我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題與優(yōu)化策略分析

【摘要】長期以來公立醫(yī)院由于只注重提供服務(wù)而非營利，導(dǎo)致公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作既不規(guī)范也不完善，嚴(yán)重阻礙了公立醫(yī)院自身的發(fā)展和進(jìn)步。基于此本文利用財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)學(xué)相關(guān)理論，對我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題進(jìn)行分析，并結(jié)合國內(nèi)外公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀與經(jīng)驗(yàn)，提出了改進(jìn)措施和優(yōu)化的方法。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 問題 優(yōu)化

一、我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要內(nèi)容

在醫(yī)院經(jīng)營當(dāng)中，財(cái)務(wù)管理是資金運(yùn)用以及所體現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)關(guān)系的一種總的概括。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

（1）資金籌集管理，是醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而籌集必需的資金。

（2）預(yù)算與收支管理，國家對醫(yī)院實(shí)行“核定收支，定項(xiàng)補(bǔ)助，超支不補(bǔ)，結(jié)余留用”的管理辦法。預(yù)算管理是醫(yī)院主要的財(cái)務(wù)活動(dòng)，收支管理主要是對醫(yī)院收入和支出的項(xiàng)目、范圍、標(biāo)準(zhǔn)和收益分配等進(jìn)行管理。

（3）資產(chǎn)管理，包括凈資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的管理。

（4）負(fù)債管理主要是對醫(yī)院的借入款項(xiàng)、應(yīng)付款項(xiàng)、暫存款項(xiàng)、應(yīng)繳款項(xiàng)等進(jìn)行管理。

二、我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在主要問題分析

（一）籌資渠道單一，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)大

目前醫(yī)院的資金來源主要是銀行，而且資本結(jié)構(gòu)極不合理，因此財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。根據(jù)我們調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，13%的公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率介于50-100%之間，還有2%的公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率大于100%，處于資不抵債狀態(tài)。

（二）預(yù)算管理不科學(xué)，缺乏執(zhí)行度

醫(yī)院在編制財(cái)務(wù)預(yù)算時(shí)，不能結(jié)合自身的實(shí)際情況去編制財(cái)務(wù)預(yù)算，同時(shí)比較注重醫(yī)院的短期利益，而忽略了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展與規(guī)劃，從而使預(yù)算的內(nèi)容不能有效的配合醫(yī)院的長期發(fā)展規(guī)劃。……