高職影像專業(yè)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)的教學(xué)探討

　　摘 要： 根據(jù)課程特點(diǎn)、學(xué)生現(xiàn)狀，我們重視教師素質(zhì)培養(yǎng)，理清教材層次與學(xué)生的關(guān)系，運(yùn)用豐富的教學(xué)方法，變抽象的論述為理論聯(lián)系實(shí)際的形象化教學(xué)，提高了醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量。
　　關(guān)鍵詞： 高職 醫(yī)學(xué) 影像物理學(xué) 教學(xué)探討
　　
　　近十幾年來，大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的迅速發(fā)展，極大地提高了診斷治療水平。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才的需要愈加迫切，國內(nèi)眾多本科醫(yī)學(xué)院校都設(shè)置了醫(yī)學(xué)影像專業(yè)。而隨著我國社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展，填報(bào)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生人數(shù)不斷增加。以湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，影像專業(yè)學(xué)生錄取人數(shù)由每年一個(gè)班提高到兩至三個(gè)班。不論各院校側(cè)重培養(yǎng)高學(xué)歷醫(yī)學(xué)影像臨床診斷專業(yè)人才，還是側(cè)重培養(yǎng)高學(xué)歷醫(yī)學(xué)影像工程技術(shù)人才，在專業(yè)課程設(shè)置過程中，都強(qiáng)調(diào)了開設(shè)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)基礎(chǔ)（以下簡稱影像物理學(xué)）這門課程的重要性和必要性。有些本科院校還在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開始開設(shè)影像物理學(xué)為選修課程，目的就是讓臨床醫(yī)師具備醫(yī)學(xué)影像的基礎(chǔ)理論知識(shí)，為將來后續(xù)專業(yè)課程——醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)或醫(yī)學(xué)影像學(xué)的開設(shè)提供必要的理論基礎(chǔ)。
　　1.高職醫(yī)學(xué)院校影像專業(yè)課程設(shè)置現(xiàn)狀
　　以湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，高職醫(yī)學(xué)院校影像專業(yè)現(xiàn)在招收高中文科和理科學(xué)生及中職生。在課程開設(shè)上，只在大學(xué)一年級(jí)開設(shè)醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)這一門理工科課程，相關(guān)高等數(shù)學(xué)知識(shí)缺乏，學(xué)生的數(shù)理基礎(chǔ)比較薄弱。醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)基礎(chǔ)是一門交叉學(xué)科，又是一門非常重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。教學(xué)目的是讓學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)成像理論的物理學(xué)基本原理、規(guī)律；了解醫(yī)學(xué)成像的物理理論知識(shí)；為深刻理解成像過程，評(píng)價(jià)圖像，以及讀識(shí)圖像、挖掘圖像蘊(yùn)藏的生物信息奠定基礎(chǔ)。這就需要一定的高等數(shù)學(xué)、核物理學(xué)、量子物理、超聲波物理等許多知識(shí)來做鋪墊。當(dāng)然更多需要成像技術(shù)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。面對(duì)這些必要的知識(shí)，影像專業(yè)高職生在有限的時(shí)間、有限的學(xué)時(shí)里是完成不了的，這是事實(shí)。其實(shí)，影像物理學(xué)是伴隨影像專業(yè)的建立而誕生的一門新課程，在國內(nèi)存在尚不足十年。因此，從教材到教學(xué)，各校都處于摸索前進(jìn)的階段。如何讓高職生在無基礎(chǔ)的前提下有效學(xué)習(xí)該門課程，我將自己在幾年教學(xué)過程中的教學(xué)體會(huì)寫出來，與大家共同探討。
　　2.提高教師的專業(yè)素質(zhì)，必須樹立專業(yè)思想
　　由于缺乏相關(guān)師資力量，目前各院校影像物理學(xué)的教學(xué)任務(wù)大都由物理學(xué)教研室的教師承擔(dān)。但是，物理學(xué)和影像物理學(xué)兩門課程的專業(yè)性質(zhì)差別很大，前者為理科基礎(chǔ)課，后者為專業(yè)基礎(chǔ)課。從事影像物理學(xué)教學(xué)的教師必須具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，具備較高的專業(yè)素質(zhì)，教學(xué)必須樹立專業(yè)思想，才能將物理學(xué)知識(shí)和影像學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高該課程的教學(xué)質(zhì)量。因此，授課教師應(yīng)加強(qiáng)自身專業(yè)素質(zhì)，利用臨床進(jìn)修的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)影像知識(shí)和實(shí)際技術(shù)，盡力做好教學(xué)工作。
　　3.教學(xué)過程中必須恰當(dāng)把握知識(shí)的深度
　　影像物理學(xué)是先期開設(shè)影像專業(yè)院校的教學(xué)工作者在教學(xué)過程中逐步完善而建立的。它是將高等數(shù)學(xué)知識(shí)、物理學(xué)知識(shí)、成像理論，計(jì)算機(jī)技術(shù)等知識(shí)應(yīng)用于超聲成像技術(shù)、X-CT成像技術(shù)、同位素成像技術(shù)、磁共振成像技術(shù)中的一門交叉學(xué)科。知識(shí)的起點(diǎn)很高，學(xué)生學(xué)習(xí)起來有一定的難度，在教學(xué)過程中應(yīng)恰當(dāng)把握教材知識(shí)的深度，講解需深入淺出，通俗易懂。比如超聲場(chǎng)的描述部分，涉及較多的高等數(shù)學(xué)知識(shí)，在教學(xué)過程中應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生注重理解場(chǎng)的分布性質(zhì)、描述場(chǎng)的量的物理意義，等等，盡量避免學(xué)生由于數(shù)學(xué)知識(shí)少而降低對(duì)該課程的理解和學(xué)習(xí)興趣。磁共振部分，學(xué)生需要具備一定的原子核物理、量子力學(xué)知識(shí)才能準(zhǔn)確理解核自旋的能級(jí)、躍遷等概念和現(xiàn)象。在教學(xué)中應(yīng)注意搜集一些資料，盡量用較通俗的、經(jīng)典的、宏觀假說進(jìn)行解釋，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)微觀世界的感性認(rèn)識(shí)。
　　4.注意把握影像物理學(xué)原理與成像技術(shù)、影像設(shè)備學(xué)有關(guān)知識(shí)的權(quán)重關(guān)系
　　X-CT成像、超聲成像、同位素成像、磁共振成像每一部分都有兩項(xiàng)主要內(nèi)容：物理基本原理和成像基本原理。在教學(xué)過程中應(yīng)把主要精力放在講解物理學(xué)基本原理上，這是毫無疑問的，這也是物理專業(yè)畢業(yè)的教師最容易做到的，但學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣往往集中在成像原理上，對(duì)涉及的成像技術(shù)、成像設(shè)備等知識(shí)更表現(xiàn)出濃厚興趣。雖然成像技術(shù)和成像設(shè)備在后期專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)中會(huì)詳細(xì)講解，在這里我們對(duì)這部分做簡要的介紹，以收到良好的教學(xué)效果。這些年來，我校歷屆學(xué)生都表現(xiàn)出對(duì)影像物理的極大學(xué)習(xí)興趣。這與我們的教學(xué)方法有一定的關(guān)系。
　　5.注意提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)
　　影像物理學(xué)各部分知識(shí)都是比較抽象的，學(xué)生普遍覺得難懂難學(xué)。因此，通過各種手段提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，能對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)起到事半功倍的幫助作用。在教學(xué)過程中，我們將陀螺進(jìn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)給學(xué)生做演示，講解原子核中核子的自旋與自旋磁矩的相關(guān)知識(shí)；借助于聲波的傳播與反射知識(shí)對(duì)超聲測(cè)量實(shí)驗(yàn)進(jìn)行詳細(xì)講解；分配一定的學(xué)時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生到附屬醫(yī)院相關(guān)科室參觀學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)超聲，CT臨床診斷教師和技術(shù)教師給學(xué)生當(dāng)場(chǎng)講解儀器的原理、操作方法，以及診斷等，使學(xué)生對(duì)課堂上學(xué)到的知識(shí)有一個(gè)感性認(rèn)識(shí)，加深理解，收到了很好的效果。
　　6.實(shí)現(xiàn)教材的多層次、立體化
　　由于該課程屬于應(yīng)用型的知識(shí)，學(xué)起來難度更大，我們進(jìn)行了教材的多層次、立體化嘗試。課程是教材的基礎(chǔ)，教材是課程的載體，教材中要融入現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)多樣化、配套和協(xié)調(diào)化。我們的做法是：文字教材與現(xiàn)代多媒體手段緊密結(jié)合。
　　教材體系包括：（1）傳統(tǒng)的紙質(zhì)教材《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社出版）；（2）教師授課用的獨(dú)創(chuàng)的電子教案，其中配以大量的自制和臨床實(shí)拍圖片和自己研發(fā)的動(dòng)畫，并提出學(xué)生思考的問題；（3）輔助學(xué)生自學(xué)和研究的學(xué)習(xí)軟件，如《CT與磁共振成像原理》CAI課件（人民衛(wèi)生電子音像出版社公開出版發(fā)行，被列入“十一五”國家重點(diǎn)電子出版物）；（4）網(wǎng)頁形式課件２部。初步形成了多形態(tài)、多用途、多層次的教學(xué)資源和多種以教學(xué)服務(wù)為目的的結(jié)構(gòu)性配套教學(xué)出版物的集合。
　　總之，影像物理學(xué)是一門新課，只有不斷摸索，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步改進(jìn)教學(xué)方法和手段，才能增強(qiáng)教學(xué)效果。通過幾年來的努力，一方面學(xué)生看到了現(xiàn)在所學(xué)的就是將來所用的，提高了學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的興趣，另一方面學(xué)生培養(yǎng)了學(xué)習(xí)能力，同時(shí)對(duì)后續(xù)課程“醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)”的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。
　　
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