摘 要: 臨床護(hù)理帶教是引導(dǎo)學(xué)生從理論學(xué)習(xí)走向臨床工作的重要開端。護(hù)理帶教老師的工作方式和方法將直接影響學(xué)生能力的培養(yǎng)。作者介紹了多年臨床帶教工作中的體會(huì),以期為護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)培養(yǎng)環(huán)節(jié)提供一定的參考。
關(guān)鍵詞: 護(hù)理實(shí)習(xí) 護(hù)生 帶教 工作體會(huì)
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分,是學(xué)校教育的深化和延續(xù),幫助護(hù)生將學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)和相關(guān)操作與臨床實(shí)際護(hù)理工作相結(jié)合,為護(hù)生提供把基礎(chǔ)理論知識(shí)轉(zhuǎn)移到以患者為中心的高質(zhì)量護(hù)理中的有效途徑[1]。臨床護(hù)理帶教中環(huán)節(jié)眾多,做好帶教工作對(duì)于提高護(hù)生專業(yè)技能,順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作成為合格護(hù)理工作人員具有重要的作用。我的主要工作體會(huì)如下。
1.入科教育是順利完成護(hù)理帶教的基礎(chǔ)
為了幫助實(shí)習(xí)護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)工作,盡早適應(yīng)臨床工作環(huán)境和進(jìn)入護(hù)士角色,帶教老師首先要對(duì)護(hù)生進(jìn)行系統(tǒng)的入科教育[2]。
具體做法:(1)熱情接待學(xué)生,首先帶護(hù)生熟悉科室:包括區(qū)域分布、主要工作人員、工作流程、常用藥物和器械的存放地點(diǎn),以及科室規(guī)章制度;(2)提出本科實(shí)習(xí)的目的和要求;(3)講述醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求、常用護(hù)理禮儀及與患者家屬打交道的技巧;(4)進(jìn)行無菌操作和院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí)的宣教,讓護(hù)生時(shí)刻做好自我保護(hù),預(yù)防和控制院內(nèi)感染。
2.關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生
近年來的護(hù)生多是獨(dú)生子女,缺乏吃苦耐勞的鍛煉,實(shí)習(xí)中缺乏工作主動(dòng)性,對(duì)繁重的處于服務(wù)角色的護(hù)理工作往往不太適應(yīng)。帶教老師要拿出更多的耐心和愛心關(guān)心和幫助他們,亦師亦友,學(xué)習(xí)上和生活上要主動(dòng)關(guān)心學(xué)生,多與學(xué)生談心,了解學(xué)生學(xué)習(xí)上、生活和心理上出現(xiàn)的問題,及時(shí)幫助她們解決問題,以利于護(hù)生盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)生活[3]。
3.幫助學(xué)生克服的心理屏障
由于不熟悉工作環(huán)境、護(hù)理操作技術(shù)和醫(yī)患關(guān)系,以及患者對(duì)護(hù)生的不信任,護(hù)生的一些護(hù)理操作有時(shí)會(huì)遭到患者的拒絕,許多護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)的時(shí)候會(huì)有挫敗感,帶教老師要幫助學(xué)生克服心理屏障,建立信心[4]。應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)生快速熟悉科室的情況與患者的病情及心理狀態(tài),與患者建立良好信任的護(hù)患關(guān)系,同時(shí)給予護(hù)生必要的心理和技術(shù)指導(dǎo),讓雙方處于輕松和諧的環(huán)境。為了建立護(hù)生的信心,帶教老師可適當(dāng)選擇修養(yǎng)好、理解工作、條件佳的患者作為護(hù)生第一次操作的對(duì)象,增強(qiáng)護(hù)生自信心。帶教老師要在學(xué)生取得進(jìn)步時(shí)及時(shí)表揚(yáng)鼓勵(lì),工作中有不足之處提出批評(píng)時(shí),注意方式方法,避免傷害學(xué)生的自尊,調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。
4.以身作則教導(dǎo)學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)
帶教老師是實(shí)習(xí)護(hù)生最直接的榜樣,其帶教過程中體現(xiàn)的職業(yè)行為會(huì)對(duì)護(hù)生的實(shí)踐欲望和學(xué)習(xí)態(tài)度起到感染和引導(dǎo)作用。帶教老師應(yīng)提高自身思想覺悟、責(zé)任心、上進(jìn)心、愛崗敬業(yè)的精神和業(yè)務(wù)水平[5]。在日常工作中表現(xiàn)出對(duì)患者的熱情和關(guān)心,忘我的工作作風(fēng),對(duì)工作精益求精和一絲不茍的精神,這些都將極大地感染護(hù)生,強(qiáng)化他們的專業(yè)信念。護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中,不同程度地存在怕臟、怕累、怕苦、缺乏與患者溝通和交流等現(xiàn)象,對(duì)此在臨床實(shí)習(xí)過程中,先讓他們?cè)谧o(hù)理患者的時(shí)候,體會(huì)患者的痛苦,了解患者及家屬的心理活動(dòng)及需求,培養(yǎng)他們對(duì)患者有責(zé)任心和同情心,以及獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的精神。
5.因材施教、循序漸進(jìn)地培養(yǎng)護(hù)生的操作能力
帶教老師培養(yǎng)學(xué)生的操作能力應(yīng)因材施教、循序漸進(jìn)[6]。首先要了解每個(gè)護(hù)生已掌握的護(hù)理操作技能和未掌握的薄弱環(huán)節(jié),然后根據(jù)每個(gè)護(hù)生實(shí)際情況,給予重點(diǎn)指導(dǎo)。引導(dǎo)遇到不懂的或不會(huì)處理的問題,要多看、多問、多思考。在進(jìn)行護(hù)理操作前,帶教老師要先示范,邊做邊講,講解操作要點(diǎn)、操作步驟、用物準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。要讓護(hù)生多次跟隨自己熟悉操作的每個(gè)細(xì)節(jié),帶教老師做任何護(hù)理技術(shù)操作時(shí)必須標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,邊操作邊講解,并反復(fù)強(qiáng)調(diào)其中關(guān)鍵性的問題和步驟,再讓護(hù)生操作示范。在護(hù)生操作過程中,帶教老師應(yīng)在一旁督促指導(dǎo),嚴(yán)格檢查。檢查護(hù)生在操作過程中是否細(xì)致,操作是否規(guī)范,查對(duì)制度是否認(rèn)真執(zhí)行,等等。
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