聚維酮碘與新潔爾滅在男性絕育術(shù)應(yīng)用

【摘要】 目的 探討聚維酮碘與新潔爾滅在男性絕育術(shù)的應(yīng)用效果。方法 采用回顧性分析的方法，分析本站行男性絕育術(shù)患者臨床資料，依據(jù)消毒方式不同分為聚維酮碘組30例與新潔爾滅組30例。結(jié)果 聚維酮碘組術(shù)后菌落數(shù)明顯低于新潔爾滅組，聚維酮碘組消毒效果明顯優(yōu)于新潔爾滅組，聚維酮碘組術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)情況明顯優(yōu)于新潔爾滅組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 聚維酮碘在男性絕育術(shù)中應(yīng)用后，消毒效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 聚維酮碘； 新潔爾滅； 男性絕育術(shù)

男性絕育術(shù)通常被稱為輸精管結(jié)扎術(shù)，其主要是通過陰囊的小切口，探尋輸精管，進(jìn)行切斷結(jié)扎，從而使睪丸中生成的精子不能從輸精管排出^［1，2］。手術(shù)中創(chuàng)口的消毒成為臨床普遍注意到的問題，如果處理不好，可能誘發(fā)周圍器官組織的各種損傷^［3］。本研究通過對本站施行男性絕育術(shù)的60例患者情況進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本站2005年1月～2010年1月自愿來本站接受男性絕育術(shù)的受術(shù)者60例作為觀察對象，年齡21～50歲，平均35.6±11.4歲，所有受術(shù)者均在知情同意的情況下參與本次調(diào)查，依據(jù)消毒方式的不同分為聚維酮碘組30例與新潔爾滅組30例，兩組對象年齡分布等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組對象均采用直視鉗穿固定法，兩組對象首先用清水清洗手術(shù)區(qū)，依據(jù)消毒藥物不同分別進(jìn)行消毒，其中新潔爾滅組用1‰的新潔爾滅擦洗手術(shù)區(qū)三次，聚維酮碘組方法原理和新潔爾滅組相同，只是使用1%的聚維酮碘。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 術(shù)前術(shù)后創(chuàng)面消毒情況 手術(shù)前后對手術(shù)區(qū)分別用無菌鹽水棉簽在手術(shù)區(qū)反復(fù)滾動兩遍，然后在培養(yǎng)基上重復(fù)上述動作，密封培養(yǎng)皿后送檢。

1.3.2 觀察兩組對象消毒效果 良好：5～10 min滅菌率為99.9%，無菌狀態(tài)維持在6～8 h以上者為相對無菌狀態(tài)；一般：殺菌率在85%～90%，為有菌者。

1.3.3 術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)情況 對兩組對象術(shù)后3 d進(jìn)行隨訪。舒適：無明顯感覺不適，腫痛不明顯，活動不受限；不舒適：明顯感覺不適，腫痛明顯，活動受限，影響睡眠或排尿。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 12.0建立數(shù)據(jù)庫，通過t檢驗和χ²檢驗分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)前術(shù)后兩組消毒情況的比較 聚維酮碘組術(shù)后菌落數(shù)明顯低于新潔爾滅組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。見表1。

表1 術(shù)前術(shù)后消毒情況（x±s）

2.2 兩組對象消毒效果情況的比較 聚維酮碘組消毒效果情況明顯優(yōu)于新潔爾滅組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組對象消毒效果情況的比較 ［n，n（%）］

2.3 兩組對象術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)情況的比較 聚維酮碘組術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)情況明顯優(yōu)于新潔爾滅組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組對象術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)情況的比較 ［n，n（%）］

3 討論

輸精管結(jié)扎術(shù)是我國目前廣泛應(yīng)用的一種永久性避孕方法，是計劃生育工作中最有效的絕育措施之一，其具有安全、經(jīng)濟(jì)簡便等優(yōu)點(diǎn)^［4］。輸精管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)癥比較多的是切口感染，其主要與消毒不嚴(yán)格，技術(shù)不熟練等因素有關(guān)。本研究通過聚維酮碘與新潔爾滅在手術(shù)過程中消毒滅菌情況進(jìn)行比較，探討男性絕育術(shù)中有效的消毒劑，為減少切口感染提供可靠的理論依據(jù)。新潔爾滅兼有殺菌和去垢效力，作用強(qiáng)而快，對金屬無腐蝕作用，不污染衣服，性質(zhì)穩(wěn)定，易于保存，屬消毒防腐類藥。其稀釋液可用于各種手術(shù)前洗手、皮膚消毒和霉菌感染。聚維酮碘為廣譜的強(qiáng)力殺菌消毒劑，對病毒、細(xì)菌、真菌及霉菌孢子都有較強(qiáng)的殺滅作用。其作用機(jī)制是本品接觸創(chuàng)面或患處后，能釋放出所含碘發(fā)揮殺菌作用，對皮膚刺激性小、毒性低、作用持久。使用安全、簡便。對組織基本無刺激性，用于皮膚及黏膜消毒。比較兩種消毒劑的作用，結(jié)果表明，聚維酮碘組術(shù)后菌落數(shù)明顯低于新潔爾滅組，聚維酮碘組消毒效果及術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)情況均明顯優(yōu)于新潔爾滅組。綜上所述，聚維酮碘在男性絕育術(shù)中應(yīng)用，消毒效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 朱曉宏，黃清文.男性絕育術(shù)后并發(fā)癥處理體會（附69例報告）.中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志，2007，6（10）：904-906.

［2］ 楊平忠.三種男性絕育手術(shù)方法的選擇.中國男科學(xué)雜志，2005，19（1）：51-52.

［3］ 丁仁波，郭寶枝.聚維酮碘在腹部手術(shù)切口裂開中的應(yīng)用.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，23（48）：136-137.

［4］ 劉春.聚維酮碘及研究現(xiàn)狀.貴州工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)站學(xué)報，2010，5（2）：12-14.

（收稿日期：2011-03-02）

（本文編輯：王春蕓）