血府逐瘀湯加減治療痛經26例

血府逐瘀湯出自清代名醫王清任《醫林改錯》，乃王氏五大逐瘀湯之一。近年來，應用其加減治療痛經26例，療效顯著。現總結報告如下。資料與方法

一般資料：26例患者，年齡17～42歲；病程6個月～3年；原發性痛經16例，繼發性痛經10例；行經前痛者7例，行經時痛者15例，行經后痛者4例。多伴有乳房脹痛，一些患者伴有惡心、嘔吐，或下腹部墜脹、胸悶、脘痞等癥狀。

治療方法：血府逐瘀湯由當歸、生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、柴胡、川芎、牛膝、桔梗、甘草組成。乳房脹痛者加郁金、香附、青皮；惡心、嘔吐者加吳茱芋、姜竹茹、生姜；下腹部墜脹者加川楝子、烏藥；胸悶、脘痞者加白術、茯苓、陳皮。若經后痛，氣血虛弱者，去桃仁、紅花、枳殼，赤芍換成白芍，生地換成熟地，加太子參、黃芪。月經前3天開始服藥，每天1劑，調治3～5個月經周期。

療效評定標準：①痊愈：疼痛消失，1年以內無復發；②好轉：疼痛減輕，或1年內無復發；③無效：治療前后無明顯變化。

結 果

26例患者痊愈20例，好轉5例；無效1例。