為什么要全面推進公費醫療制度改革

　　2009年5月，北京市平谷區啟動財政撥款單位進行公費醫療并入基本醫療保險改革的試點。此項改革在首都啟動，標志著國家決策層開始考慮將已經在地方實施多年的公費醫療制度改革進一步全面推進的決心。為什么要全面推進公費醫療制度的改革？改革后是否會降低待遇水平？試點效果如何？應當如何進行改革？這些問題都需要進行認真思考與解答。
　　
　　改革公費醫療制度是由“單位保障”到“社會保障”的需要
　　
　　公費醫療制度是為保障國家工作人員身體健康而實行的一項社會保障制度，即國家通過醫療衛生部門向享受人員實行免費醫療預防的制度。公費醫療的范圍包括各級人民政府、黨派、工青婦等團體，文化、教育、衛生、經濟建設等事業單位的國家工作人員，革命殘疾軍人，以及普通大專院校的在校生。醫療費用由各級人民政府領導的衛生機構，按照各單位編制人數比例分配，統收統支。門診、住院所需的診療費、手術費、住院費、門診費和住院期間經醫師處方的藥費由醫療費撥付，住院的膳食費、就醫的路費由個人負擔。
　　根據1952年政務院發布的《關于全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業單位的國家工作人員實行公費醫療預防的指示》，公費醫療制度在全國建立。此后，國家衛生、財政等部門先后頒布了《關于改進公費醫療管理問題的通知》、《公費醫療管理辦法》等一系列政策規定，公費醫療制度不斷得到修訂和完善。
　　公費醫療制度在保障國家工作人員身體健康和調動工作人員積極性等方面盡管發揮了重要作用，但“單位保障”的局限性也日趨明顯。……