉獻(xiàn)精神的志愿者專業(yè)隊(duì)伍，他們具有社會(huì)工作、心理咨詢、法律專業(yè)背景，為老人提供健康管理、生活照顧、精神陪伴方面的上門服務(wù)。社會(huì)工作者參與這項(xiàng)工作的情況比較多，為老人提供上述的幾項(xiàng)服務(wù)，而專職護(hù)老員的上門服務(wù)項(xiàng)目是屬于收費(fèi)的項(xiàng)目，成為樂(lè)齡目前運(yùn)營(yíng)的主要資金來(lái)源。

（三）基本服務(wù)及特色服務(wù)

1、保健服務(wù)，這項(xiàng)工作是主要由社會(huì)工作者負(fù)責(zé)的，包括健康咨詢、陪同就醫(yī)、陪同散步、陪同聊天、讀報(bào)、讀書。

2、護(hù)理服務(wù)，此項(xiàng)工作主要是由專職護(hù)老員負(fù)責(zé)的，包括立法、幫助洗澡、違反或陪同用餐等。

3、生活服務(wù)，此項(xiàng)工作是由社會(huì)工作者及志愿者等人員協(xié)同配合完成的，涉及較多方面包括代理購(gòu)物、打掃房間、上門做飯、洗衣服、代繳管理水、電、電話費(fèi)、有線電視等費(fèi)用、家電維修、法律咨詢、代寫文書等等。

除上述三項(xiàng)外，XX合作社的社會(huì)工作者還提供三項(xiàng)特色服務(wù)包括：1、測(cè)量血壓，即每次上門服務(wù)同時(shí)為老年人測(cè)量血壓，從監(jiān)測(cè)身體狀況；2、癡呆癥、腦血栓后遺癥等老人的康復(fù)支持；3、心理慰藉，即由社會(huì)工作、心理咨詢相關(guān)專業(yè)人士與老人進(jìn)行一對(duì)一的面談，讓老人舒緩自己的負(fù)面情緒，找回其快樂(lè)的晚年生活。

三、社會(huì)工作對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的影響及貢獻(xiàn)

從XX合作社的機(jī)構(gòu)工作和他們所提供的服務(wù)項(xiàng)目中我們可以發(fā)現(xiàn)，社會(huì)工作者對(duì)于老年人的幫助其實(shí)是可以面面俱到的，通過(guò)專業(yè)的社會(huì)工作者進(jìn)行的專業(yè)化服務(wù)和幫助，可以真正實(shí)現(xiàn)他們所倡導(dǎo)的也是老年人所需要的樂(lè)齡生活。雖然從XX合作社創(chuàng)辦之初直到現(xiàn)在，他們?nèi)匀粵]有取得收支平衡，但是已經(jīng)有越來(lái)越多的老人接受了這種形式，而XX合作社所在社區(qū)的老人們也都已經(jīng)認(rèn)可了樂(lè)齡的這種運(yùn)營(yíng)模式和方式，越來(lái)越多的老人參與到了XX合作社所提供的服務(wù)和活動(dòng)中，并且從中獲得了快樂(lè)，同時(shí)獲得了一定的生活補(bǔ)助，而社會(huì)工作者的工作也成功的幫助了許多貧困老人擺脫了自卑心理，幫助很多病重的老人放開了心理上的負(fù)擔(dān)，積極配合醫(yī)院的治療工作，可以說(shuō)XX合作社的例子是雖然是一個(gè)艱難的開始，卻是一個(gè)好的開始，運(yùn)營(yíng)到目前為止，我認(rèn)為它其實(shí)是成功的例子，相信這種形式的養(yǎng)老合作社會(huì)在將來(lái)得到政府更多的支持，同時(shí)得到更大規(guī)模的發(fā)展。

從個(gè)案到整體，我們可以看到，從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老向這種社區(qū)養(yǎng)老的方式轉(zhuǎn)變已成趨勢(shì)，特別是對(duì)于我國(guó)這樣一個(gè)老齡人口比重不斷上升，數(shù)量不斷增大的人口大國(guó)來(lái)說(shuō)，實(shí)行社會(huì)養(yǎng)老對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定、人民安居樂(lè)業(yè)等，都有著十分重要的意義。而在肯定了這種形式后，加快養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、鼓勵(lì)和支持像XX合作社這樣的養(yǎng)老合作社的建立和發(fā)展，同時(shí)帶動(dòng)各種老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展等都是實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老順利發(fā)展的渠道。另外非常重要的一點(diǎn)就是建立健全專業(yè)的養(yǎng)老隊(duì)伍，擁有一支數(shù)量龐大、專業(yè)化水平較高的管理人員和服務(wù)人員，這是實(shí)行社區(qū)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老的人員保證。目前有許多高校已經(jīng)開設(shè)了社會(huì)工作專業(yè)，并且于今年增設(shè)了社會(huì)工作專業(yè)的研究生，以補(bǔ)充這方面專業(yè)人才的欠缺，使我們的老年人得到具有良好專業(yè)知識(shí)、高尚的敬老愛老的職業(yè)道德、健康良好的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)、熱愛養(yǎng)老失業(yè)、真心關(guān)愛老年人，急老人之所急，想老人之所想的高素質(zhì)人才的專業(yè)養(yǎng)老照顧。可以說(shuō)，這項(xiàng)事業(yè)不但可以解決目前老年人口快速增加，年輕人養(yǎng)老能力明顯不足的問(wèn)題，也是為使養(yǎng)老問(wèn)題得到可持續(xù)的解決途徑的一種理性選擇，而社會(huì)工作者在其中無(wú)疑起到了舉足輕重的作用，我們期待更多的人能夠投身到社會(huì)工作參與養(yǎng)老服務(wù)的這項(xiàng)工作中。

作者單位：首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇東海，周幕榮.論轉(zhuǎn)型期社會(huì)養(yǎng)老保障體系的建構(gòu)[N].寧夏大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版）.2003.

[2]梁傳孫，伍銳明，吳敏浩.社會(huì)工作實(shí)現(xiàn)：認(rèn)識(shí)自我與溝通技巧[M].北京:商務(wù)印書館，2008.

[3]吳帆.中國(guó)養(yǎng)老資源供求狀況與社會(huì)工作接入模式[J].人口學(xué)刊.2007(3).

[4]徐祖榮.城市社區(qū)照顧模式研究[J].人口學(xué)刊.2008(1).

[5]錢敏，葉文振.構(gòu)建以老年人健康為中心的多元化養(yǎng)老體系[J].南方人口.2006.

[6]劉向陽(yáng).當(dāng)前我國(guó)老年社會(huì)工作的困惑與選擇[N].首都師范大學(xué)學(xué)報(bào).2004.

[7]王思斌.社會(huì)工作概論[M].北京:高等教育出版社，2008.