全面解讀妊娠皮膚瘙癢

因激素增加，準媽媽不僅身體會出現變化，就連皮膚也顯得特別敏感，容易起疹子。感覺瘙癢，嚴重時會影響生活作息與情緒，這可絕對不能疏忽!一旦有任何不適，準媽媽不要隱忍，也不能自己隨意買藥涂抹，以免加重病情，最好還是請皮膚科醫生做正確的診治，才能讓自己舒服地度過整個孕期。

20％的準媽媽有困擾

從懷孕到生產后1個月左右，約有1／5的準媽媽會有皮膚瘙癢方面的問題，這些皮膚問題大部分與懷孕并無直接關系。反而是由一些皮膚疾病，例如濕疹、蕁麻疹、藥物疹以及細菌感染所造成，只有少數是因懷孕而產生。因此，醫生診治時必須先排除常見原因，才能懷疑是否單純是因妊娠而引起的皮膚問題。

在不同的季節，準媽媽會有不同的皮膚問題，如夏季因氣候潮濕，流汗多，容易出現濕疹或皮膚毛曩炎等病兆：冬季則因為皮脂分泌減少，皮膚顯得干燥，嚴重時甚至會出現皮膚皸裂，從而引發冬季濕疹或缺脂性濕疹等，這些癥狀在全身任何部位都可能發生。

3項良性的皮膚疾病

以下3種孕期發生的皮膚瘙癢，對母體與胎兒不會造成太大的影響，只要妥善治療與保養，就可恢復正常。

多型性妊娠癥

在懷孕期間才會出現，發生原因可能因媽媽對胎兒的免疫反應所導致，一旦發生，會持續整個孕期，如果未加以治療，準媽媽往往會因瘙癢而嚴重影響睡眠。除了影響準媽媽生活之外，由于這類皮膚疾病多屬良性，對胎兒和媽媽本身的健康并不會造成影響。

癥狀

出現類似蕁麻疹或不規則的丘疹，感覺很癢，通常到生產后一周，癥狀會逐漸消失。

發生部位

多發生在肚皮周圍，再往大腿、手腳等其他部位擴散。

發生階段

懷孕后期，而且最常發生在第一胎，第二胎以后發生幾率比較少，多胞胎或孕期體重增加快速的準媽媽也較容易發生。

治療

感到很不舒服時，準媽媽可尋求醫生診治，使用口服抗組織胺或局部類固醇藥膏涂抹，以緩解癥狀。這類藥品在分級上多屬于B級，所以安全方面是沒有問題的。

妊娠癢疹

發生的原因目前仍無法確知，可能與懷孕期間激素變化以及外來刺激物等因素有關，對胎兒和媽媽并無明顯影響。

出現紅色或淡粉紅色丘疹，患者會感到瘙癢，生產后會逐漸痊愈，不過容易留下色素痕跡。發生原因可能與孕期激素分泌或皮膚干燥、受到外來刺激有關。

好發于四肢近端伸側，包括大腿或手臂。

懷孕中、后期(約懷孕4～9個月之間)。

主要以外用類固醇藥膏為主。

癢性毛囊炎

癢性毛囊炎也是孕期常見的癢癥。

患者皮膚會出現一顆顆小丘疹或膿包。

以上半身最多。

較容易發生在懷孕第4～9月。

大約在產后兩星期就會自動消失，無需刻意治療。

3種影響胎兒的皮膚疾病

上面提到的3種常見孕期癢癥，對母體與胎兒不會造成影響，但是以下3種皮膚疾病，是有可能會影響到腹中的胎兒的，所以在孕期過程中準媽媽仍是要妥善做好皮膚保養工作。

1 膽汁郁積性瘙癢癥

發生階段 多發生在懷孕后期。

成因 因肝臟代謝與膽汁郁積問題，進而產生的瘙癢癥狀，嚴重時會出現黃疸、肝功能異常、膽酸升高等現象，也可能因此導致死胎、早產，準媽媽必須特別小心。

發生率 此疾病的發生幾率并不高，約在0.02％～2.4％。

2 妊娠型類天皰瘡

發生階段 通常發生在懷孕后期。

成因 屬自體免疫性疾病，是一種罕見疾病，由腹部出現很癢紅疹或水泡，而后迅速擴散，可能引發胎兒早產或低出生體重。

發生率 約1／60000～1／40000。

3 皰疹樣膿痂疹

成因 屬于一種膿皰型干癬，患者皮膚會有膿皰，而且可能會發熱、發冷，抽血檢查會發現有血鈣下降情形，也可能造成死胎、早產、流產。

其他4大常見皮膚問題

1 血管擴張

懷孕期間，準媽媽因血量增加，體溫也跟著增加，會較為怕熱，此外，也較容易發生血管擴張的情形，導致臉上、乳房以及四肢皮膚會出現微血管擴張痕跡，甚至出現血管瘤。

2 肌膚較敏感

準媽媽對外來的刺激像是日曬、摩擦或化學藥品等，會有比較敏感的反應。

3 孕斑

因為孕期間受到激素變化所影響，準媽媽很容易出現孕斑(即所謂肝斑)。孕斑多發生在雙頰，呈現豬肝色，很多人誤以為肝不好，其實是孕期激素增加所造成。準媽媽如果能做好防曬，別讓皮膚曬黑，通常生產后會逐漸淡掉。

4 汗疹

此為流汗所造成，最容易出現在腹股溝、腋下等皮膚容易摩擦的部位。夏天時可多使用電扇或冷氣，來緩和瘙癢癥狀。