時下不少人的偏頭痛、風濕性關節痛、肚子痛等毛病又開始犯了。還有一些人一吃火鍋,就會上火,牙就隨之疼痛……為了止痛,許多人選擇吃止痛藥,因為服下一片小小的止痛藥,一兩個小時內身體就會變得輕松起來。
由于現在各大藥店的部分止痛藥都是非處方藥,患者只要有需求,隨時都可以買到,這就增加了止痛藥的亂用和濫用現象。
藥店里購買止痛藥很容易
近日,筆者走訪了多家藥店后發現,每家藥店里都有不同種類的止痛藥出售,這些止痛藥,有針對不同部位疼痛的,如頭痛、牙痛、背痛、關節痛、痛經等。常見的有芬必得、美林、散列通、布洛芬緩釋膠囊等非處方類止痛藥,也有阿西美辛緩釋膠囊、戴芬(雙氯酚酸鈉雙釋放腸溶膠囊)、賽福美(草烏甲素片)、酮洛芬腸溶膠囊等處方類止痛藥。
在某家藥店,筆者向店員咨詢疼痛的用藥,店員表現出了一定的專業性,該店員先詢問了是哪里痛,并表示身體不同部位的疼痛使用的止痛藥并不相同。在不少藥店,藥店的店員基本上都會先詢問疼痛部位,然后推薦不同的止痛藥品。
但是,屬于處方藥的一些止痛藥品,藥店店員同樣告訴筆者,可以購買這些藥品,并且不用出示醫生處方。
平時濫用止痛藥,很容易導致消化道潰瘍和藥物依賴
芬必得、扶他林等止痛藥都屬于非甾體消炎藥,這類藥物最大的不良反應就是容易引起胃腸道的潰瘍,嚴重的甚至會導致胃穿孔。
人體疼痛其實是身體發生疾病的一個信號,服用止痛藥后,可能疼痛會暫時消失,但病情可能仍在發展,等到疼痛再出現時就可能已經非常嚴重了,所以,有時吃止痛藥反而掩蓋了病情。
在醫學臨床上,經常會碰到一些慢性疼痛的患者,長期服用止痛藥,早已超過限定劑量;或者治病心切,在短時間內服用多種止痛藥,這都是錯誤的用藥方法。像頭痛的患者,長期服用止痛藥,可能會引起藥物依賴性頭痛。一旦形成藥物依賴性頭痛,其危害一是每次頭痛會越來越嚴重;二是治療起來更加困難。
止痛藥一般分為兩大類:一類是解熱鎮痛抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等,可用于一般常見的疼痛,不具有成癮性;二類是阿片類藥物,屬于二類精神藥,比如嗎啡、杜冷丁等,有精神依賴性,長期使用具有成癮性。
為什么有的人說服用一般的止痛藥也可能會成癮?專家解釋,造成止痛藥上癮的并不是止痛藥本身,而是復合止痛藥里常有的幾種成分,比如咖啡因、麥角胺、對乙酰氨基酚。所以,在購買止痛藥時,最好能看清成分,含有以上成分的止痛藥盡量減少服用。
專家提醒,臨時性輕度疼痛,比如勞累緊張或輕微磕碰引起的短暫疼痛,服用一些非處方止痛藥是可以的,如果服用2~3天后,疼痛癥狀仍未緩解,就必須看醫生了。
人體疼痛也可分級別
人體疼痛很難受,可似乎疼痛沒有標準,每個人都有不同的疼痛感覺,那么,痛到什么程度該用藥?不同部位的疼痛又該怎么止痛呢?
醫學專家介紹,疼痛是一種太過個人化和主觀化的體驗,因此很難有客觀的工具衡量疼痛。但是,對于個人的疼痛程度,也是可以測量的。分辨疼痛只需看著一把“痛尺”,然后說出0~10之間的一個數字就可以了。這種方法的主要道具——痛尺其實等于把疼痛分為10分。0分表示沒有疼痛,10分則代表自己難以忍受的最劇烈的疼痛,從0到10依次表示疼痛的程度在不斷增加,愈來愈難以忍受。在檢測時,可以拿一把直尺做標準,在0~10的刻度上標出能代表自己疼痛程度的相應位置。
如果分數在3分以下,那么雖然感覺到疼痛但并不太嚴重,不需要服用止痛藥;但如果分數在7分以上,那么肯定是疼痛難忍,需要服用一些鎮痛藥物了。
不同疼痛,止痛方法不同
偏頭痛只要偏頭痛發作不是很嚴重,一般服用阿司匹林、布洛芬止痛片等就可緩解;如果是初次發生的頭疼,最好不要自行去藥店買藥吃,而應去醫院就診;如果偏頭痛,其疼痛突然加劇,或伴隨周期性發熱,也需及時就醫。
廣西中醫學院第一附屬醫院仁愛分院骨傷科主任謝冰介紹,偏頭痛時用手指按住兩邊耳垂下的凹陷處,也可以有效緩解偏頭痛。
胃痛胃痛時更要慎重選擇止痛藥,因止痛藥對胃的傷害最大,如胃部患有炎癥或潰瘍,服用后反而使病情更嚴重,此時應及時就醫。尤其是老年人,胃蠕動慢,更要小心。如果需長期服用,應在飯后服用,并且適時服用如氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。
如果發生腹痛,不一定就是胃痛,也有可能是胰腺炎、闌尾炎等,如果吃止痛藥,掩蓋了病情,就會耽誤治療,甚至發生生命危險。
很多人胃痛、胃潰瘍都是因為體質虛寒引起的,所以在胃痛時,不妨先喝點熱水,或者是姜糖水,用熱水袋敷腹部的疼痛處。平時注意飲食,少吃刺激腸胃的食物;治療上,可以試用中醫的針灸和艾灸治療。
痛經女性常常會受到痛經的困擾。廣西區婦幼保健院婦科主任白華指出,很多女性在痛經時服用止痛藥,對身體并不好,止痛藥要少吃。因為,如果是原發性痛經,疼痛難忍時可以適當服用止痛藥,但如果痛經是生殖器官的病變,如盆腔炎、腫瘤等病,服用止痛藥反而會掩蓋病情。所以,痛經的女性要及時到醫院診斷后再用藥。
專家建議,痛經可以喝些紅糖水,用暖水袋熱敷來緩解。在中醫方面,也有很多通過溫灸調理消除痛經的治療方法。
腰酸背痛腰酸背痛的原因很多,可能是肌肉勞損、頸椎病、腰椎病,或者是腰椎間盤突出,還可能是神經受到壓迫等等,這些都需要檢查后才能確定病因。一般可以通過推拿按摩緩解疼痛,但是,如果程度太嚴重,也應該在醫生指導下服用1~2天止痛藥,并做針灸,一般不超過3天就能緩解。
關節痛關節痛是中老年人常見病,造成關節痛的病因很多,所以,使用止痛藥并非是最好方法。關節疼痛,貼膏藥是很多人的普遍做法,但有關專家也提醒,關節痛也有可能是痛風急性發作導致,用膏藥會適得其反。另外,膏藥需要發生作用,還得通過皮膚、肌肉、筋膜等層層滲透進去才能見效。因此,到底有多大效果,能不能及時止痛,還得憑平時的用藥經驗。所以,第一次發生關節痛時,最好到醫院查清病因,在醫生指導下使用止痛藥,之后再自行購買。
牙痛牙痛的原因有很多種,牙齒過敏、牙周炎、智齒發炎等都可能引起。服用止痛藥僅能緩解一時疼痛,想要根治牙痛要到正規醫院牙科診治。
【編輯:遲昊】