護生不同階段心理狀態分析

【摘要】 護生在實習的各個階段，出現的問題不斷更新變化。把握護生的心理狀態，有利于帶教工作的開展。

【關鍵詞】 護生； 心理狀態

臨床實習是每個護生走上工作崗位的必經之路，是學校與醫院相互連接的橋梁。實習護生離開原來熟悉的學習與生活環境而進入陌生的工作環境，會出現不同程度的心理壓力。不同時期護生實習的壓力也不盡相同，本次研究通過分析護生在實習初期的心理壓力，采取適當的對策，有效地緩解和減輕其心理壓力。

1 評估護生心理狀態

1.1 見習期 護生學校學習的生活相對比較簡單，醫院實習是全方位的學習過程，同時從被人照顧的角色轉變為照顧他人角色，心理上需要有一個適應的過程。

1.2 實習初期 初到臨床面臨的是，需要主動的運用所學的知識來指導實踐，結果是理論與實踐脫節，部分護生不能將書本知識靈活地運用到臨床實踐中，利用這些知識為患者提供切實的服務^［1］。經過短期的見習后，護生對護理工作已經有了一定的了解，帶教老師要放手讓護生進行實習操作。護生面對不熟悉的工作，形形色色的患者及各種突發情況，可能出現手足無措的情況，經常出現膽怯的心態。

1.3 實習中期 經過一段時間的學習，護生對醫院的各項規章制度、環境、工作流程已經比較熟悉，對理論與實踐的結合已經有了一定的心得體會。對自己不熟練的工作，充滿學習熱情，迫切的希望有獨立工作表現的機會。同時，護生因為心理素質不穩定，業務不熟練容易遇到挫折，面對工作中的挫折，又缺乏自我調節的能力，面對挫折與護患關系沖突，易產生焦慮。

1.4 實習后期 當護生進入實習后期，具備了一定的工作能力。容易單純的認為，護理工作就是打針、發藥、做治療，自己已經學會了，容易產生自大自滿情緒，不愿再做簡單重復的工作，失去工作熱情。同時發現護理工作收入與付出的不平衡，容易產生脫離護理隊伍的想法。

2 護生心理壓力產生的原因

護生進入醫院后，工作與生活上需要相對獨立，并且要學會關愛他人，再加上護理專業知識及操作的不熟練，就可能表現為自我否定而陷入苦悶與焦慮中，會產生危機感和失去信心。大部分護生是獨生子女，從小到大一直生活在長輩的呵護和老師的關懷中，少有照顧他人的意識和主觀愿望。初到臨床實習，缺乏溝通技巧，懼怕與患者交流。護生所掌握、理解醫學理論知識的水平有限，使其在面對不同文化層次、經濟、家庭、社會地位、信仰背景的患者進行溝通時拘謹，語言生硬或者少言寡語，使患者產生不信任感^［2］。護生剛踏上實習工作崗位時，期望值很高，一旦發現現實工作中并非處處是鮮花、笑臉和贊美，再加上實際的護理工作平凡鎖碎與繁重，會產生一種失重感，對自己的工作產生懷疑，造成學習熱情的下降。

3 對策

3.1 見習期 帶教老師應熱情迎接護生，用和藹可親的態度介紹工作環境、工作流程，關心護生的生活，消除護生的陌生感，建立與帶教老師的信任關系，促進護生角色的轉變。

3.2 實習初期 與護生如朋友般相處，取得護生的信任，及時了解心理狀態。盡可能創造多的學習機會，開闊他們的視野。鼓勵護生多與患者接觸，講解與患者溝通的技巧，使他們增強自信心，消除膽怯的心理。

3.3 實習中期 帶教老師要以身作則，認真做好各項護理工作，給護生樹立正確的榜樣。同時對護生足夠的尊重，不當眾批評，不對護生呼來喝去，對護生的帶教耐心細致。護生遇到挫折時，要正確引導，鼓勵他們與患者換位思考，使其克服心理障礙，遏制不良行為與心理在萌芽狀態。同時放手不放眼，盡量多為護生提供動手操作的機會，鼓勵護生深入病房與患者做朋友。對護生的工作及時給予肯定，滿足護生自我實現的需求。

3.4 實習后期 在此階段，帶教老師不僅要傳授護理經驗，更要引導其轉變觀念。要讓護生知道只有不斷學習才能適應不斷發展的醫學領域，才能跟上患者對護理工作的要求。護理工作不僅是打針發藥做治療，還包括心理護理，語言藝術等。護士是傳遞健康的天使，使其樹立自尊、自愛、自強的理念，消除社會極少數人對護理工作的不正確認識。加強思想教育，闡明護理的重要性，培養她們熱愛護理、關心同情患者;有愛傷觀念、多做換位思考，從患者的角度思考問題，由自覺主動的服務代替被動服務。

高等護理教育畢業實習是實現理論知識向實際工作能力轉化的必不可少的過程，是培養護生臨床思維、職業道德品質和綜合動手能力的關鍵環節，也是整個護理教育最重要的組成部分。當然，各個護生有其自身的特點，臨床帶教中應因人而異。根據護生的心理特點進行積極帶教與循序漸進的教導，培養護生良好的心態與工作態度，樹立其正確的人生觀與價值觀，并幫助護生不斷地適應未來健康服務系統改變的趨勢，培養適應護理事業發展的新型護理人才。

參 考 文 獻

［1］ 郭宏，石麗玲.影響護生在臨床實習中角色轉變的因素及對策.實用護理雜志，2001，17（8）：52.

［2］ 何紅英，楊超前，蘭桂平，等.影響護生臨床實習效果的因素分析及對策.護理研究，2002，16（4）：237.

（收稿日期：2011-03-07）

（本文編輯：王春蕓）