甲狀腺功能亢進患者的檢測分析
2011-12-31 00:00:00吳國輝楊凡珍
中國醫學創新 2011年13期
【摘要】 目的 探討甲狀腺功能亢進患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG變化情況。方法 采用回顧性分析的方法，分析筆者所在醫院收治的甲亢患者臨床資料，分為甲亢組和健康對照組。結果 甲亢組T3、T4、Cyst C、β2-MG明顯高于對照組，TSH低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。對照組Cyst C和β2-MG無明顯相關性，P>0.05；甲亢組Cyst C和β2-MG正相關，P<0.05。結論 甲狀腺激素和Cyst C、β2-MG指標為甲亢患者的臨床治療及診斷其病情進展提供可靠理論依據，并具有重要的意義。
【關鍵詞】 甲狀腺功能亢進； T3； T4； TSH； Cyst C； β2-MG
甲狀腺是人體重要的內分泌腺體，其分泌的激素可以保證人體神經系統、循環系統、消化系統等多系統的正常生理活動［1，2］。甲狀腺功能亢進是內分泌疾病，同時也是一種消耗性疾病，引起機體代謝異常和功能紊亂［3，4］。本研究通過對筆者所在醫院收治的甲狀腺功能亢進患者臨床資料進行觀察和分析，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取筆者所在醫院2006年1月～2009年8月甲狀腺功能亢進患者60例，其中男17例，女43例，年齡26～50歲，平均（36.7±10.5）歲。同時選取同期健康體檢者50例作為對照組，其中男13例，女37例，年齡23～51歲。兩組患者性別構成比例、年齡分布等一般資料比較，均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 儀器與檢測方法
1.2.1 儀器 ROCHE COBAS E601全自動電化學發光免疫分析儀。
1.2.2 檢測方法 兩組患者均取空腹靜脈血3 ml，2 h內分離血清，分別測定T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG。T3、T4、TSH采用化學發光分析儀測定。Cyst C、β2-MG采用ELISA法測定。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG等指標的情況。觀察兩組患者Cyst C、β2-MG相關性。
1.4 統計學分析 采用統計學軟件SPSS 12.0建立數據庫，進行t檢驗和直線相關分析，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG的比較 甲亢組T3、T4、Cyst C、β2-MG明顯高于對照組，TSH低于對照組，P<0.05，差異均有統計學意義。見表1。
表1 兩組患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG的比較（x±s）
2.2 兩組患者Cyst C、β2-MG相關性分析 對照組Cyst C為（1.5±1.5） mg/L，和β2-MG無明顯相關性，r0.113，P>0.05；甲亢組Cyst C為（22.8±9.4） mg/L，和β2-MG正相關，P<0.05。
3 討論
甲狀腺功能亢進是由多種原因引起的體內甲狀腺激素含量逐步升高，引起甲狀腺疾病癥候群，出現不同程度的出汗、易怒、心慌、消瘦、甲狀腺腫大，眼球突出等臨床癥狀［5，6］。T3、T4是甲狀腺激素，由甲狀腺濾泡上皮細胞中甲狀腺球蛋白上的酪氨酸殘基碘化形成，其變化直接反應甲狀腺代謝狀態，對于觀察下丘腦-垂體-甲狀腺軸之間的調控和相關疾病具有重要的臨床意義。本組研究發現，甲亢組患者T3、T4明顯高于對照組，提示甲狀腺激素升高促進機體許多細胞合成Na+-K+-ATP酶，從而進一步促進物質分解代謝，增加基礎代謝率和耗氧量。同時甲亢組Cyst C、β2-MG均明顯高于對照組，提示可能由于甲狀腺素的提高促進了有核細胞分泌Cyst C、β2-MG。Cyst C具有抑制內源性半胱氨酸蛋白酶活性，在腎功能正常情況下，Cyst C升高可能由于甲亢患者機體代謝增加，使半胱氨酸蛋白酶和抑制物平衡失調。β2-MG是由于甲亢患者細胞膜表面釋放增加，使得血中β2-MG升高。本研究結果表明，甲亢患者Cyst C和β2-MG呈現明顯正相關，提示甲亢患者機體處于高代謝狀態。綜上所述，甲狀腺激素和Cyst C、β2-MG指標檢測對于診斷甲亢患者病情進展及臨床治療提供可靠理論依據，具有重要的意義。
參 考 文 獻
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［5］ 張堅力.甲亢患者貧血有關指標檢測分析.中國誤診學雜志，2008，8（31）：7587-7588.
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（收稿日期：2011-02-23）
（本文編輯：王春蕓）
