問:什么是異地就醫?
答:異地就醫是指參保人員經同意到統籌地區外醫療機構接受醫療服務的行為。
問:什么情況下可申請辦理異地就醫?
答:以下情況可申請辦理異地就醫:
(一)退休后回原籍或隨子女長期在異地居住的參保人員。
(二)參保單位駐外辦事處的參保人員。
(三)因公出差、學習、探親、休假,在外時間超過3個月的參保人員。
問:如何申請辦理異地就醫手續?
答:可由參保個人申請或參保單位集中申請。
(一)個人申請程序(可委托他人代辦)
1、參保人員到參保地醫療保險經辦機構提出申請,按要求填寫完善相關表格,由本人所在單位(或居委會)出具證明和意見。
2、在居住地選擇醫院作為定點醫療機構,當地未開展基本醫療保險的須選擇公立醫院。
3、由所選擇定點醫療機構和當地醫療保險經辦機構(縣級以上)確認蓋章。
4、送回參保地醫療保險經辦機構審批備案。從審批備案確認即日起,參保人員在外定點醫療機構發生的醫療費用可按有關規定申請報銷。
(二)單位申報程序
參保單位駐外辦事處工作人員較多的,由參保單位集中辦理異地就醫備案手續。
1、按個人申報程序填寫完善相關表格。
2、參保單位匯總表格并加蓋有效公章后,以書面材料到參保地醫療保險經辦機構集中辦理。
問:異地就醫醫療費用如何報銷?
答:經審批同意后,參保人員在所選擇的定點醫療機構就醫發生的醫療費用,先由個人墊付,持必備的材料到參保地醫療保險經辦機構申請報銷(可委托他人代辦)。
(廣西壯族自治區社保局醫保部供稿)