醫學實驗教學體系的構建及教材建設的思考

　　醫學是一門社會性、服務性、實踐性很強的學科，醫學實驗教學在醫學教育中占有極為重要的地位，是教育過程中實現創新人才培養目標的重要環節。現階段，實驗教學的改革和研究已成為本科教學研究的熱點。本文從一個編輯的角度探討醫學實驗教學改革及相關的教材建設。
　　一、構建創新實驗教學體系的必要性
　　我國的醫學教育絕大部分屬于以學科為中心的教學模式，實驗教學也一直沿襲“以課程為基礎建立實驗室，以教研室管理實驗室”。其優點是學科特點明顯，與理論教學同步性好。但存在著一些弊端和不足，如實驗課從屬于理論課教學，以驗證理論教學為主；學科相對孤立，學科間相互交叉不夠。實驗教學內容也明顯滯后于現代醫學的發展，不能與現代醫學接軌。同時，大學擴招出現的一系列問題給教學也提出了新要求。因此，我們必須適應時代脈搏，進行醫學實驗教學改革，構建適應高素質、創新型醫學人才培養的醫學實驗教學體系，增強學生的綜合能力。
　　二、構建創新實驗教學體系的理念和指導思想
　　實驗教學改革應以培養“基礎扎實、知識面寬、實踐能力強、綜合素質高”的高素質、創新型醫學人才為終極中心。堅持理論與實踐并重，充分認識實驗教學的重要性，改變實驗教學依附于理論教學的觀念，實驗教學與理論教學既有機結合又相對獨立，互為依托，二者相輔相成，各有特點特色，自成教學體系。同時注意做到：（1）堅持教學與科研相結合，加強學生科研思維與創新精神的培養，教學資源和科研資源疊加使用。（2）注重基礎與臨床相結合，基礎實驗教學服務于臨床。（3）注重理論與實踐相結合，傳統與現代相結合，課內實驗與課外實驗相結合，基本訓練與創新訓練相結合。（4）融入科技創新和實驗教學改革成果，實驗項目及時更新。
　　三、創新實驗教學體系的構成
　　改革傳統醫學實驗教學模式，打破學科界限，最大限度地整合有限資源，優化重組教學實驗室，依托相關學科優勢，與學科建設、教學基地建設相結合，構建開放、共享的實驗教學中心或平臺。優化、重組、整合實驗教學內容，構建模塊化、分層次的實驗教學內容體系。模塊化即根據學習目標和課程特點，對實驗教學的課程進行科學的優化、重組和整合后創建的實驗教學模塊，如醫學形態學實驗、機能學實驗等。分層次即從人才培養體系整體出發，按照實驗技能遞進的思路，循序漸進地開設的三個層次的實驗項目：基本實驗或經典驗證性實驗，綜合設計性實驗，研究創新性實驗等。并實施多軌制教學模式，即根據學制的不同、專業的差異，設立不同實驗教學項目，通過對必選實驗項目和自選實驗項目的結合實現培養目標。最后要打破框架，編寫適合創新性實驗教學體系的配套實驗教材。
　　四、創新實驗教學體系教材建設規劃
　　（一）編寫思路和總體設計
　　編寫思路是按照創新實驗教學體系和國家級實驗教學示范中心的建設要求，組織編寫整合性實驗教材，按照獨立的教學體系進行編寫。總體設計是根據實驗教學改革的精神，結合院校實驗室和實驗平臺設置的具體情況進行組織，體現學校學科優勢和專業特色，適應學校教學實際和教學改革需要。
　　（二）教材基本板塊構成及內容、要求
　　1.基本實驗操作及常用儀器使用，總內容的5%-10%。（1）目的：實驗基本技能訓練，培養醫學生整體性綜合性實驗操作能力。（2）內容：基礎醫學實驗基本知識、基本技術和基本方法，實驗常用儀器的基本結構、原理、特點和使用方法，動物實驗基本技能與方法等。（3）要求：與科學研究和臨床工作的實際需求一致；將主要實驗技術融為一體系統地介紹。
　　2.基本實驗或經典驗證性實驗，總內容的50%。（1）目的：以基本技能訓練為目標，培養醫學生嚴謹求實的科學態度及規范合理的操作習慣。（2）內容：長期教學實踐證明對醫學生理解醫學學科理論有很好輔助作用的傳統經典實驗項目。內容反映基本知識和基本理論，具有基礎性、入門性、規范性特點。（3）要求：要求學生按照實驗要求掌握理論與實驗相互印證的知識內容。
　　3.綜合設計性實驗，總內容的30%。（1）目的：強化動手、訓練思維，培養學生對復雜問題的分析和處理能力。（2）內容：學生在對各專科相關實驗知識和方法有初步認識的基礎上，實驗向多學科知識交叉融合，實驗技術涉及面也較廣。（3）要求：反映學科內或學科間知識與技術的綜合與分析，強化學生醫學整體性的概念。要求在教師指導下，學生自主完成實驗。
　　4.研究創新性實驗，總內容的10%-15%。（1）目的：培養學生創新思維能力和基本的醫學科研能力，拓寬視野。（2）內容：以已有的知識和技能為基礎，以個人興趣和科研目標為導向的自主設計實驗及科研訓練。（3）要求：以學生自學、自設計為主，教師進行指導、引導和評價。培養科學思維和創新精神及獨立解決問題能力。
　　當前，實驗教學改革與創新已成為院校教學改革的熱點，相關教材建設也正在進行，我們要清醒地認識到，傳統的實驗教學模式對我們思想的束縛和影響是很深的，我們要進一步解放思想，更新教育理念，把實驗教學改革、創新實驗教學模式的工作堅持下去，不斷提高實驗教學質量，培養高素質醫學創新人才。
　　（作者單位系科學出版社）