臨床實習護生自我管理能力調查分析

【摘要】 目的 通過調查以了解臨床實習護生的自我管理能力，為針對性對實習護生進行管理提供依據。方法 采用問卷調查法，對2010年在筆者所在醫院實習的339名護生進行調查。調查工具采用自行設計的問卷，內容包括實習護生基本資料、學習管理、自我控制能力、目標管理、情緒控制和人際關系共37個項目。結果 大多數護生都能按實習計劃，完成醫院、所在科室以及帶教老師布置的學習任務，但是不會充分利用時間主動學習。有99.7%的護生能在帶教老師的指導下做好本職工作，而只有20.9%的護生經常參加科研活動，57.5%的護生有些反思日記的習慣，68.4%的護生每日能保證1 h的學習，此外只有52.2%的實習護生能應付工作中的難題，有56.6%的實習護生有信心應付突如其來的事情。結論 絕大多數實習護生在帶教老師的指導下，能按實習計劃，完成醫院、所在科室以及帶教老師布置的學習任務，但是缺乏主動學習的能力和應付突發事件的能力，因此，帶教老師要有針對性對實習護生進行指導。【關鍵詞】 實習護生； 自我管理； 調查分析 臨床護理實習是學生在系統學習護理專業理論及技能之后，從學校轉到醫院，在臨床帶教老師的指導下，將課堂上學到的理論知識和技能轉化為護理工作能力的學習方式。而護理臨床實習的效果如何，很大程度上與護生的自我管理能力有著密切關系。所謂自我管理，就是學生在正確認識自我的前提下，根據環境變化，進行自我設計、自我干預、自我調整，隨時省視自己的心理和行為，不斷克服消極因素，充分利用積極因素，化消極影響為積極影響，達到理性自律、科學發展的目的^［1］。本文通過調查以了解臨床實習護生的自我管理能力，為針對性對實習護生進行管理提供依據。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2010年在筆者所在醫院實習的339名護生進行調查，其中男15名，女324名，年齡16～24歲，平均年齡（20.75±1.38）歲；其中中專護生32名，大專護生273名，本科護生34名。1.2 方法 采用問卷調查法，調查工具采用自行設計的問卷。內容包括實習護生基本資料、學習管理、自我控制能力、目標管理、情緒控制和人際關系共37個項目，采用Likert 5級評分，分別為不能、很少、有時、經常、總是。選擇“經常”和“總是”就認為自我管理好。通過指導實習組長，讓其負責問卷的發放，自愿填寫并當場收回。共發放問卷350份，回收339份，問卷有效回收率97%。采用SPSS 17.0對數據進行統計分析。2 結果2.1 實習護生的學習管理情況 （1）有信心在老師的帶教下做好本職工作的338人（99.7%）。（2）能在帶教老師指導下進行操作的336人（99.1%）。（3）在工作期間能夠熱情、真誠和虛心好學，多向老師請教的334人（98.5%）。（4）能積極努力爭取每一次鍛煉機會的333人（98.2%）。（5）能認真完成實習計劃的333人（98.2%）。（6）能積極主動參加醫院組織業務學習的333（98.2%）。（7）能積極主動參加醫院及科內組織業務學習的319（94.1%）。（8）經常參加社會調查活動，能在工作開始前就計劃好每天工作的254人（74.9%）。2.2 實習護生的自我控制能力 （1）能遵守各種規章制度，行為舉止、儀表、服裝符合職業要求者337人（99.4%）。（2）實習中能持之以恒，在老師的允許范圍內，能勇于實踐者332人（97.9%）。（3）能主動將職業道德和組織紀律貫穿整個實習過程，有很強的自律性，能遵守無菌原則和三查七對者330人（97.3%）。（4）遇到需要完成的事情立即去做，遇到問題，能主動尋求幫助者318人（93.8%）。2.3 實習護生的目標管理情況 覺得自己一定能很快適應環境，能合理安排自己生活中的各項事務者313（92.3%）覺得自己一定能勝任工作，可以準確判斷自己的工作成績，有信心能有效應付突如其來的事情者296（87.3%）。2.4 情緒控制和人際關系 調查339名實習護生，其中有312人（92%）能控制自己的工作中不良情緒；有298人（87%）能積極應對工作中的負性情緒。316人（93.3%）能夠建立良好的人際關系。3 討論3.1 實習護生主動學習能力較差 護生在學校時，都是按學校規定的作息時間一起上課、自習、休息。當進入醫院開始臨床實習后，護生除了跟隨帶教老師進行倒班外，其余時間全由護生自行安排，因此，護生在學習上有很大自主性。本組有99.7%的護生能在帶教老師的指導下做好本職工作，而只有20.9%的護生經常參加科研活動，57.5%的護生有些反思日記的習慣，68.4%的護生每日能保證1 h的學習，由此可見，大多數護生都能按實習計劃，完成醫院、所在科室以及帶教老師布置的學習任務，但是不會充分利用時間主動學習^［2］。在臨床實習過程中，帶教老師的積極指導對護生很重要，帶教老師除了要教給護生臨床基本操作技能，還要加強護生綜合素質的培養，如在臨床護理工作中，對于護生遇到的難題，不要直接告訴他們答案是什么，應指導學生如何去查閱資料，最后大家在一起討論問題該怎么解決，這樣不僅有利于鍛煉護生的主動學習的能力，對帶教老師也是一種學習。因此，為更好的對護生進行學習引導，也要加強對帶教老師的培訓。3.2 實習護生的自我控制能力較好 本組幾乎全部實習護生都能遵守各種規章制度、有很強的組織紀律性、能克服不良習慣。這與黃玉蘭^［3］的研究不太一致，可能由于實習護生認為實習期間應該遵守各項規章制度，因此，在填寫問卷的過程中傾向于好的結果。另外，只有52.2%的實習護生能應付工作中的難題，有56.6%的實習護生有信心應付突如其來的事情，因此在實習過程中，帶教老師要多關心護生、幫助護生，培養護生應對緊急情況的能力。3.3 實習護生的目標管理 本組結果顯示，大多數實習護生有明確學習目標、選擇有效的方法提高和完善自己，能根據現實環境調節自己的期望值，但是按計劃學習的能力稍差。可能是由于調查的實習護生均為“80后”或“90后”，接受各種信息的能力較強，思維活躍，有主見，但也貪玩。因此要督促他們完成自己的學習計劃。總之，臨床實習護生的自我管理離不開帶教老師的積極引導和督促，及時發現護生在實習過程中消極因素，充分利用積極因素，使其更好的適應并融入社會，也有利于對實習護生進行管理。參 考 文 獻［1］ 薛海燕，吳冰月.大學生自我管理能力缺失現狀及干預措施.科教文匯，2009，6（4）:88.［2］ 趙洋，曾兢.實習護生一般自我效能感的調查分析.中華現代護理，2011，17（5）：578-580.［3］ 黃玉蘭.臨床護理實習中護生自我管理能力存在問題與對策.中國誤診學雜志，2010，10（23）:56-63.（收稿日期：2011-06-08）（本文編輯：郎威）