避孕藥和“誰”一起變無效

護士小張采用口服避孕藥措施避孕，幾年間從未發生意外。今年初，她因醫院改革、自學考試等，晚間常難以入睡，便服用安定來助眠。近來，她發現自己停經已有兩個多月，有時覺得胃中泛酸。根據以往的體會，很像是懷孕了。去保健科作檢查，診斷為早期妊娠。她不信。醫生詳細詢問她近來各方面的情況。最后，醫生肯定地告訴她，她的避孕失敗，是因為長時間地服用了安定藥。該藥能阻斷口服避孕藥在體內代謝過程中的肝腸循環，進而影響藥效的發揮。

口服避孕藥避孕，簡便易行。據報道，世界上現有五六千萬婦女在采用此法避孕。然而，鮮為人知的是，服避孕藥婦女如果服用了某些藥物，仍可導致避孕失敗。安定即屬其中一種。該藥屬于肝臟微粒體酶的誘導劑，可加快口服避孕藥在體內的代謝，從而降低其避孕作用。小張較長時間服用安定來助眠，無疑是干擾了避孕藥的作用。除安定外，近年來人們發現，可干擾口服避孕藥作用的藥物有多種，如苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、利眠寧等。此外，較長時間使用青霉素、紅霉素、氯霉素以及抗結核藥物利福平等，也可能影響避孕效果。其原因在于：在正常情況下，口服避孕藥借助于腸道細菌釋放出一種水解酶，在肝腸循環中被重復吸收。一旦阻斷了這種肝腸循環，就可能導致避孕失敗。