56例多發性骨髓瘤臨床特點與細胞形態學分析

【摘要】目的 探討多發性骨髓瘤（MM）的主要臨床特點、骨髓細胞形態學分型及其與MM預后關系。方法 回顧性分析56例MM患者臨床特征，觀察骨髓瘤細胞的比例和形態特征，使用歐洲會議標準進行骨髓細胞形態學分型。結果 56例MM患者臨床表現有骨痛35例(62.5%)、頭暈或乏力15例（26.8%）、腎功能損害18例(32.1%)、出血或發熱4例(7.1%)等，骨髓涂片中骨髓瘤細胞比例>10%的46例(82.1%)，骨髓瘤細胞比例在6.0%～10.0%者2例(3.6%)，骨髓瘤細胞比例≤5%者3例(5.4%)，外周血涂片可見骨髓瘤細胞者10例(1%～10%)；使用歐洲會議標準，成熟漿細胞型20例（37.5%），幼漿細胞型18例（32.1%）、原漿細胞型7例（12.5%）、網狀細胞型6例（17.9%）。結論 MM的診斷中，骨髓細胞形態學具有特異診斷的意義，并對MM患者預后有一定指導意義。

【關鍵詞】多發性骨髓瘤；細胞形態學；骨髓瘤細胞