加強對醫療廢物的環境管理

醫療廢物具有傳染性、生物毒性和腐蝕性。由于其攜帶病菌的數量巨大、種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉傳染和潛伏傳染等特征，危害性極大。因此，加強對醫療廢物的環境管理和醫療廢物的無害化處置，是保護環境和人民群眾身體健康的重要問題。

據2008年統計，全省有村級以上醫院、社區衛生服務中心(站)、衛生院、門診部、急救中心(站)、婦幼保健院(所、站)和專科疾病防治院(所、站)等醫療衛生機構3961家。其中，各級醫院590家、鄉鎮衛生院799家、婦幼保健院(所、站)72家、社區服務中心2500家。醫療單位有病床91282張，產生醫療廢物14088.81噸／年。

目前我省對醫療廢物的管理上存在的主要問題是：

（一）醫療廢物處理設施建設緩慢，醫療廢物無害化處理水平較低。《全國危險廢物和醫療廢物處置設施建設規劃》中的醫療廢物處理廠建設進度比較緩慢，部分城市的醫療廢物處理廠尚未建成，致使部分醫療機構自建簡易焚燒爐對醫療廢物進行焚燒處理，這些醫療廢物處置設施不符合環保標準，無害化處置水平不高。

（二）部分醫院購置焚燒爐或建設簡易焚燒爐，自行焚燒處置醫療廢棄物，焚燒處置系統存在著焚燒爐結構不符合要求、焚燒爐選址不合理、焚燒不徹底，達不到安全焚燒處置要求等弊端，特別是二惡英的含量難以控制，造成對環境的二次污染。焚燒后產生的灰渣大多混入生活垃圾填埋，二次污染嚴重。大多數醫療廢物混入生活垃圾一起由環衛部門收集運往生活垃圾填埋場，對疾病預防存在極大的潛在風險。

（三）對農村醫療廢物處理監管難度較大。農村醫療機構點多面廣，一些鄉鎮、個體醫療衛生機構暫時貯存設施簡陋，沒有明顯的警示標識及低溫貯存條件，并且醫療廢物產生量少且無規律，醫療廢物貯存時間過長，不能做到日產日清。而相關管理部門的管理人員數量有限，同時缺少相應的交通工具，對農村大量醫療單位不能做到有效監管。

此外，國家相關法規與規劃之間存在矛盾、有關法律、法規不健全，使醫療廢物仍處于低水平處置狀態。

為了加強醫療廢物的管理，現提出如下建議：

（一）加大宣傳力度。在新聞媒體上開辟環保專欄和專題，大力宣傳國家有關法律、法規和政策，并重點加強對醫療廢物產生、轉移、處置單位的宣傳工作，提高相關人員的環境意識。

（二）加大執法監督力度。加強對醫療廢物產生單位和醫療廢物集中處置單位的監管，加大現場檢查頻次，積極與衛生等部門協調，密切配合，強化對醫療廢物的收集、運輸、貯存、處理全過程的監管。積極推進醫療廢物集中無害化處置，爭取將醫療廢物收集網絡覆蓋全省各鄉、鎮醫院。嚴格執行醫療廢物處置技術規范，規范醫療廢物收集、貯存、轉移和處置工作，確保醫療廢物達到無害化處置標準。嚴肅查處轉讓、買賣醫療廢物以及將醫療廢物混入其他廢物、生活垃圾排放的違法行為，消除污染隱患。

（三）做好相關人員的培訓工作。定期對相關部門的管理人員、醫療機構以及醫療廢物處置單位的相關人員開展業務培訓，提高相關工作人員業務技能。

（四）國家相關部門應盡快明確《醫療廢物管理條例》和《全國危險廢物和醫療廢物處置設施建設規劃》的關系，解決實際工作中二者之間的矛盾。并對《全國危險廢物和醫療廢物處置設施建設規劃》適當進行調整，在距離中心城市較遠的縣(市)建設醫療廢物處理廠。

（五）我省應制定地方醫療廢物環境管理法規，切實有效地全程監管醫療廢物處理、處置。加強基層相關職能部門的機構和監管能力建設，保證正常開展監管工作。

（六）督促落實醫療機構的醫療廢物處置費用，避免因拖欠處置費用造成醫療廢物處理廠不能正常運行的現象。