《藥物制劑技術(shù)》課程教學現(xiàn)狀分析與思考

摘 要 醫(yī)藥職業(yè)院?！端幬镏苿┘夹g(shù)》課程的課改教改工作雖然已開展了好幾年，但在教學實施中仍有諸如技術(shù)理論知識和技術(shù)實踐知識不能有機整合，教學過程忽視專業(yè)能力以外的其它能力培養(yǎng)，教師主體而學生被動等問題。如何采取更加科學的教學模式和教學方法，提高本門課程的教學質(zhì)量，是值得授課教師深深思考的問題。

關(guān)鍵詞 藥物制劑技術(shù) 教學現(xiàn)狀 知識整合 職業(yè)能力

中圖分類號：G712文獻標識碼：A

《藥物制劑技術(shù)》課程作為醫(yī)藥類專業(yè)的專業(yè)核心課程，其課程改革和教學改革工作在各醫(yī)藥類職業(yè)院校的課程建設(shè)中已備受重視。各院校也嘗試運用了多種教學模式、教學方法和手段來提高本課程的教學效果，但由于受到傳統(tǒng)的學科系統(tǒng)化和學問化課程設(shè)置的束縛，以及某些院校教學資源的相對滯后，在教學實施過程中仍存在諸多與職業(yè)教育理念不相符的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1 技術(shù)理論知識和技術(shù)實踐知識不能有機整合

目前，大部分醫(yī)藥職業(yè)院校的《藥物制劑技術(shù)》課程教學仍存在以理論知識為主，先理論后實踐，理論與實踐割裂的現(xiàn)象。少數(shù)師資力量較好，教學資源相對充足的院校雖然采用了理實一體化、項目教學、任務(wù)驅(qū)動等教學模式，但仍存在理論知識和實踐知識相對割裂、整合不夠等問題，導致學生所學知識缺乏完整性、系統(tǒng)性、關(guān)聯(lián)性，影響教學質(zhì)量。產(chǎn)生的原因可歸結(jié)為以下幾個方面：

1.1 教學資源缺乏

目前國內(nèi)藥廠制劑生產(chǎn)方面的設(shè)備基本上是自動化程度較高的大型設(shè)備，價格昂貴。大部分醫(yī)藥職業(yè)院校由于受到資金的制約，實訓設(shè)備等教學資源嚴重缺乏或滯后，教學只能以課堂或簡單實驗的形式為主，無條件進行生產(chǎn)性實踐教學。某些條件較好的院校雖然花費了大量資金購買了部分設(shè)備，但人均設(shè)備臺套數(shù)遠遠不夠，再加上師資不足，上課只能是全班學生圍著一臺設(shè)備，課時量根本無法滿足讓每個學生熟練操作設(shè)備，更談不上帶料進行實踐生產(chǎn)練習。另外，藥品作為特殊的商品，不像做個小椅子、小板凳，得到的產(chǎn)品可以進行銷售而轉(zhuǎn)化成教學資本。機械化程度較高的制劑生產(chǎn)設(shè)備，幾分鐘內(nèi)就會消耗大量的原輔料和包裝材料，使教學成本成倍增加。這些客觀條件的存在，制約了《藥物制劑技術(shù)》課程教學的實施，更無法在教學中進行技術(shù)理論知識和技術(shù)實踐知識的整合。

為解決教學資源缺乏給《藥物制劑技術(shù)》課程教學帶來的阻礙，諸多院校采取了校企合作、工學結(jié)合的教學模式，將學生送入藥廠車間一邊生產(chǎn)，一邊學習。但是由于當前校企合作機制仍不完善，醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)任務(wù)較重，企業(yè)機密性較強，生產(chǎn)過程控制嚴密等原因，企業(yè)不會允許學校教師進入車間對學生進行指導，即使學校聘請了企業(yè)的員工作為指導師傅，也只能是教會學生一些機械的操作，對為什么這樣做和一些必需的技術(shù)理論知識講解很少。筆者所在學校為了解決以上問題，采取了網(wǎng)上教學、學生自學、利用業(yè)余時間派教師到企業(yè)進行集中理論指導和實踐性學習方法指導等辦法，雖然無法達到理想中的知識整合和教學效果，但對學生生產(chǎn)經(jīng)驗的積累，對工作本身的了解和基本工作過程知識的獲得作用很大，相比在學校無法進行真實的生產(chǎn)實踐學習已經(jīng)是非常有效、值得推崇的一種教學模式了。

1.2 教師實踐經(jīng)驗缺乏

專業(yè)教師（包括雙師型教師）應(yīng)當既是“教育的行家”，又是“行業(yè)的專家”，是擁有專業(yè)技術(shù)職稱的教育工作者。他們應(yīng)當既懂教學又懂技術(shù)，既能專業(yè)理論教學又擅長專業(yè)技術(shù)指導。然而，目前在我國職業(yè)教育的教師隊伍中，相當一部分專業(yè)教師（包括雙師型教師）的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)水平以及實踐能力都很欠缺。據(jù)一項初步調(diào)查統(tǒng)計，在我國職業(yè)教師隊伍中，能完全勝任實踐教學，表現(xiàn)出較高專業(yè)技術(shù)水平和實踐能力的專業(yè)教師（包括雙師型教師）僅占專業(yè)教師的5%左右。據(jù)國家有關(guān)部門調(diào)查顯示“高職院校2/3左右的教師沒有生產(chǎn)實踐經(jīng)歷，缺乏專門的職業(yè)技能培訓”。①

大部分醫(yī)藥職業(yè)院校的《藥物制劑技術(shù)》課程專業(yè)教師也存在以上問題，有的教師對技術(shù)理論知識和技術(shù)實踐知識只知其一，有的甚至只知學問傾向的理論知識，對完成生產(chǎn)所需技術(shù)理論知識知之甚少。在這種情形下即使有好的教材，好的教學資源，教師也有無從下手的感覺，不能從真正意義上做到技術(shù)理論知識和技術(shù)實踐知識的有機整合。為解決教師技術(shù)實踐知識缺乏的問題，筆者所在學校利用每年暑期時間安排專業(yè)教師到一些和學校深度合作的企業(yè)進行一個月的頂崗鍛煉，同時也在每學期輪流安排教師進行一人一學期的頂崗鍛煉，有效提升了教師的專業(yè)實踐能力。另外，與企業(yè)合作進行橫向課題的研究也是提升教師實踐能力和教科研水平的有效途徑。目前，基層企業(yè)大量存在的技術(shù)問題一般不為本科大學所重視，這恰恰給了職業(yè)院校施展拳腳的舞臺。②

1.3 教學情境與實際工作過程相差太大

技術(shù)理論知識與技術(shù)實踐知識的結(jié)合點是實踐性問題，實踐性問題設(shè)計的好壞是能否順利實現(xiàn)技術(shù)理論知識與技術(shù)實踐知識整合的關(guān)鍵。實踐性問題必須來源于工作實踐，從工作實踐中提取出來，實踐性問題的設(shè)計必須與學生的實踐活動密切相關(guān)。對職業(yè)教育課程而言，并非所有問題都能激發(fā)學生的學習興趣，只有那些與學生未來工作實踐密切相關(guān)的問題才具備這種作用。③綜上所述，能否以實際的工作場景創(chuàng)設(shè)教學情境，以實際的工作過程設(shè)計教學活動是影響技術(shù)理論知識與技術(shù)實踐知識有機整合的因素之一。

藥品生產(chǎn)的特殊環(huán)境是諸多院校的藥物制劑實訓基地很難達到的，無法為《藥物制劑技術(shù)》課程的教學建立一個高度仿真的教學和實訓環(huán)境，導致學生無法切身感受將來的工作環(huán)境。要解決以上問題，筆者認為單靠學校的力量是很難做到的，必須要借助企業(yè)的力量建立一些生產(chǎn)型的實訓基地。筆者所在學校采取了與某醫(yī)院進行合作，建立藥物制劑生產(chǎn)型實訓基地，場地設(shè)施均屬于學校，生產(chǎn)由醫(yī)院制劑室員工和學校老師帶領(lǐng)學生共同完成，醫(yī)院以租用和雇傭的形式完成生產(chǎn)任務(wù)。這種合作方式可直接由老師帶領(lǐng)學生在真實的工作場景下，進行真實產(chǎn)品的生產(chǎn)，完成生產(chǎn)的同時老師可以對學生進行引導和相關(guān)知識的指導，有效完成教學任務(wù)，達到技術(shù)理論知識和技術(shù)實踐知識的有機整合。

2 教學過程忽視專業(yè)能力以外的其它能力培養(yǎng)

專業(yè)能力以外的其它能力是指方法能力和社會能力。方法能力是指具備從事職業(yè)活動所需要的工作方法及學習方法，要注重學會學習、學會工作，以養(yǎng)成科學的思維習慣。社會能力是指具備從事職業(yè)活動所需要的行為規(guī)范及價值觀念，要注重學會共處、學會做人，以確立積極的人生態(tài)度。④專業(yè)能力、方法能力和社會能力統(tǒng)稱為職業(yè)能力，其中專業(yè)能力是人的基本生存能力，后兩者是人的基本發(fā)展能力。

以就業(yè)為導向，以能力為本位的職業(yè)教育要注重培養(yǎng)人的綜合職業(yè)能力。這一理念已受到廣大職業(yè)院校的高度重視，但由于受到傳統(tǒng)的學科系統(tǒng)化教學模式的影響，有的專業(yè)課老師仍然覺得學生的行為習慣、人文素質(zhì)等的培養(yǎng)是家長、班主任、基礎(chǔ)課和文化課老師的職責。有的專業(yè)課老師雖然認識到了這一理念，但只是出現(xiàn)了問題才進行說教，沒有在教學過程中刻意設(shè)計而進行系統(tǒng)培養(yǎng)。

醫(yī)藥職業(yè)院校的畢業(yè)生主要從事藥品的生產(chǎn)及銷售等工作，要求必須要有嚴謹細致的工作作風和極強的責任意識，生產(chǎn)中各個崗位、前后工序都要相互協(xié)調(diào)，團結(jié)協(xié)作，確保藥品安全、有效。另外，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是全國發(fā)展最快的產(chǎn)業(yè)之一，知識和技術(shù)更新速度較快，如果不具備接受新知識、新技術(shù)的能力以及創(chuàng)新等能力（方法能力）是無法緊跟醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展步伐的。

在進行《藥物制劑技術(shù)》課程教學時，除了教會學生必需的專業(yè)知識和技能以外，還應(yīng)注重學生方法能力和社會能力的培養(yǎng)，通過合理的教學設(shè)計，將醫(yī)藥企業(yè)文化、規(guī)章制度、GMP意識、職業(yè)素養(yǎng)、分析解決問題的思維方法等融入到教學過程中，循序漸進地培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力。

3 教師主體而學生被動的現(xiàn)象依然存在

由于受到傳統(tǒng)的傳授式教學方式的影響，職業(yè)院校的一些專業(yè)教師在教學中仍以自我為中心，學生始終處于被動接受的地位，學習積極性不高，教學效率低下。某些醫(yī)藥職業(yè)院校的《藥物制劑技術(shù)》課程的教學也存在以上問題。以教師為中心的傳授式教學采用單調(diào)的教學組織形式和簡單的教學媒體，缺乏有意識的學習環(huán)境和學習氣氛設(shè)計，對教師教學能力的專業(yè)化要求降低到“講授”和“示范”上，現(xiàn)代教學論中所倡導的“學習顧問”意識和能力無從體現(xiàn)，也不能實現(xiàn)方法能力和社會能力發(fā)展的教育目標。相反的，以學生為中心可以全面促進人的職業(yè)能力發(fā)展，是現(xiàn)代職業(yè)教育培訓的主要方式。對這種方式缺乏足夠重視，是造成我國教學培訓質(zhì)量低下的主要癥結(jié)。⑤

筆者認為采用項目教學法，可以有效解決教師主體而學生被動的《藥物制劑技術(shù)》課程教學現(xiàn)狀。以典型制劑產(chǎn)品的生產(chǎn)作為學習項目，根據(jù)學生完成工作任務(wù)或生產(chǎn)典型產(chǎn)品的需要組織教學內(nèi)容，按照工作過程設(shè)計教學活動，教師組織學生參加收集信息、制定計劃、作出決策、實施計劃、反饋控制、評估成果等教學全過程。整個過程以學生的自主性學習為主，教師擔當學習過程的組織者、咨詢者和伙伴的角色，真正意義上做到以學生為中心，增強學生學習的積極性，提高教學質(zhì)量。

總之，《藥物制劑技術(shù)》課程作為制藥類專業(yè)的專業(yè)核心課程，在課程設(shè)置、教學組織上必須以現(xiàn)代職教理念作為指導，不斷探索新的教學模式、教學方法，真正意義上做到以就業(yè)為導向，以能力為本位，以學生為中心。

注釋

① 尹洪弟.職教人才培養(yǎng)面臨的幾個問題及思考[J].江蘇教育(職教版)，2010.4:56.

② 賀賢土.有關(guān)高等職業(yè)教育發(fā)展的幾個觀點[J].江蘇教育(職教版)，2010.12:17.

③ 徐國慶.實踐導向職業(yè)教育課程研究:技術(shù)學范式[M].上海:上海教育出版社，2005:233-236.

④ 姜大源.職業(yè)教育學研究新論[M].北京:教育科學出版社，2007:10.

⑤ 趙志群.職業(yè)教育與培訓學習新概念[M].北京:科學出版社，2003:65-67.